Rasedad naised kogevad sageli allergiat.
Sellel on mitu põhjust. Nende hulgas on hormonaalsed muutused kehas ning reaktsioon loote kudedele ja jääkainetele ning hooajaline tegur.
Kartes lootele kahjulikku mõju, püüavad naised vältida tarbetute pillide võtmist. Kuid samal ajal tunnevad nad allergiatest ebamugavust: hingamisraskused või sügelus segavad korralikku puhkust ja lõõgastumist. Milliseid tablette saab raseduse ajal juua??
Tohutu hulk inimesi seisab silmitsi allergiaga. Mehed ja naised on igas vanuses haiged, lapsed on allergiliste reaktsioonide suhtes väga vastuvõtlikud. Seetõttu on selles valdkonnas teadusuuringud ja uute ravimite väljatöötamine väga aktiivne..
Ärge unustage, et mitte ainult antihistamiinikumid, vaid ka mõned vitamiinid võivad aidata võitluses allergia sümptomitega. Ja rasedad naised suhtuvad neisse tavaliselt usaldavamalt..
Tekkivad ravimid on tõhusad ega põhjusta unisust. Kuid paljud arstid püüavad rasedatele välja kirjutada traditsioonilisemaid ravimeid..
Ravimite kohta, mis on olnud turul 15–20 aastat või kauem, on kogutud piisavalt statistilisi andmeid, et rääkida nende ohutusest või negatiivsest mõjust loote tervisele.
Ravim on teada juba pikka aega, see on efektiivne allergiate mitmesuguste ilmingute korral, see on lubatud nii täiskasvanutele kui ka lastele ja seetõttu on see lubatud ka raseduse ajal.
Esimesel trimestril, kui moodustuvad looteorganid, tuleks seda ja teisi ravimeid võtta äärmise ettevaatusega, ainult äärmise vajaduse korral. Ülejäänud perioodil on suprastiin lubatud.
Sellel ravimil ei ole sellist toimekiirust nagu suprastiinil, kuid see leevendab tõhusalt krooniliste allergiliste reaktsioonide ilmingut.
Ei põhjusta unisust, seetõttu on määramisel piirangud ainult raseduse esimesel kahel kuul, ülejäänud perioodil on ravimi kasutamine lubatud.
Viitab uue põlvkonna ravimitele. Seda saab toota erinevate nimede all: tsetirisiin, zodak, allertek, zyrtec jne. Juhiste kohaselt on tsetirisiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal keelatud..
Ravimi uudsuse tõttu pole selle ohutuse kohta piisavalt andmeid. Sellegipoolest on see rasedatele ette nähtud 2. ja 3. trimestril olukordades, kus ravimi võtmise eelised ületavad märkimisväärselt kõrvaltoimete riski.
Toimeaine on loratadiin. Ravimit saab toota erinevate nimede all: Loratadin, Claritin, Klarotadin, Lomilan, Lotaren jne..
Sama mis tsetirisiinil, ei ole ravimi uudsuse tõttu loratadiini toimet lootele veel piisavalt uuritud.
Kuid Ameerikas tehtud loomkatsed on näidanud, et loratadiini või tsetirisiini kasutamine ei suurenda loote patoloogiate arvu..
Viitab uue põlvkonna ravimitele. Toodetud erinevates riikides erineva nime all: Feksadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Samuti võite leida vene analoogi - Gifast.
Tiinete loomadega läbiviidud uuringutes näitas feksadiin kõrvaltoimete esinemist pikaajalisel suurte annuste kasutamisel (suremuse suurenemine loote väikese kaalu tõttu).
Rasedatele väljakirjutamisel sellist sõltuvust ei avaldatud..
Kapslite kujul olev ravim ei ole praegu Venemaa turul saadaval. Apteekides on tilgad suukaudseks manustamiseks ja geelid välispidiseks kasutamiseks.
Ravim on lubatud kasutamiseks imikutel ja seetõttu on see sageli ette nähtud rasedatele naistele..
Paikseks raviks mõeldud geeli saab kasutada ilma hirmuta, see praktiliselt ei imendu, ei sisene vereringesse. Fenistil on antiherpeetiliste emulsioonide osa.
Need ravimid erinevad hinna ja vabastamise vormis (tabletid igapäevaseks kasutamiseks, süstitavad ravimid hädaolukordades, geelid ja salvid paikseks kasutamiseks, tilgad ja siirupid lastele)
Ravimi nimi | Vabanemisvorm, annus | Maht / kogus | Hind, hõõruge. |
Suprastin | 25 mg tabletid | 20 tk | 150 |
Süstimine | 5 1 ml ampulli | 150 | |
Diasoliin | Dražee 50/100 mg | 10 tükki | 40/90 |
Tsetirisiin | Tsetirisiin Hexali vahekaart. 10 mg | 10 tükki | 70 |
Cetirizine Hexal tilgad | 20 ml | 250 | |
Vahekaart Zyrtec. 10 mg | 7 tk | 220 | |
Zyrtec langeb | 10 ml | 330 | |
Vahekaart Zodak. 10 mg | 30 tk | 260 | |
Zodak langeb | 20 ml | 210 | |
Claritin | Loratadini vahekaart. 10 mg | 10 tükki | 110 |
Klaritiini vahekaart. 10 mg | 10 tk / 30 tk | 220/570 | |
Claritini siirup | 60 ml / 120 ml | 250/350 | |
Klarotadiini vahekaart. 10 mg | 10tk / 30 tk | 120/330 | |
Klarotadiini siirup | 100 ml | 140 | |
Feksadin | Feksadini vahekaart. 120 mg | 10 tükki | 230 |
Feksadini vahekaart. 180 mg | 10 tükki | 350 | |
Telfasti vahekaart. 120 mg | 10 tükki | 445 | |
Telfasti vahekaart. 180 mg | 10 tükki | 630 | |
Vahekaart Fexofast. 180 mg | 10 tükki | 250 | |
Allegra vahekaart. 120 mg | 10 tükki | 520 | |
Allegra vahekaart. 180 mg | 10 tükki | 950 | |
Fenistil | Piisad | 20 ml | 350 |
Geel (väline) | 30g / 50g | 350/450 | |
Emulsioon (väline) | 8 ml | 360 |
Varem kasutatud antihistamiinikumid avaldasid märkimisväärset rahustavat toimet, mõnedel on ka lihaseid lõdvestav toime. Mõnel juhul oli see kasulik allergiate ravimisel ja isegi iivelduse leevendamiseks, kuid mõju lootele võib olla äärmiselt negatiivne..
Loidal ja "unisel" lapsel on raske esimest hingetõmmet teha, see ähvardab tulevikus aspiratsiooni, võimaliku kopsupõletikuga.
Nende ravimite emakasisene toime võib avalduda loote alatoitumusena, mis mõjutab ka vastsündinud lapse aktiivsust..
võib suurendada emaka toonust, põhjustada kontraktsioone enne tähtaega
avaldab negatiivset mõju loote arengule
ei soovitata raseduse ajal, avaldab närvisüsteemile masendavat toimet
mõjutab maksa tööd, südame löögisagedust, avaldab toksilist mõju lootele
Lootele kahjulike mõjude vältimiseks ei soovitata raseduse ajal esimesel trimestril antihistamiine kasutada. Sel otsustaval perioodil, kui kõik sündimata lapse elundid on moodustumas, pole platsenta veel moodustunud ja ema verre sattuvad ained võivad mõjutada loote tervist..
Sel perioodil kasutatavaid ravimeid kasutatakse ainult ema elu ohustamise korral. Teisel ja kolmandal trimestril on risk väiksem, mistõttu saab vastuvõetavate ravimite loetelu laiendada.
Kuid igal juhul eelistatakse kohalikku ja sümptomaatilist ravi, antihistamiini tablette määratakse väikestes annustes ja piiratud aja jooksul..
Niisiis, me kõik teame suurepäraselt, et loode on emaga tihedalt seotud ja seetõttu mõjutab kõik, absoluutselt kõik, mis temaga juhtub, kuidagi selle moodustuvat või juba moodustunud, sünniorganisatsiooniks valmis. Allergiad pole erand. Aga kuidas see tekib?
Fakt on see, et tark loodus on pakkunud naistele kaitsemehhanismi, nimelt kortisooli hormooni tootmist, mis muide aktiivselt allergiatele vastu astub. Seetõttu kogevad statistika kohaselt raseduse ajal paljudel naistel allergilisi reaktsioone. Kuid nagu me mäletame, on kõik individuaalne, nii et mõnikord on rasedaid naisi, kes lihtsalt vähendavad rünnakute raskust, teised aga vastupidi, tugevnevad..
On aegu, kui allergia millegi vastu hakkab raseduse ajal avalduma. See on täiesti loomulik: kehas toimuvad suured muutused. Allergia võib olla põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest allergeeniga või kokkupuutest liiga suure hulga allergeeniga. Samuti võivad allergiad ilmneda nn antigeensete koormuste tõttu - need on sagedased toksikoosid, allergeense toidu kasutamine, suures koguses süsivesikute olemasolu toidus.
Mõned kõige tõenäolisemad toiduallergeenid hõlmavad järgmist:
Allergiat võivad esile kutsuda ka:
kodukeemia;
juuksevärv;
niklipõhised ehted;
Parfüümid ja kosmeetika;
Asteraceae sugukonna taimed (päevalill, sigur, kummel, takjas jne).
Raseduse ajal esinevad allergiad võivad avalduda erineval viisil: nahalööbe, punetuse, sügeluse, aevastamise, hingamisraskuste, nohu, turse kujul. Veelgi enam, nohu on statistika kohaselt omane peaaegu 50% -l rasedatest ja reeglina suureneb see alates 12. nädalast. Kuid bronhiaalastma esineb ainult 2% -l, mille ägenemine algab 24. nädalal ja pärast 36. päeva praktiliselt kaob.
Raseduse mõju allergiatele saadi korda. Vaatame nüüd allergiate mõju rasedusele ja täpsemalt lootele. Fakt on see, et allergeenid ei imbu platsenta kaudu lapse kehasse ja seetõttu pole allergoos tema jaoks kohutav. Kuid tema seisundit mõjutavad muud allergiaga seotud tegurid..
Nende tegurite hulka kuuluvad:
ema kehv tervis;
ravimite mõju beebi toitumisele nabanööri kaudu;
ravimite negatiivne mõju loote arengule.
Viimase kohta eraldi. Ravimid, mis sisenevad ema kehasse vereringe kaudu ja otse platsenta kaudu, jõuavad lootele, avaldades sellele otsest mõju, mis sõltub ravimi tüübist. Näiteks võivad glükokortikosteroidid provotseerida neerupealiste puudulikkust, vasokonstriktorid võivad pärssida kesknärvisüsteemi, alandada vererõhku, ahendada õpilasi ja provotseerida bradükardiat (arütmiat), antihistamiinikumide võtmine raseduse lõpus võib põhjustada lapse värisemist esimestel elupäevadel ja pikaajaline kasutamine võib põhjustada suurenenud erutuvus ja ärevus lapsel.
Kontrollimatu ravimite tarbimise väga tõsised tagajärjed: raseduse katkemine, arenguhäired, ainevahetus- ja funktsionaalsed häired. Sel ajal on oht ka tulevasele emale: vasokonstriktsioon ja selle tagajärjel vere hapniku halb toimimine, lagunemisproduktide enneaegne eemaldamine kehast, emaka suurenenud toon, kehas toitainete tarbimine lapse kehasse.
Kui te pole kunagi enne rasedust allergiate käes kannatanud, suureneb selle esinemise oht lapse kandmise ajal. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused ja suurenev koormus kehale..
Raseduse ajal esinev allergia on ohtlik seisund, mis vajab ravi
Statistika kohaselt tekivad allergiad kõige sagedamini 18–24-aastaselt. Samal ajal kannatab selle all kuni 30% tulevastest emadest. Seetõttu võib mõnel juhul selle seisundi omistada ühele kontseptsiooni alguse tunnusele..
Huvitav fakt: raseduse ajal suureneb kortisooli tootmine - antiallergilise toimega hormoon, mis neutraliseerib allergilise reaktsiooni tekke. Seetõttu võib mõnel juhul haigus vastupidi muutuda kergeks vormiks või täielikult kaduda..
Sageli on allergiate tekkimise põhjus ravimid, sealhulgas:
Halva enesetunde korral mängivad rolli majapidamises esinevad allergeenid - kasside ja koerte juuksed, tolm, prussakad ja muud putukad, sigaretisuits. Keha suurenenud tundlikkuse mõjul võib tekkida allergia päikese vastu, mis põhjustab kehale kasvajaid. Sageli areneb haigus lapse tiinuse ajal reaktsiooni tõttu umbrohu, heintaimede, põõsaste ja ka teraviljataimede õietolmule õitsemise ajal.
Toidutalumatuse tõttu on toiduallergia tavaline. Tavaliselt toimivad allergeenidena mereannid, mesi, šokolaad, tsitrusviljad, pähklid, banaanid, õunad, ploomid, piim. Sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest võib probleem tekkida tomatite, paprikate ja arbuuside tõttu (augustist septembrini).
Rasedate naiste allergiaravi on üsna mitmekesine. Allpool kirjeldame, mida saate allergia peamistest sümptomitest vabaneda..
Pidage meeles, et selle põneva perioodi jooksul on ravimite peamine ülesanne allergiliste sümptomite ohutu ja tõhus kõrvaldamine ilma lootele negatiivse mõju riskita.
Ravimeid tuleb kasutada äärmise ettevaatusega ja ainult arsti juhiste järgi.
Sel ajal on ebasoovitav kasutada mingeid ravimeid..
Kui olete õitsemise suhtes allergiline, on pärast iga jalutuskäiku soovitatav pesta oma riideid ja kingi. Kui kokkupuudet allergeeniga on võimatu vältida, tuleb kanda meditsiinilist maski.
Tavalise riniidi korral kasutatavad ninatilgad on kasulikud allergilise riniidi korral.
Parimad tooted rasedatele on meresoola sisaldavad tooted..
Lisaks ülaltoodule saate kasutada järgmist.
Salvid on hea vahend, need aitavad raseduse ajal nahaallergiatest vabaneda - lööbed, naha dermatiit. Näiteks on tsingi salvil väljendunud kuivatav toime..
Tsinkoksiidi sisaldavat zindooli suspensiooni võib kasutada sarnaselt.
Hea võimalus on kreemid, mis sisaldavad ravimtaimede ekstrakte. Atoopilise dermatiidi korral õhukese kihi kandmine Physiogel A.I. kahjustatud piirkondadele..
Ärge unustage enne kasutamist testida allergiat väikesel nahapiirkonnal. Kui punetust ei ilmne, võib ravimit kasutada
Seda tüüpi allergiat iseloomustavad kõige sagedamini nõgestõbi ja muud nahalööbed. Esimene samm on allergeeni kasutamise välistamine ja seejärel keha puhastamine. See aitab:
Tõsiste allergiate korral, millega kaasneb sügelus või ketendus, peaksite esimestel päevadel võtma kahekordse annuse mis tahes sorbenti, näiteks aktiivsütt.
Annus arvutatakse järgmiselt: 1 tablett ravimit 5 kg inimese kaalu kohta.
Lihtne arvutada: jagage oma kaal 5-ga. See on tablettide arv.
Tarbige 2-3 korda päevas 1-2 päeva jooksul. Seejärel tagastatakse tavaline annus - 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta.
Milliseid allergiatablette rasedatel võib olla? - Ainult raviarst saab küsimusele vastata
Mis puutub antihistamiinikumidesse, siis kahjuks pole ühtegi ravimit, mis oleks rasedale naisele täiesti ohutu. Mõelge, kuidas ravida raseduse ajal tekkivaid allergiaid, milliseid antihistamiinikume võib raviarsti soovitusel sel perioodil kasutada ja mis on täielikult keelatud.
Rasedate naiste allergiate raviks õige viisi valimiseks, eriti rasketel juhtudel, on vaja arvestada antihistamiinikumide näidustuste ja vastunäidustustega..
Tähelepanu! Tuleb võtta ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, kuna paljud ravimid võivad negatiivselt mõjutada raseduse kulgu ja loote arenguprotsessi ning spetsialist suudab kõigi diagnoosimisprotsessi käigus kogutud andmete põhjal määrata ohutu ja tõhusa ravikuuri.
Blokeerib histamiini retseptorid, kõrvaldades seeläbi allergilise reaktsiooni sümptomid. Neid ravimeid on 4 põlvkonda, kus iga järgnevat eristab väiksem arv kõrvaltoimeid ja nende avaldumise tugevus, pikem toime. Allpool on toodud peamised H1-kategooria tabletid ja nende kasutamise võimalused raseduse erinevatel trimestritel.
Saadaval tablettide, süstide, samuti salvide ja kreemide kujul. Kortikosteroidide toimemehhanism põhineb Th-2 tsütokiinide pärssimisel, mis on "vastutavad" allergilise reaktsiooni tekkimise eest.
On kindlaks tehtud, et selliste ravimite nagu deksametasoon, Metipred kasutamine vähendab märkimisväärselt naisorganismi vastupanuvõimet erinevatele infektsioonidele ja mõjutab seetõttu negatiivselt ka loodet. Sellepärast määratakse kortikosteroidid rasedale naisele, kui traditsioonilised allergiavastased ravimid ei anna soovitud efekti..
Statistika järgi on umbes 30% rasedatest allergiatele vastuvõtlikud. Ja enamikul tulevastel emadel on seda tüüpi haigusi olnud varem, see tähendab enne rasestumist.
Selle kategooria patsiendid teavad patoloogia sümptomeid ja selle provotseerivaid tegureid. Rasedust peetakse spetsiifiliseks katalüsaatoriks, mille mõjul ilmnevad allergiate ägenemised, selle kulg muutub raskemaks või patoloogia esmakordselt.
Selle peamine põhjus on immuunsüsteemi elundite suurenenud koormus, mille tagajärjel võib keha mis tahes kõige ebaolulisemale stiimulile ebapiisavalt reageerida..
Raseduse ajal on allergiate kõige levinumad põhjused:
Allergiate tekkimise oht suureneb, kui rase naise keha mõjutavad mitmed provotseerivad tegurid:
Mida rohkem mõjutavad haigust provotseerivad tegurid naise keha, seda suurem on soovimatute allergiliste reaktsioonide tõenäosus.
Paljud tulevased emad on mures rasedusallergiate mõju pärast lootele. Kuid selle skoori põhjal rahustavad arstid, sest kui rasedal naisel tekib allergiline reaktsioon, siis tema enda allergiat sündival lapsel ei teki, sest antigeenid, mida ema keha tekitab vastusena antigeenidele, ei saa platsentasse tungida. Tuleb ainult meeles pidada, et sündimata lapsel on mitmeid tegureid, näiteks:
"Huvitavas" asendis oleva naise allergiline reaktsioon võib olla põhjustatud isegi varem absoluutselt normaalselt ülekantud ainest. Nüüd on individuaalse sallimatuse objektiks erinevad toidukaubad, pesuvahendid ja pesupulbrid, sünteetilisest riidest riided ja aluspesu ning isegi tavalised
Allergia tekitab rase naisele palju vaeva ja see avaldub selliste ebameeldivate tunnustega nagu sügelus ja ärritus teatud piirkondades või kogu kehas, silmade pisarad jne. Soovin neist ja muudest sümptomitest võimalikult kiiresti vabaneda, kuid kõik antihistamiinikumid, mida saab osta apteekidest, ei sobi tulevastele emadele.
Selles artiklis me ütleme teile, mida saate raseduse ajal allergiatest juua, et mitte kahjustada last ja mitte veelgi halvendada olukorda..
Allergilise reaktsiooni rünnaku peatamiseks kohe alguses peaks iga tulevane ema teadma, mida võib raseduse ajal allergiatest juua. Kuigi enamik antihistamiinikumidega ravimeid on uue elu ootel vastunäidustatud, saab mõnda neist kasutada üks kord isegi ilma arstiga nõu pidamata, eriti:
Lisaks on pärast arstiga eelnevat konsulteerimist võimalik kasutada selliseid ravimeid nagu Fenistil, Zyrtec, Erius, Claritin ja Feksadin..
Kõik ülaltoodud ravimid sobivad ainult ebameeldivate allergiasümptomite ilmingute vähendamiseks üks kord. Kui see probleem muutub süstemaatiliseks, on arsti järelevalve all vajalik keeruline ravi..
Esimene ja kõige kindlam asi, mida teha raseduse ajal tekkivate allergiate korral, on hoolikalt jälgida keha välist ja sisemist seisundit ning märkida üles kõik selle reaktsioonid stiimulitele. Ainult sel viisil on võimalik allergeen tuvastada ja proovida kõiki kontakte sellega miinimumini viia..
Kui sellised vaatlused ei aita kindlaks teha, mis allergilisi reaktsioone täpselt põhjustab, peate asjakohaste testide saamiseks pöörduma spetsialiseeritud labori poole..
Kui allergeen tuvastatakse, on vaja proovida selle igapäevaelus täielikult loobuda. Niisiis, kui keha individuaalse reaktsiooni põhjus peitub teatud toiduaine kasutamises, kosmeetikatoodete või kodukeemia kasutamises, pole seda keeruline teha..
Kui allergeen on taimne õietolm, päikesevalgus, tolm ja muud tegurid, mida ei saa teie elust täielikult eemaldada, peate pöörduma allergoloogi poole ja järgima rangelt kõiki tema soovitusi.
Raseduse ajal on võimatu täielikult välistada allergilise reaktsiooni esinemist. Kui tavalise patsiendi jaoks pole see eriline probleem, siis rasedatel pole see nii lihtne. Peamine tõrge on raseduse allergia jaoks optimaalse ravimi valimine, mis on tõhus ja ohutu..
Eelsoodumust teatud tüüpi allergeenidele saab enne lapse eostamist kindlaks teha, pöördudes spetsialisti poole.
Kui allergia ilmneb naistel, on ravimiteraapia ette nähtud eriti hoolikalt.
Arst hindab joobeseisundi raskust ja määrab meditsiinilise korrigeerimise vajaduse, sest oluline on mitte ainult tulevase ema seisundi leevendamine, vaid ka tema emakas oleva lapse kahjustamine. Milliseid antihistamiine võib raseduse ajal kasutada ja millisest ravist tuleks kategooriliselt loobuda ka beebi ooteajale tagasi vaatamata?
Antiallergiliste ravimite väljatöötamine on kestnud juba mitu aastat ja iga uue põlvkonna ravimitega püüavad farmakoloogid vähendada ravimite toksilisuse taset üha enam, samuti tagada nende aktiivsete komponentide selektiivne toime. Milliseid antihistamiine saavad naised raseduse ajal kasutada? Antihistamiine on 3 põlvkonda:
Antiallergiliste ravimite töö on suunatud kahele põhisuunale - histamiini neutraliseerimine ja selle tootmise vähendamine.
Nagu teate, on puru kandmise esimesed nädalad eriti olulised, kuna just sel perioodil toimub tulevase inimese kujunemine. Seetõttu võivad isegi pealtnäha väikesed sekkumised põhjustada negatiivseid tagajärgi. Allergiliste ilmingute leevendamine sel perioodil toimub ilma farmakoloogiliste toodete osalemiseta. Erandiks on äärmiselt rasked juhtumid, mis ohustavad naise või tema beebi elu. Ravi määrab rangelt arst ja see toimub arsti järelevalve all.
Teisele trimestrile astudes saab laps tänu moodustunud platsentaarbarjäärile rohkem kaitstud välismõjude eest, sealhulgas nende ravimite mõju eest, mida ema on sunnitud tarvitama. Kuid enamik antihistamiinikume, mis võivad suuremal või vähemal määral leevendada allergilisi ilminguid, sealhulgas raseduse ajal, tungivad süsteemsesse vereringesse
Sel perioodil on haigusseisundi korrigeerimine lubatud, kuid hoolikalt ja rangelt vastavalt näidustustele
Hoolimata lapse sünni lähedusest on allergiavastaste ravimite komponentide oht lapsele endiselt olemas. Kui naise seisund nõuab sekkumist, võib arst välja kirjutada kõige õrnemad ravimid, võttes arvesse naise positsiooni. Enne sünnitust tuleb allergiavastaste ravimite võtmine lõpetada, kuna nende toime võib pärssida lapse hingamiskeskuse tööd..
Rasedate naiste allergiate põhjuste väljaselgitamisel osalevad allergoloog ja immunoloog. Selleks koguge patsiendilt teavet, viige läbi erinevad testid ja analüüsid..
Kui raseduse ajal ilmneb allergia, saate iseseisvalt kindlaks teha selle esinemise põhjused, kui arsti külastamine lükatakse olulistel põhjustel edasi. Apteekides on vere allergeeni määramiseks spetsiaalsed testid. Nende toimimispõhimõte on järgmine: indikaatorile lisatakse veidi verd ja paari minuti pärast tuleb valmistulemit võrrelda indeksitabeliga. See diagnostiline meetod sobib peamiselt toiduallergiate määramiseks..
Vahetult enne allergilisi ilminguid pole üleliigne meenutada, mida sa sööd või mida puudutasid. See võib olla teiste inimeste loomad, uus pulber või kreem, šampoon või poemahl. Kõrvaldage korduv kokkupuude selle ärritajaga ja sümptomid mööduvad..
Kui teil oli enne rasedust allergia, pidage spetsiaalset päevikut ja kirjutage üles kõik uued söödud toidud ja reaktsioonid neile. Nii on palju lihtsam kindlaks teha, mis tuleb menüüst välja jätta..
Kui te ei suuda allergeeni ise määrata, hoolitseb selle eest allergoloog. Allergiatestide jaoks tellib ta laboratooriumi vereproovi. Oskab teha ka nahateste. Selleks kantakse nahale teatud aineid ja tehakse väikesi kriimustusi, nii et need ained puutuksid verega kokku. On ka radikaalsem meetod - provotseerija sisendamine otse kahjustatud piirkonda.
Imetamise ajal on kõige ohutumad ravimid pihusti või inhalatsioonilahuste kujul, mis ei tungi süsteemsesse vereringesse. Seega ei lähe sellised ravimid rinnapiima..
Tooted imetavatele emadele:
Nimi | Kirjeldus |
Difenhüdramiin | Anesteetiline antihistamiin limaskesta ärrituse vastu. Ravimit soovitatakse, kui laps on üle 2 kuu vana. |
Loratadiin | Kergendab heinapalaviku rünnakuid, ennetades ägenemisi. |
Akrivastin, Ebastin | Madalate kõrvaltoimete riskiga ravimid. |
Desloratadiin | Leevendab bronhospasmi, kroonilist urtikaariat või riniiti. Võimalikud jäljed piimas, kuid negatiivset mõju emale ja lapsele ei täheldatud. |
Kõrvaltoimeid pole
Iga rase naise risk allergiate tekkeks on mitu korda suurenenud ja seda ei tohiks unustada. Ennetavad meetmed aitavad vähendada soovimatute immuunsüsteemi reaktsioonide tõenäosust.
On vaja minimeerida kokkupuudet sünteetiliste detergentide, kosmeetikavahendite, parfüümidega, piirata toidus allergeenide teket.
Hooajalise õietolmu talumatuse korral peate enne õueminekut panema maski, prillid ja pärast kõndimist peske käsi ja nägu põhjalikult, puhastage nina, vahetage tänavariided puhtaks, võite kasutada spetsiaalseid ninafiltreid.
Allergiate tõenäosus väheneb mitu korda, kui rase naine ei koge negatiivseid stressisituatsioone, jälgib töö- ja puhkerežiimi ning magab piisavalt.
Haiguse esmaste tunnuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kogenud allergoloog ütleb teile, mida teha ja milliseid ravimeid saate kasutada.
Naiste raseduse kõikidel trimestritel on parimad allergilise geneesi nohu ravimid looduslikud koostisosad. See on Aqua Maris, Aqualor, Dolphin.
Neid kasutatakse ninaõõnsuste puhastamiseks, loputamine aitab eemaldada allergeene, niisutab limaskesti ja hõlbustab hingamist. Loetletud ravimid ei mõjuta areneva lapse keha..
Pole keelatud raseduse ja kohaliku ravi ajal:
Raseduse ajal võite kasutada Inoxi tilka, need sisaldavad looduslikke koostisosi. Ravimid vähendavad ärritust ja sügelust, eemaldavad punetuse.
Nahalöövete, koorimise ja sügeluse kõrvaldamiseks on tulevastel emadel lubatud kasutada tsinki salvi. See leevendab hästi põletikku, kuivatab nahka. Tsinkoksiidi baasil loodud preparaat Zindol on samuti ohutu..
Rasedate naiste allergiate kõrvaldamiseks võib kasutada kummelil, saialilleõitel ja vereurmarohul põhinevaid kreeme..
Koorimist eemaldavad hästi Bepanteni kreem ja Psilo-palsam. Atoopilise dermatiidi korral aitab Physiogel, selle mõjul nahk pehmendab ja niisutab, praod paranevad kiiremini. Hästi aitab homöopaatiline ravim - Flemingi salv.
Rase naise heaolu paraneb, kui toidu- või ravimiallergia tekkimisel keha puhastatakse. Seda on võimalik saavutada enterosorbentide - Enterosgel, Lactofiltrum - võtmisega mitu päeva.
Tugeva sügeluse ja nahaärrituse korral võite võtta ühe aktiivsöe annuse - iga 10 kilogrammi kaalu kohta peate võtma ühe tableti. Suure koguse puhta vee kasutamine aitab kaasa ka keha puhastamisele, kuid rasedad saavad palju juua ainult siis, kui turset pole.
Palju lihtsam ja ohutum on mitte ravida allergia sümptomeid ravimitega, vaid vältida nende tekkimist, vältides interaktsiooni allergeeniga.
Rase või emaks saada plaaniva naise jaoks on hädavajalik diagnoosida allergiliste reaktsioonide põhjus. Selleks on vaja läbida spetsiaalsed allergeenide testid, isegi kui allergia sümptomid ei tekita ebamugavusi..
Kui olete õietolmu suhtes allergiline, tehke märgpuhastust nii tihti kui võimalik. Ärge kõndige päeval väljas, samuti madala õhuniiskuse ja tugeva tuule ajal. Pärast jalutuskäigult naasmist vahetage riided, peske ennast ja puhastage need kehaosad, mida kõndimise ajal riided ei kaitsnud. Puhastage kodus õhk filtriga spetsiaalsete seadmete abil.
Kui olete tolmu suhtes allergiline, on vaja ka niisket puhastust teha nii tihti kui võimalik. Ärge unustage riideid, vaipu ja topiseid välja lööma. Nendesse kohtadesse koguneb sageli palju tolmu..
Kui teil on toidutalumatus, uurige kõigepealt konkreetseid toite, mis põhjustavad teile allergilist reaktsiooni. Hoiduge nende kasutamisest
Toidutalumatusega allergikutele on enne poest ostmist, restoranides söömist kui ka toitlustuses väga oluline teada saada toote koostis.
Raseduse ja imetamise ajal järgige spetsiaalset hüpoallergilist dieeti. Allergiat võimendavate toitude vältimine võib sümptomeid vähendada.
Inimese kehas on aineid, mida nimetatakse histamiinideks. See on spetsiaalne hormoonide rühm, mis on justkui tõlkija närvilõpmete väliste stiimulite keelest kõigi keha kudede ja rakkude keelde..
Just histamiine hakatakse ärritava allergeeni ilmnemisel tootma suurtes kogustes. Nad tõstavad häiret ja sunnivad keha kaitsma end erinevate patogeensete reaktsioonide kaudu..
Normaalses olekus suudab naisorganism, nagu ka mees, kaitsta end piltlikult öeldes ilma paanikata. Lisaks sellele on tal harva tüütu reaktsioon. Kuid raseduse ajal on tulevase ema immuunsüsteem järsult aktiveeritud, tundlikkus välistegurite suhtes suureneb. Selle tagajärjel tekivad tema kehas allergilised protsessid palju sagedamini..
Esiteks ei tohi me unustada toksikoosi. Esimesel 12-14 rasedusnädalal reageerib naine loote olemasolule valusalt, sest see on ka omamoodi ärritav. Umbes 3-kuulise raseduse järel keha harjub.
Ülejäänud sümptomid selles seisundis on samad, mis kõigil allergikutel. See näeb välja selline:
Need allergiavormid on jagatud kahte vormi:
Viimane ilming on kõige ohtlikum, isegi surmav. Tekib äkki, kui ilmub allergeen, tavaliselt ravim või putukahammustus.
Quincke ödeem on samuti ohtlik ja väljendub limaskesta turses, mis raskendab oluliselt hingamist..
Svetlana Vavilonskaja, sünnitusarst-günekoloog, MGMSU, kliinilise farmakoloogia osakond
Moodsa tsivilisatsiooni tingimustes, olgu nii kurb seda tunnistada, on ka tervel inimesel raske säilitada vajalikku tervise- ja jõuvarusid. Ja kui tegemist on uue elu sünniga, muutub see probleem veelgi teravamaks. Ja kui 20. sajand kuulutati südame-veresoonkonna haiguste sajandiks, siis XXI-st saab WHO prognooside kohaselt allergiate sajand..
Juba täna kannatab allergia all üle 20% maailma elanikkonnast ja ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades - 50% või rohkem. Venemaal on allergiliste haiguste levik erinevates piirkondades 15–35%.
Viimase 30 aasta jooksul on allergiate esinemissagedus kasvanud 2–3 korda iga 10 aasta tagant. Selle põhjuseks on keskkonna järsk halvenemine, äge ja krooniline stress, igat liiki tööstuse intensiivne areng ilma keskkonnameetmete piisava järgimiseta, ravimite kontrollimatu kasutamine, kosmeetika- ja sünteetiliste toodete laialdane kasutamine, desinfitseerimis- ja desinfitseerimisvahendite tugev kasutuselevõtt igapäevaelus, toidu olemuse muutus, uute allergeenide tekkimine.
Allergia on keha immuunvastuse (kaitse) reaktsioon, mis kahjustab tema enda kudesid; meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda allergilisteks haigusteks (nende hulka kuuluvad äge allergia). Kahjuks on ägeda allergia (AAS) patsientide seas rasedaid naisi 5-20% juhtudest. Need näitajad on viimase 20 aasta jooksul kasvanud 6 korda. Allergiliste rasedate naiste kõige levinum vanus on 18–24. Kursuse prognoosi ja ohtlike seisundite tekkimise ohu järgi on kõik OAS-id (vt tabelid 1, 2) jagatud kergeks (allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, lokaliseeritud urtikaaria) ja raskeks (generaliseerunud urtikaaria, Quincke tursed, anafülaktiline šokk)..
Mis on siis allergiliste reaktsioonide mehhanism? Haiguse arengus on kolm etappi..
Esimene aste. Allergeen satub kehasse esimest korda. Selles mahus saab kasutada taimseid õietolmu, loomakarva, toidukaupu, kosmeetikat jms. Immuunsüsteemi rakud tunnevad ära võõrkehad ja käivitavad antikehade moodustumise mehhanismi. Antikehad kinnituvad niinimetatud nuumrakkude seintele, mis asuvad tohutul hulgal limaskesta ja epiteeli kudede all. Sellised kombinatsioonid võivad eksisteerida rohkem kui aasta ja "oodata" järgmist kokkupuudet allergeeniga..
Teine etapp. Kehasse uuesti sisenev allergeen seob nuumraku pinnal antikehi. See käivitab nuumrakkude avanemismehhanismi: neist eralduvad bioloogiliselt aktiivsed ained (histamiin, serotoniin jne), mis põhjustavad allergia peamisi sümptomeid, neid nimetatakse ka põletikulisteks vahendajateks või põletikuvastasteks hormoonideks.
Kolmas etapp. Bioloogiliselt aktiivsed ained põhjustavad vasodilatatsiooni, suurendavad kudede läbilaskvust. On turse, põletik. Rasketel juhtudel, kui allergeen siseneb vereringesse, on võimalik tugev veresoonte laienemine ja vererõhu järsk langus (anafülaktiline šokk).
Kerge OAZ | |
OAZ | Kliinilised ilmingud |
Allergiline nohu | Nina hingamise raskused või ninakinnisus, nina limaskesta turse, rohkete vesiste limaskesta sekretsioonide eraldumine, aevastamine, põletustunne kurgus. |
Allergiline | Hüperemia (punetus), tursed, konjunktiivi süstimine (silma valgel olevad anumad on nähtavad), sügelus, pisaravool, fotofoobia, silmalau turse, palpebraalse lõhe kitsenemine. |
Lokaalne urtikaaria | Nahaosa äkiline kahjustus: järsult piiritletud ümarate, kõrgendatud servade ja kahvatu keskosaga villide moodustumine, millega kaasneb tugev sügelus. |
Raske OAZ | |
OAZ | Kliinilised ilmingud |
Üldine urtikaaria | Kogu naha äkiline kahjustus koos teravalt määratletud ümarate villide moodustumisega, millel on kõrgendatud erüteematoossed (punased) servad ja kahvatu keskosa, millega kaasneb terav sügelus. |
Quincke ödeem | Naha, nahaaluskoe või limaskestade turse. See areneb sagedamini huulte, põskede, silmalaugude, otsmiku, peanaha, munandikotti, käte, jalgade piirkonnas. Samal ajal võib esineda liigeste, limaskestade, sealhulgas kõri ja seedetrakti turse. Kõri turse avaldub köha, kähe ja lämbumine. Seedetrakti limaskesta tursega kaasnevad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine. |
Anafülaktiline šokk | Arteriaalne hüpotensioon (vererõhu langetamine) ja uimasus kerge kulgemise korral, teadvusekaotus raskel kursil, hingamispuudulikkus kõri ödeemi tõttu, kõhuvalu, urtikaaria, sügelus. Manifestatsioonid arenevad tunni jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga (sagedamini - esimese 5 minuti jooksul). |
Rasedate naiste kõige tavalisemad allergia ilmingud on allergiline riniit, urtikaaria ja Quincke ödeem..
Mis on siis allergiliste reaktsioonide mehhanism? Haiguse arengus on kolm etappi. Kui emal on omaette allergiline reaktsioon, pole lootel allergilist reaktsiooni, kuna spetsiifilised immunokompleksid, mis reageerivad allergeeni ärritavale ainele (antigeenid on allergiat põhjustanud ained ja antigeenidele reageerimisel tekkivad antikehad), ei tungi platsenta sisse. Kuid sellegipoolest kogeb emakas olev laps haiguse mõju kolme teguri mõjul:
Kohese ravi peamine eesmärk on OAS-i sümptomite tõhus ja ohutu kõrvaldamine rasedal ilma lootele negatiivse mõju ohuta..
Tõepoolest, inimese reaktsioon ravimite kasutamisele sõltub tema füsioloogilisest seisundist, patoloogia olemusest ja ravi tüübist..
Selles mõttes rasedust tuleks pidada füsioloogiliseks eritingimuseks. Tuleb meeles pidada, et kuni 45% rasedatest on siseorganite haigused ja 60 kuni 80% võtab regulaarselt teatud ravimeid. Keskmiselt võtab naine raseduse ajal kuni nelja erinevat ravimit, arvestamata vitamiine, mineraale ja toidulisandeid. Ütlematagi selge, et see pole veel sündimata lapse jaoks ohutu? Eriti kui naine teeb otsuse teatud ravimeid ise võtta.
Vaatleme kliinilist näidet. 12. rasedusnädalal viibis 31-aastane naine haiglasse diagnoosiga äge allergiline haigus, generaliseerunud urtikaaria. Teine rasedus, enne haiglasse minekut, ei kannatanud naist allergiate käes. Ta haigestus ootamatult, umbes tund pärast apelsinimahla söömist. Rinnale, kätele ilmus lööve; algas sügelus. Naine tegi iseseisvalt otsuse võtta difenhüdramiini pill, kuid see ei andnud soovitud efekti. Tuttava arsti soovitusel võttis ta lisaks 1 tableti Suprastini, ka ilma toimeta. Hommikuks oli lööve levinud üle kogu keha ja patsient kutsus kiirabi. Kiirabiarst süstis intramuskulaarselt 2 ml tavegili, mõju polnud. Arst otsustas naise üldintensiivravi osakonda haiglasse viia. Allergiline reaktsioon kadus täielikult alles 3 päeva pärast.
Toodud näites sai naine enne haiglasse sattumist kolm erinevat antihistamiini, millest üks (difenhüdramiin) on raseduse ajal vastunäidustatud. Seetõttu peate igal allergia korral viivitamatult abi saamiseks pöörduma arsti poole..
Enamik allergia raviks kasutatavatest "populaarsetest" antihistamiinikumidest on raseduse ajal vastunäidustatud. Niisiis võib difenhüdramiin põhjustada sünnituse lähedasel perioodil emaka erutuvust või kokkutõmbeid, kui seda võetakse annustes, mis on suuremad kui 50 mg; pärast terfenadiini võtmist väheneb vastsündinute kaal; astemisoolil on toksiline toime lootele; Suprastiin (kloropüramiin), klaritiin (Loratadiin), tsetirisiin (Alleprtek) ja feksadiin (feksofenadiin) on raseduse ajal vastuvõetavad ainult siis, kui ravi mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele; tavegili (klemastiini) raseduse ajal tuleks kasutada ainult tervislikel põhjustel; pipolfeeni (piperatsilliini) ei soovitata raseduse ja imetamise ajal.
Kui allergiline reaktsioon ilmneb esmakordselt, on see igal juhul vajalik, isegi kui see seisund ei kestnud kaua, pöörduge allergoloogi poole. Tahaksin rõhutada, et allergiliste seisundite ja haiguste ravimisel pole peamine asi allergia sümptomite kõrvaldamine ravimite abil, vaid allergeeniga kokkupuute täielik välistamine.
Allergeeni tuvastamiseks viiakse läbi spetsiaalsed uuringud. Kasutatakse teatud allergeenide suhtes spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse määramist veres ja naha skarifikatsiooni teste. Nahatestide jaoks valmistatakse lahused potentsiaalsetest allergeenidest (ürtide, puude, õietolmu, looma epidermise, putukamürgi, toidu, ravimite ekstrakt). Saadud lahuseid manustatakse nahasiseselt minimaalsetes kogustes. Kui patsient on ühe või mitme loetletud aine suhtes allergiline, tekib vastava allergeeni süstimise ümber lokaalne turse.
1. põlvkonna H2-histamiini blokaatorid:
2. põlvkonna H2-histamiini blokaatorid:
Claritin (loratadiin) - raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi mõju ületab võimaliku ohu lootele, see tähendab, et ravimit tuleks kasutada ainult siis, kui ema allergiline seisund ähvardab loodet rohkem kui ravimi võtmine. Seda riski hindab igal juhul arst..
3. põlvkonna H2-histamiini blokaatorid:
Feksadiin (feksofenadiin) - raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Teine väga oluline probleemi aspekt on allergiliste haiguste ennetamine sündimata lapsel. Ennetavad meetmed hõlmavad raseda naise toidusedeli piiramist või rasketel juhtudel nende välistamist. Seedetrakt on lootele sisenevate allergeenide peamine värav. Ülitundlikkus (see tähendab antikehade moodustumine lapse kehas, mis on valmis allergeeni tekitamiseks allergeeni teisel manustamisel - juba beebi emakavälises elus) toimub loote immuunsüsteemi teatud küpsusastmes, milleni jõuab emakasisene areng umbes 22 nädala jooksul. Seega on allergeenide piiramine toidus õigustatud sellest ajast..
Allergiliste reaktsioonide ennetamine peaks hõlmama ka võimalike kontaktide piiramist teiste allergeenidega: kodukeemia, uus kosmeetika jne..
Need piirangud pole kindlasti absoluutsed. Tervete tulevaste emade jaoks, kes ei kannata allergia all, piisab sellest, kui neid tooteid ei tarbita iga päev ja samal ajal, samal ajal kui nende perioodiline lisamine dieeti on võimalik. "Riskantsetest" toodetest täielikult loobumiseks peaksid olema need tulevased emad, kellel oli vähemalt üks kord üks või teine allergia selle toote suhtes. Kui naine põeb allergilisi haigusi (allergiline bronhiaalastma, allergiline dermatiit, allergiline riniit jne), peab ta toidust välja jätma terved toidugrupid.
Tuleb rõhutada, et suitsetamine (nii aktiivne kui ka passiivne) on rasedale ja imetavale naisele absoluutselt vastuvõetamatu. On teada fakte, mis kinnitavad, et ema raseduse ajal suitsetamine mõjutab loote kopsude arengut, mis viib emakasisene kasvu pidurdumiseni. Ema suitsetamine on üks loote stressi põhjustajaid. Pärast ühte suitsutatud sigaretti 20–30 minutit tekib emaka anumate spasm ning loote hapnikuvarustus ja toitained on häiritud. Suitsetavate emade lastel on tõenäolisem (lisaks muudele rasketele haigustele) atoopiline (allergiline) dermatiit ja bronhiaalastma.
Raseduse ajal on soovitatav lemmikloomi mitte omada, korterit sagedamini ventileerida, teha iga päev märgpuhastust, vähemalt kord nädalas vaipu ja pehmet mööblit tolmuimejaga puhastada, padju välja lüüa ja kuivatada. Ja veel üks oluline märkus. Rinnapiim on imikutele kõige sobivam toit esimestel elukuudel. Sellel on vajalik temperatuur, selle valmistamine ei nõua aega, ei sisalda baktereid ja allergeene, on kergesti seeditav, sisaldab ensüüme enda seedimiseks. Varakult enne 4 kuud - imetamise lõpetamine suurendab allergiliste reaktsioonide sagedust mitu korda.
Tuletame meelde, et rase naine peaks hoolimata sellest, kas ta põeb allergiat, elama tervislikke eluviise, vältima stressi, vähem haigestuma, mitte iseseisvalt ravimeid välja kirjutama ja olema häälestatud terve lapse sünnile..
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti eelnevalt arsti poole