logo

Tarud on väikesed, punased, sügelevad nahalööbed, mis tulenevad keha reaktsioonist teatud teguritele. Lööve võib olla erineva suurusega, esineda üks kord või muutuda krooniliseks haiguseks. Kahjuks ei ole alati võimalik urtikaaria põhjuseid kindlaks teha, nii et selle ravi võib mõnikord olla keeruline ja pikaajaline. Meie artiklis osutame urtikaaria sümptomitele, samuti selle esinemise põhjustele, nahalöövete ravimeetoditele.

Mis on urtikaaria ja kui kaua see haigus kestab

Urtikaaria tekkis vähemalt 15-20% elanikkonnast vähemalt korra elus. Ja 75% inimestest tunnevad kroonilisi või korduvaid nahanähte, mis kestavad vähemalt 6 nädalat. Võib väita, et urtikaaria on krooniline, kui lööbed (villid) ilmnevad perioodiliselt mitme nädala, kuu või isegi aasta jooksul.

Kas urtikaaria on nakkav?

Et mõista, milline haigus on urtikaaria ja kuidas seda ravida, tasub esialgu kindlaks teha, kas see on nakkav. Patsiendid küsivad seda küsimust sageli, kuna nad ei soovi teistele ebamugavusi tekitada. Kuigi koos nahakahjustustega esineb palju nakkushaigusi, ei peeta nõgestõbi nakkavaks. Erandiks loetakse juhtumeid, kui käivitav tegur on krooniline infektsioon, näiteks B-hepatiidi viirus.

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria korral ilmnevad täiskasvanud inimese või lapse nahale punetavad väikesed villid või punnis olevad muhud suurenenud veresoonest vere tungimise tagajärjel. Urtikaariaga otseselt seotud nahalööbed võivad olla roosad või valged. Lööve läbimõõt on sageli mitu millimeetrit, kuid juhtub ka seda, et villid ühinevad ja hõivavad palju suurema ala.

Lööve, millega kaasnevad tugevad sügelustunded, võib ilmneda kõikjal kehal, kaob mõne tunni pärast ja ilmub siis uuesti, kuid ainult teises kohas. Mõnes olukorras (näiteks naha tugeva jahutamise korral) ilmnevad nõgestõbi sõna otseses mõttes kogu kehas. Ligikaudu 50% urtikaaria juhtudest kaasneb pehmete kudede turse. Täiskasvanutel ja lastel urtikaariaga kaasnevad sümptomid on järgmised:

  • palavik;
  • tugev peavalu;
  • liigesevalu;
  • jäsemete turse;
  • üldine halb enesetunne ja väsimus;
  • düspnoe;
  • neelamisraskused.

Haiguse nõgestõbi kaelal ja näol põhjustab mõnel juhul isegi kõri turset, nii et sellises olukorras peaksite kohe haiglasse minema. Igal juhul tasub isegi esimeste löövete korral pöörduda allergoloogi poole..

Urtikaaria tüübid

Lisaks nahalööbele, punetusele, tursele ja sügelusele, sõltuvalt moodustumise mehhanismist, urtikaaria põhjusest lastel ja täiskasvanutel, võivad sümptomid olla väga erinevad, samuti selle sordid.

Ägeda vormi korral tekivad patsientidel iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Seda peetakse üheks kõige sagedamini diagnoositud haiguse tüübiks ja sellel on allergiline alus. Urtikaaria põhjused võivad olla: toit, rohu õietolm ja harvemini ka ravimid.

Krooniline urtikaaria (idiopaatiline) esineb peamiselt täiskasvanutel ja sellel pole allergilist alust, kuigi muutused nahas võivad tekkida pärast igasuguste ravimite võtmist või kokkupuudet sissehingamisega allergeeniga. Seda tüüpi urtikaariat on raske ravida ja sümptomid võivad kesta isegi mitu aastat..

Alates eelmise sajandi 80. aastatest hakkasid nad aktiivselt uurima nahalöövete autoimmuunset olemust. Organismi autoimmuunne reaktsioon urtikaaria kujul on see, kui immuunsüsteem hakkab ründama oma keha rakke, mis väljendub nõgestõve tunnustes. Autoimmuunse iseloomuga kroonilise haiguse tunnuseks on selle keerulisem kulg. See reageerib halvasti antihistamiinravimitele. Sageli leitakse autoimmuunse urtikaariaga patsientidel ka muid autoimmuunhaigusi, näiteks autoimmuunne türeoidiit, reumatoidartriit, suhkurtõbi jt..

Kontakt-urtikaaria on lööve, mis ilmneb kokkupuutel teatud allergeenidega. Selle põhjuseks on otsene kokkupuude allergeeniga, see tähendab tsitruseliste, kartulite, spargli, loomakarva või putukamürgiga.

Füüsilised nõgestõbi võivad olla põhjustatud mitmest tegurist - naha äkiline jahutamine või ülekuumenemine, päikesepõletus.

Üsna sageli tekivad lööbed erialase tegevuse tõttu. Villid ja tursed ilmuvad vibratsioonile alluvatel nahapiirkondadel, näiteks muusikud (eriti puhkpillid) või autojuhid.

Allergilise urtikaariaga seotud nahamuutused ei ole alati tingitud ravimitest või toidust, mida keha halvasti talub.

Diagnostika

Ehkki urtikaaria on alati kahvaturoosade villide välimus, on ravi alustamiseks algstaadiumis raske üheselt kindlaks teha haiguse tüüpi. Haiguse allergilise kahtluse korral tehakse kahjuliku allergeeni tuvastamiseks ja seejärel kõrvaldamiseks allergiatestid. Mõnikord diagnoositakse urtikaaria tüüp provotseerivate testide või keha jälgimisega spetsiaalselt valitud dieedil..

Probleemi tuvastamiseks teeb arst tavaliselt füüsilise läbivaatuse ja vestleb patsiendiga, et tuvastada probleemi tõeline allikas. Samuti võib ta paluda patsiendil pidada päevikut, kuhu on tehtud järgmised märkused:

  • igapäevase tegevuse;
  • taimsed ravimid, samuti bioloogiliselt aktiivsed lisandid;
  • üksikasjalik menüü;
  • lööbe ilmnemise koht, nende esinemise täpne aeg ja urtikaaria kestus;
  • turse olemasolu.

Kui testi tulemused näitavad, et nõgestõbi põhjustab spetsiifilist allergeeni, võib teie arst tellida vere- või nahatestide põhjal üksikasjaliku testi..

Urtikaaria lastel

Laste nõgestõve põhjused on tavaliselt seotud allergilise reaktsiooniga või reaktsiooniga füüsilistele stiimulitele. Sellised lööbed ilmnevad kiiresti ja kaovad kiiresti. Selle põhjuseks võib olla allergia ravimitele või teatud toitudele (enamasti piim, munad, kakao, tsitrusviljad, säilitusained, värvained, õietolm). Laste urtikaaria põhjus võib olla mingisugune haigus, sealhulgas nakkuslik.

Lapse urtikaaria algpõhjuse otsimisel võib arst sooleparasiitide otsimisel välja kirjutada testid allergeenide, vere, määrdumise või väljaheidete testide tuvastamiseks. Kui tulemused viitavad allergiale, võib see olla piisav, et anda lapsele antihistamiinikume. Sümptomid peaksid kaduma 10-14 päeva pärast, tingimusel et laps väldib kokkupuudet allergeenidega.

Urtikaaria äge vorm võib põhjustada tüsistuse - Quincke ödeemi. Suu, kõri ja nina limaskesta kaudu levivad ebameeldivad lööbed. Külmavärinad "peksavad" last, kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja soolehäired piinlevad. See raskendab ka hingamist ja isegi köhib.

Elustiili muutused

Väikesed elustiili muutused võivad aidata lööbe intensiivsust vähendada. Arstid soovitavad:

  • Vältige kokkupuudet allergeenidega.
  • Kandke kergeid, lahti riideid.
  • Vältige nahavigastusi.
  • Ärge kasutage agressiivseid seebitooteid.
  • Vältige keset päeva sagedast otsese päikesevalguse sattumist ja kandke enne õue minekut päikesekreemi.

Eeldatav kestus ja tüsistused

Väikesed lööbed kaovad tavaliselt 8–12 tunni jooksul, kuid korduvad lööbed võivad ilmneda veel nädala või kuu jooksul. Kroonilise urtikaaria korral ei pruugi ebameeldivad lööbed mööduda 6 kuud või kauem.

Haiguse kõige tõsisem komplikatsioon võib olla naha ja rasvkoe sügavate kihtide turse (angioödeem või angioödeem).

Ravi

Väga sageli soovitavad eksperdid urtikaaria põhjuseid täiskasvanutel ja lastel ravida koduste ravimitega, näiteks käsimüügis olevate antihistamiinikumidega. Kui need ei aita, siis tasub paluda arstil välja kirjutada ravimite kombinatsioon, mis toimib paremini ja tõhusamalt. Reeglina leitakse tõhusad ravimeetodid. Enamasti on need antihistamiinikumid, samuti põletikuvastased, rahustid või immuunsust tugevdavad ained, samuti antidepressandid. Mis on ja mis põhjustab urtikaariat, selgitab üksikasjalikult ainult teie arst.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumide igapäevane kasutamine aitab blokeerida dermatiidi tüüpilisi sümptomeid põhjustava histamiini vabanemist. Tavaliselt ei põhjusta need ravimid tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõige populaarsemad on:

  • "Feksofenadiin" ("Allegra").
  • Tsetirisiin (Zyrtec).
  • Desloratadiin (Clarinex).

Kui antihistamiinikumid ei anna oodatud leevendust, võib teie arst annust suurendada või välja kirjutada mõne muu ravimi, mis võib teid uniseks muuta. Sellisel juhul on soovitatav neid kasutada enne magamaminekut. Selliste ravimite näited on Vistaril ja Doxepin (Zonalon).

Enne nende ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arstiga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ka inimestele, kellel on kroonilised haigused või kes võtavad pidevalt teatud ravimeid..

Kroonilise urtikaaria ravi

Krooniline urtikaaria võib kesta kuid või isegi aastaid. See võib segada und, tööd ja muid igapäevaelu tegevusi. Ligikaudu pooltel urtikaariaga patsientidest püsivad sümptomid lühiajaliselt (mitte rohkem kui 6 nädalat) ja mööduvad kas iseenesest või tavaliste antihistamiinikumide võtmisega. Patsientide teine ​​pool põeb pikka aega urtikaariat, samas kui traditsiooniliselt kasutatav ravimravi leevendust ei too.

Kroonilise urtikaaria põhjuste ja ravi osas on olukord mõnevõrra keerulisem. Võite kasutada samu antihistamiine ja glükokortikoide, võttes neid süstemaatiliselt ja järk-järgult suurendades annust raviarsti järelevalve all kuni hetkeni, mil sümptomid hakkavad tuhmuma. Selline uus antihistamiinikum nagu Hispaania "Rupatadin" ("Rupafin") on end tõsise urtikaaria ravimiteraapias hästi tõestanud..

Kitsaribalist fototeraapiat kasutatakse ka krooniliste haiguste ravis. Teraapia põhineb kõrge intensiivsusega ultraviolettkiirguse mõjul patsiendi kahjustatud nahale.

Urtikaaria ravi raseduse ajal

Naiste raseduse ajal urtikaaria sümptomite kindlaksmääramine ja ravi peaks eelnema ema ja loote kasu ja riski tasakaalu analüüsile. Kõige tähtsam on avastada päästikutegur ja vältida seda nii sageli kui võimalik. Raseduse ajal soovitatavad ravimid on tsetirisiin ja Loratadiin. Neid peetakse standardsetes annustes ohutuks..

Ärahoidmine

Tarusid saab vältida, tuvastades ja vältides konkreetseid allergeene, mis aitavad kaasa tundliku organismi reaktsioonile. Kui teie arst tuvastab, et olete putukamürgi suhtes allergiline, võidakse teil anafülaksia vältimiseks soovitada erakorraliste nahaaluste süstide jaoks epinefriinil põhinevat šokivastast komplekti. Hoidke ravimisüstal mugavas kohas, kui töötate õues või tegelete spordiga. Hoidke oma ravimikapis antihistamiini ja võtke see nõgestõve esimeste märkide ilmnemisel. Eakad ja südamehaiged peaksid enne antihistamiinikumide ostmist või võtmist kaks korda arstiga nõu pidama.

Inimesed, kes kannatavad sagedaste nahalöövete käes, peaksid järgima neid näpunäiteid:

  • käige duši all ja peske käsi soojas vees;
  • vältige kontakti kuuma veega, et mitte ärritada;
  • on vaja valida pehme seep, mis niisutab nahka hästi;
  • pärast duši all käimist pühkige pehmete rätikutega, mis ei kahjusta nahka;
  • Riiete ostmisel peaksite pöörama erilist tähelepanu kangaste koostisele - sobivad puuvillased riided, mis ei põhjusta ärritust;
  • proovige vältida liigset kokkupuudet otsese päikesevalgusega;
  • allergilise iseloomuga urtikaaria korral on aspiriini võtmine vastunäidustatud;
  • sügelevad aistingud ja lööve võivad põhjustada neuroose ja psühholoogilisi häireid, seetõttu kasutage taimseid rahusteid.

Millal arstile helistada

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui nõgestõve põhjuseks on uus ravim või lööve pärast putuka nõelamist. Pöörduge arsti poole, kui nõgestõbi ilmneb õhupuuduse, pearingluse, rindkere pingutamise, hingamisraskuste või keele, huulte või näo turse korral..

Kui löövet ei komplitseeri muud ebameeldivad sümptomid kui sügelus, võite löövet ravida kodus. Õige ravi korral kaob lööve mõne tunni või mõne päeva jooksul.

Prognoos

Enamasti kaovad tarud kiiresti ja punetus kaob mõne tunni jooksul. Pöörduge kindlasti arsti poole, kui lööbed püsivad mitu päeva või kui sügelus takistab teil magada või tavapäraseid igapäevaseid tegevusi teha.

Kokkuvõtteks on oluline öelda, et urtikaaria põhjus on meie keha ebanormaalne reaktsioon välisele ja mõnikord ka sisemisele tegurile. Suur vaskulaarne läbilaskvus ja iseloomulikud nahamoodustised, vesiikulid ilmuvad. Tavaliselt on tunda sügelust ja täheldatakse punetust. Enamikul juhtudel ei nõua urtikaaria diagnoosi ja kaob vaid 6 nädalaga. Kroonilise urtikaaria juhtumid nõuavad kaasuvate haiguste täpsemat diagnoosimist ja määratlust. Hariliku urtikaaria ravis on põhjusliku faktori vältimine..

Urtikaaria põhjused täiskasvanutel, ravi ja ennetusmeetmed

Urtikaaria peamised põhjused:

  • keskkonnareostus;
  • ebaõige toitumine;
  • päevakava mittejärgimine.

Ärge arvake, et selline haigus nagu urtikaaria tekib ainult allergilise reaktsiooni tagajärjel - see võib olla ka mürgine.

Kokkupuude allergeenidega

Toidu urtikaaria võib ilmneda pärast teadaolevate allergeenide, nagu pähklid, piim, punased marjad ja puuviljad, tarbimist. Sellisel juhul on peamiseks nõgestõvest vabanemise nõuandeks nende toiduainete täielik tagasilükkamine. Samuti võivad allergeenina toimida õietolm, kohevus, loomakarvad. Mõnel juhul reageerib inimene ravimitele. Ravimi urtikaaria võib ilmneda.

Bakteriaalne infektsioon

Erinevad nakkused, elundihaigused, kasvajad võivad provotseerida kroonilist korduvat urtikaariat. Haiguse arengu vältimiseks on vajalik kaariese, gastriidi, haavandite õigeaegne ravi.

Ravimid

Ravimid on täiskasvanutel urtikaaria üks põhjustest. Sellisel juhul võib lööve ilmneda isegi mitu nädalat pärast ravi. Urtikaaria arengut mõjutavad ravimirühma töötajad:

  • penitsilliinid;
  • polümüksiinid;
  • tetratsükliinid;
  • tsefalosporiinid.

Samuti võib urtikaaria ilmneda sellistest ravimitest nagu aspiriin ja indometatsiin.

Täiskasvanud nõgestõbi võib tekkida allergeeni allaneelamise tagajärjel või pärast kokkupuudet sellega. Mõnikord on põhjuseks mehaaniline pinge..

Haiguse vorm

Haigusel on mitu vormi:

  • Terav. Urtikaaria sümptomid ilmnevad sel juhul järsult ja püsivad mitte rohkem kui 45 päeva..
  • Krooniline. Urtikaaria sümptomid ilmnevad perioodiliselt. On remissiooni ägenemisi ja etappe. Haiguse krooniline vorm diagnoositakse, kui urtikaaria ei kao pikka aega.
  • Krooniline ägenemine. Sellisel juhul tekib urtikaariaallergia latentse haiguse tõttu. Sellise urtikaaria tunnused täiskasvanutel on peavalu, palavik, uneprobleemid, ebameeldiv valu liigestes.
  • Krooniline idiopaatiline urtikaaria. See ilmneb autoimmuunhaiguste tõttu. Keha hakkab tajuma oma kudesid vaenulikena.
  • Hiiglaslik urtikaaria. Nahk muutub kahvatuks või roosaks. Ilmub angioödeem. Hiiglaslik urtikaaria võib püsida mitu päeva.

Lööve lokaliseerimise kohas

Äge urtikaaria ja muud tüüpi urtikaaria võivad avalduda kõikjal kehal. Kõige sagedamini mõjutab see inimese jäsemeid ja selga. Toiduallergia korral võivad näole ilmneda lööbed. Huulte, silmalaugude ja kurgu võimalik turse.

Haiguste tüübid

Tarusid on erinevat tüüpi. Mõnel juhul areneb haigus immuunsüsteemi kõrvalekallete tõttu, mõnel juhul mõjutab toit või ravim. Samuti võivad täiskasvanute nõgestõbi areneda selliste füüsiliste tegurite mõjul nagu päike, külm, vesi ja palju muud..

Allergiline

Tarude sarnane allergiline reaktsioon võib tekkida pärast ravimite võtmist, toidu söömist või kosmeetikatoodete kasutamist. On terava kujuga. Enamasti mõjutab allergilise pärilikkusega inimesi. Allergiatestid on positiivsed, õigeaegne ravi avaldab positiivset mõju.

Allergilise urtikaaria ravi on 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumide kasutamine. Nad annavad nõrga tulemuse ainult kroonilises vormis. Allergilise urtikaaria ravimiseks on sel juhul vaja stabiliseerida basofiilide ja kaltsiumi antagonistide membraane.

Allergiline urtikaaria täiskasvanutel on äärmiselt haruldane.

Toit

Toit provotseerib sel juhul haiguse ägedaid ilminguid. Kui te ei järgi nõgestõve hüpoallergilist dieeti, võib see põhjustada ägenemist. Tuleb märkida, et toidukaubad ei põhjusta haiguse kroonilist vormi, keha reageerib neile iga kord järsult.

Usutakse, et urtikaaria levib emalt lapsele, kuid tegelikult see pole nii..

Dermograafiline

Dermograafiline urtikaaria moodustub naha mehaanilise toime tõttu. Alguses tekib inimesel kahjustuse kohas sügelus, mille järel ilmub turse. Dermograafiline urtikaaria tekib kiiresti ja kaob lühikese aja jooksul. Enamasti ei vaja see ravi. Dermograafilise urtikaaria rasketel juhtudel kasutatakse ravi ajal antihistamiine.

Arstid märkasid, et mõnikord muutuvad stress, endokriinsed häired ja viirushaigused dermograafilise urtikaaria põhjuseks..

Dermograafilisel urtikaarial on lineaarne lööve. Sageli on põhjustatud liiga tihedalt särgikaeluse või vööga vastu kaela hõõrumisest. Vaade jaguneb koheseks ja hilisemaks dermograafismiks. Esimesel juhul ilmuvad villid kohe, teisel - pärast pikaajalist nahaärritust.

Dermograafiline urtikaaria võib ka sügeleda. Sügelus muutub eriti tugevaks öösel..

Psühhogeenne

See ilmneb närvikiudude stimulatsiooni tõttu. Seda tüüpi nõgestõbi võib vallandada higi, kõrge palavik, kuumad vannid, vaimne stress ja stress. Psühhogeenne urtikaaria täiskasvanutel näeb välja nagu väikeste täppide lööve kehal.

Papulaarne

Papulaarne urtikaaria ilmub pärast putukahammustusi. See avaldub sõlmede kujul - papulad. Papulaarne urtikaaria kehal peaks olema murettekitav, kuna Quincke ödeemi tekkimise tõenäosus on suur.

Ravim

Urtikaaria pärast antibiootikume tekib üleannustamise või mitme ravimi kombinatsiooni tõttu korraga. Ravimite urtikaaria võib tekkida ka alkohoolsete jookide ja ravimite samaaegse kasutamise tõttu. Suurendab riski haigestuda, aeglane ainevahetus, neeru- ja maksapuudulikkus.

Idiopaatiline

Idiopaatiline urtikaaria esineb sageli ilma nähtava põhjuseta. Seda nimetatakse ka krooniliseks.

Idiopaatiline urtikaaria kestab 6 kuud. See on kõige tavalisem nahahaigus. Selle krooniline vorm võib kesta kuni 5 aastat..

Idiopaatiline urtikaaria avaldub erineva kujuga villidena. Ägeda vormi korral on lööve rikkalikum kui kroonilises vormis. Ägenemise ajal avaldub idiopaatiline urtikaaria kerge temperatuuri tõusuna. Võib ilmneda nõrkus, iiveldus ja väljaheidete häired. Komplitseerib idiopaatiline urtikaaria naha pigmentatsiooni ja paksenemisega.

Külm

Tekib pärast kokkupuudet madalate temperatuuridega. See avaldub pärast mõneminutilist kokkupuudet külma või külma veega. Võib esineda ka pärast jääjoogi joomist. See avaldub lööbe, punetuse ja sügelusena. Kui inimene naaseb sooja juurde, kaovad sümptomid..

Haiguse tõsidus sõltub inimese immuunsusest.

Soojus

See areneb kehal pikaajalisel kokkupuutel kõrgete temperatuuridega. Urtikaariaga lööve tekib 4 tunni pärast. Lisaks võib inimesel tekkida nõrkus, peavalu. Ta on mures pearingluse ja iivelduse pärast..

Päikeseenergia

Päikese urtikaaria avaldub löövetena keha erinevates osades. Võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki. Esimene asi, mida päikeseallergiaga teha, on minna varju..

Pikaajaline päikese käes viibimine võib põhjustada anafülaktilise šoki tekkimist.

Täiskasvanute päikeseallergia tunnused on lööbed ja villid. Mõjutab sagedamini naisi. Lööbed ilmnevad pärast 15-minutist kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Vibreeriv

Sellisel juhul võib haigus olla kas pärilik või omandatud. Moodustunud nuumrakkude lagunemise tagajärjel. Nahalööbed ilmnevad paar tundi pärast vibratsiooniga kokkupuudet ja võivad püsida kogu päeva.

Mehaaniline

Mehaaniline urtikaaria tekib allergeeni kokkupuutel nahaga. Samuti võib häirida hõõrdumine või pigistamine..

Mehaaniline urtikaaria võib olla ka valge. Valged triibud jäävad.

Kuidas sel juhul tarusid ravida? Teil pole vaja midagi teha, aja jooksul kaob see iseenesest. Täiskasvanute urtikaaria tablette kasutatakse ainult rasketel juhtudel. Esmaabi osutamisel peate kinnitama jääkuubiku või kummeli keetmise. Kui urtikaaria ei kao pikka aega, peate kutsuma kiirabi..

See urtikaaria täiskasvanutel ei ole nakkav..

Üldistatud

Üldine urtikaaria on ohtlik, kuna see võib provotseerida Quincke ödeemi. See võib ilmneda iseseisva haigusena või olla haiguse sümptom. Üldine urtikaaria on põhjustatud reaktsioonist toidule, ravimitele, putukahammustustele ja paljudele muudele teguritele.

75% juhtudest esineb generaliseerunud urtikaaria ägedas vormis. Selle kestus on poolteist kuud.

Adrenergic

Pärast stressi kogemist ilmnevad inimese kehal lööbed. Adrenaliin vabaneb kehasse, mis kutsub esile allergilise reaktsiooni sümptomite tekkimist. Kehal moodustuvad spetsiifilised papulad. Neil on serval valge velg. See haigus on äärmiselt haruldane..

Kuidas urtikaariat sellisel juhul ravida, ütleb teile ainult arst.

Autoimmuunne

Autoimmuunne urtikaaria esineb sageli kilpnäärmehaigusega inimestel. Keha tajub oma rakke võõrastena ja hakkab neid ründama. Antihistamiinikumide kasutamisel on vähe mõju.

Autoimmuunne urtikaaria on raskem ja pikem.

Autoimmuunne urtikaaria avaldub villidena, mis võivad ühineda. Toit, füüsilised ja psühhogeensed tegurid võivad provotseerida selle tüsistusi..

Võta ühendust

Kontaktse urtikaaria tekib pärast kokkupuudet allergeeniga. Sellel on iseloomulikud ödeemilised pursked ja sügelus..

20% elanikkonnast on seda haigust vähemalt korra kogenud. Kontakt-urtikaariat on lihtne diagnoosida ja ravida.

Kontakt-urtikaariaga on kursusel mitu etappi. Esiteks ilmub lööve, seejärel turse. Aja jooksul on komplikatsioon astma ja anafülaktilise reaktsiooni kujul.

Kontakt-urtikaaria võib ilmneda mitmesuguste tegurite tõttu..

Aquagenic

Äärmiselt haruldane liik. Tekib pärast kokkupuudet veega. Selle patoloogia korral toimivad vees lahustunud mineraalid allergeenidena. Haigus avaldub löövena väikeste mullide kujul. Kuidas ravida nõgestõbe, küsige oma allergoloogilt.

Kolinergiline

Kolinergiline urtikaaria on põhjustatud neurotransmitterite vabanemisest. Sellisel juhul täheldatakse roosade mullide hajumist kogu kehas. Tavaliselt ilmnevad need pärast saunakülastust, suurt füüsilist koormust ja stressi. Inimesel on lisaks hingamisprobleeme, nõrkust. Kolinergiline urtikaaria avaldub tavaliselt lööbena kaelal, rinnal ja käsivartel. Sümptomid võivad püsida kuni mitu tundi.

Kõige sagedamini esineb kolinergiline urtikaaria inimestel, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. See kaasneb gastriidi, hepatiidi ja teiste seedetrakti haigustega (GIT). Kuna kolinergiline urtikaaria võib esineda korraga mitmel pereliikmel, kahtlustasid arstid haiguse geneetilist olemust.

Kolinergiline urtikaaria mõjutab peamiselt noori vanuses 15-25 aastat.

Mastotsütoos

Üks mastotsütoosi tüüpidest on urtikaaria pigmentosa. See juhtub sagedamini lastel ja sellel on soodne prognoos. Täiskasvanutel võib urtikaaria pigmentosa kesta aastaid..

Urticaria pigmentosa ilmub nuumrakkude kaitsefunktsioonide tõttu. Nad kogunevad kehasse, põhjustades löövet. Urticaria pigmentosa avaldub punakaspruuni lööbena.

Urticaria pigmentosa, mis on tingitud kokkupuutest nii immuun- kui ka mitteimmuunsete teguritega. Keha suudab reageerida survele, stressile või kliimamuutustele.

Korduv

Korduv urtikaaria avaldub roosakaspunaste villide ja sügelusega. Lööve ilmub kiiresti ja kaob varsti pärast seda. Kuid see toimub pidevalt, mis põhjustab inimeste kurnatust ja unetust..

Korduva urtikaariaga kaasneb isutus ja palavik.

Täiskasvanutel esineb korduv urtikaaria päriliku eelsoodumuse tõttu. See on jagatud kahte peamist tüüpi - allergiline ja pseudoallergiline.

Haiguse diagnostika täiskasvanutel

Kuna urtikaaria tüüpe on nii palju, on see haiguse diagnoosimist keeruline. Seetõttu on vaja erinevaid uuringuid. Urtikaaria diagnoos hõlmab:

  • Uriini ja vere üldanalüüs. See aitab kindlaks teha haiguse tõsidust.
  • Vere keemia. Näitab, millised elundid protsessis osalevad.

Enne urtikaaria ravimist määratakse täiendavalt kilpnäärmehormoonide testid. Väljaheites kontrollitakse düsbioosi ja parasiite, verd uuritakse infektsioonide suhtes. Tehakse nende nina- ja kurgukultuure, tehakse reumaatilisi uuringuid.

Urtikaaria diagnoos hõlmab ka liigeste ja kilpnäärme ultraheli.

Kui kaua haigus kestab

Ja kui kaua urtikaaria kestab täiskasvanutel? See võib varieeruda paarist päevast mitme aastani. Kui kaua urtikaaria möödub täiskasvanul, sõltub tema nahatüübist ja immuunsusest..

Äge urtikaaria taandub kõige sagedamini paari päevaga. Kui lööbe põhjustas toiduallergeen, põhjustab selle eemaldamine dieedist mõne tunni pärast lööbe kadumise.

Urtikaaria ravi täiskasvanutel

Igasuguse urtikaaria ravi täiskasvanutel algab kokkupuutest allergeeniga. See eemaldatakse mitte ainult inimeselt eemal, vaid ka kehast. Patsiendile pestakse mao ja nina, tilgutatakse silma soolalahusega, soovitatav on dušš.

Urtikaaria lõplikuks ravimiseks kasutatakse ASIT-ravi. Selle tehnika abil süstitakse patsiendile järk-järgult allergeeni. Nii et keha harjub sellega ja lakkab aja jooksul reageerimast..

Samuti ravitakse täiskasvanul urtikaariat ravimite ja rahvapäraste abinõude abil. Need aitavad ebameeldivaid sümptomeid kiiresti leevendada..

Kolinergilise urtikaaria ravi haiglas on vajalik kurgu ödeemi korral, pärisnaha ülemise kihi irdumine.

Esmaabi

Urtikaaria esmaabi osutamisel peate nahale määrima antihistamiinikumi salve. See leevendab sügelust. Villide kraapimine pole seda väärt, sest see toob kaasa valu.

Urtikaaria vältimatu abi on vajalik Quincke ödeemi korral, kui inimese kõri hakkab paisuma ja tal pole midagi hingata.

Narkoteraapia

Tavaliselt hakkavad nad urtikaariat ravima:

  • Antihistamiinikumid. Need aitavad leevendada sügelust.
  • Immunosupressandid. Vähendage immuunvastust allergeenile.
  • Glükokortikoidid. Need on hormonaalsed ravimid, mis leevendavad urtikaaria sümptomeid täiskasvanutel..
  • Immunoglobuliinid.

Plasmafereesi saab kasutada kroonilise urtikaaria raviks. Selle abiga puhastatakse veri antigeenidest ja antikehadest..

Urtikaariat ravitakse peamiselt 1. ja 2. põlvkonna antihistamiinikumidega. Pöörake kindlasti tähelepanu haiguse tõsidusele. Kompleksses vormis määratakse glükokortikosteroidid. Hea tulemuse annab urtikaaria korral prednisoloon.

Kroonilises vormis nõuab urtikaaria ravi 2. põlvkonna antihistamiinikumide suuremaid annuseid. Ravimite annused määrab arst. Urtikaaria pillid võivad sügelust leevendada 10–24 tunniga.

Kasutatakse ka nõgestõve salvi. Tavaliselt kasutatakse Fenistili, Gistanit, hüdrokortisooni, Advantani. Kreemjas urtikaaria ravim, mis kleepub kindlalt nahale, imendub aeglaselt, rahustab seda järk-järgult.

Oluline on meeles pidada! Urtikaaria ravim toob kaasa ainult ajutise toime, sellest saab igavesti vabaneda ainult allergeeni eemaldamisega oma elust.

Täiskasvanute urtikaaria ravis kasutatakse ka Suprastini. Rõhu reguleerimiseks süstitakse intravenoosselt soolalahuseid, kui krambid ilmnevad, kasutatakse diasepaami või relaaniumi.

Traditsiooniline meditsiin

Urtikaaria ravi kodus hõlmab rahvapäraste ravimite kasutamist. Hea tulemuse annavad nõgese, kalmusejuure, ravimtaimede leotised.

Oluline on meeles pidada, et urtikaaria ravi rahvapäraste ravimitega tuleb kooskõlastada oma arstiga..

Tarude esmaabina võib kasutada rahvapäraseid ravimeid. Nad ei saa haigusest täielikult vabaneda. Näiteks aitavad meresoolavannid korraks sügelust leevendada. Pärast seda tuleks kehale kanda vähe kosmeetilist lõhnata. See loob rasvbarjääri ja leevendab sügelust.

Toitefunktsioonid

Ägedat urtikaariat ravitakse toitumise korrigeerimisega. Urtikaaria dieet hõlmab ainult lubatud toitude söömist. Hüpoallergiline dieet urtikaaria korral täiskasvanutel määrab arst.

Tavaliselt sisaldab urtikaaria dieet täiskasvanutel:

  • igasugused teraviljad, va manna;
  • looduslikud kääritatud piimatooted;
  • köögiviljad, rohelised õunad ja pirnid;
  • teraleib;
  • dieediliha.

Need on toidud, mida on lubatud tarudega süüa, ülejäänud tuleks ära visata..

Kas nahahaigus on raseduse ajal ohtlik

Nõgestõbi raseduse ajal on tavaline. Eriti kui tulevasel emal on pärilik eelsoodumus. Rasedate urtikaaria ei kahjusta last ja ema, kuid võib põhjustada tõsiseid ebamugavusi.

Raseduse ajal võivad nõgestõbi olla reaktsioon kosmeetikale, toidule või kemikaalidele. Kuna tulevasel emal on organismis suurenenud östrogeeni tase, kulgeb allergia agressiivsemalt.

Arst ravib urtikaariat rasedatel. Üksikute ravimite võtmine on keelatud..

Rasedatel naistel soovitatakse urtikaaria dieet üle vaadata. Tarbida tuleks ainult lubatud toite. Kui te ei järgi nõgestõve dieeti, võib selle üle kanda kroonilisse vormi, millest ei saa üle enne sünnitust ennast..

Ennetavad meetmed

Selleks, et hiljem allergilist urtikaariat mitte ravida, tuleb kontakt väidetava allergeeniga välistada. Arstid soovitavad kõrvaldada toidud, mis võivad põhjustada ristallergilisi reaktsioone. Nimekirjas on teravili, mereannid ja marjad.

Samuti on vaja seedetrakti haigusi õigeaegselt ravida. Üks põhjus, miks urtikaaria kujul tekib reaktsioon, on kõhukinnisus ja lahtised väljaheited. Urtikaaria võib ilmneda ka antibiootikumidest. Seetõttu ei tohi nende annuseid mingil juhul ületada..

Mõnikord mõjutab urtikaaria ilmnemist psühhosomaatika, mistõttu on oluline vältida teiste kogemuste stressi. Kui emotsionaalsus on suurenenud, peate pöörduma arsti poole.

Korduma kippuvad küsimused

Kas Rh-konflikt rasedatel võib provotseerida urtikaariat??

Jah. See vähendab ema immuunsust. Kui leiate ägeda allergilise urtikaaria, peate pöörduma arsti poole. See võib olla lootel punetiste või mõne muu dermatoloogilise haiguse tekkimise süüdlane..

Kas urtikaaria on nakkav?

Paljud inimesed on tarude vastu huvitatud või mitte, sest tänapäeval on see üsna tavaline haigus. See patoloogia ei ole nakkav. Tarud ei levi inimeselt inimesele isegi tihedas kontaktis.

Juhtudel, kui allergiline reaktsioon on põhjustatud infektsioonist, võib nakatuda ka teine ​​inimene. Urtikaaria võib tunduda olevat edasi kandunud kellelegi teisele, kuna ilmnevad sarnased sümptomid. Tegelikult pole urtikaaria nakkav. Lööbed on sel juhul haiguse sümptomid, mitte allergiline reaktsioon..

Mõned inimesed arvavad, et urtikaaria on raseduse ajal nakkav. Kuid see on ka väärarusaam, kuna allergiline reaktsioon ei kandu emalt lootele..

Mida saab urtikaariaga süüa?

Urtikaaria korral saavad täiskasvanud süüa toitu ilma värvainete ja säilitusaineteta, võid, jogurtit, keefiri, juustu, keedetud liha. Keelatud tuunikala, hapukapsas, vürtsid.

Kas on võimalik ujuda löövetega?

Äge urtikaaria ja muud tüüpi urtikaaria ei ole ujumise takistuseks. Järgida tuleks ainult järgmisi reegleid:

  1. Vesi peaks olema soe, kuid mitte kuum. Kõrge palavik suurendab löövet.
  2. Suplemise ajal kasutage ainult pehmeid vahtkäsna.
  3. Kasutatavad detergendid ei tohi sisaldada lõhna- ega muid kemikaale.
  4. Ägeda urtikaaria sümptomid on üsna eredad, seetõttu tuleks vanni võtta mitte rohkem kui 5 minutit. Muudel juhtudel võite vees olla umbes 15.
  5. Pärast suplemist kasutage ainult pehmeid rätikuid.

Abstsesside olemasolul on keelatud vanni minna. Sellisel juhul saate kasutada ainult kiiret dušši..

Kas on võimalik haigust ravida ilma spetsialistide abita?

Kodus on urtikaariast võimalik vabaneda ainult haiguse kerge staadiumiga. Muudel juhtudel on vajalik spetsialisti nõustamine. Ainult tema teab, kuidas täiskasvanutel urtikaariat ravida, ja määrab vajalikud ravimid.

Urtikaaria - urtikaaria sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Urtikaaria (urtikaaria) - nahahaigus, dermatoos, mida iseloomustab naha ja limaskestade erineva suurusega aseksuaalsete sügelevate villide värvus kahvaturoosast pruunini ja / või angioödeemina, mis sarnaneb nõgestõvega kokkupuutumise mõjuga..

Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "urtica", mis tähendab "villi". Teiste urtikaaria nimede hulka kuuluvad - urtikaaria, urtikaaria, urtikaaria.

Urtikaaria all mõtlevad paljud teadlased ka nahahaiguste rühma, mille peamine sümptom on endiselt villide moodustumine..

Urtikaaria kõige levinum põhjus on allergiline reaktsioon kehale ebasoodsale välisele või sisemisele tegurile. Kuid mõnel juhul on villide ilmnemine võimalik teiste haiguste, eriti naha sümptomina.

Urtikaaria areng (patogenees)

Urtikaaria arengul põhinev juhtiv mehhanism on histamiini vabanemine verre ja ümbritsevatesse kudedesse, mis moodustub ja koguneb nuumrakkudesse (nuumrakkudesse), samuti nuumrakkude degranuleerimine vastusena allergilisele tegurile.

Lisaks moodustub villide moodustumine, turse, sügelus ja hüperemia nendes kohtades, kus on suurenenud vere mikrotsirkulatoorsete anumate läbilaskvus, mille läbimõõt on 100 μm või vähem..

Statistika

Urtikaariat peetakse üheks levinumaks nahahaiguseks, mis diagnoositi vähemalt üks kord elus igal kolmandal meie planeedi elanikul..

Kõige sagedamini moodustub nõgestõbi 20-40-aastastel täiskasvanutel, eriti naistel, kes on seda tüüpi dermatoosi läbinud kaks korda rohkem kui mehed.

Urtikaaria kestus on tavaliselt 3–5 aastat, kuid umbes 20% -l haigestunutest esineb 20 aasta jooksul pärast taastumist perioodilisi ägenemisi..

Nõgeselööbega angioödeem esineb 50% -l kõigist patsientidest.

RHK-10: L50
RHK-9: 708

Sümptomid

Urtikaaria peamine sümptom on pinna kohal kergelt kõrgendatud heleroosa värvi lamedate villide terav välimus nahal, mis on väga sügelevad ja sarnanevad nõgesepõletusega. Sellise patogeense teguri reaktsiooni kestus võib ulatuda mitmest minutist kuni 5-7 tunnini ja kroonilise vormi korral - kuni mitu kuud või isegi aastaid.

Muuhulgas võivad urtikaaria valikulised tunnused, mis sõltuvad suuresti haiguse etioloogiast, olla:

Tüsistused

Angioödeem (Quincke ödeem) - seda iseloomustab rasvkoe ja teiste nahaaluste sügavate kihtide massiline turse.

Välimuse põhjused

Urtikaaria välimus võib olla põhjustatud korraga mitmest tegurist..

Mõelge urtikaaria populaarsetele põhjustele:

  • Nõgesepalaviku põhjus on kõige sagedamini allergiline reaktsioon, mis on kõige sagedamini põhjustatud madala kvaliteediga ja / või väga allergiat tekitava toidu kasutamisest konkreetse organismi jaoks, ravimite (antibiootikumid, röntgenkiirte kontrastained), herilase, mesilase ja teiste putukate nõelamise, mao või ämbliku hammustuse kasutamisest., millimallika nõelamine.
  • Autoimmuunne reaktsioon on immuunsüsteemi talitlushäire, mille korral immuunrakud tunnevad võõrkehadena ära omaenda keha teised rakud ja hakkavad neid ründama. Sellisel juhul pole haruldane leida muid autoimmuunhaigusi - reumatoidartriit, tsöliaakia ja teised.
  • Suurenenud immuunrakkude tootmine - kui keha toodab vastuseks patogeensele protsessile ülemäärases koguses immuunkomplekse - "antigeeni-antikeha". Selline reaktsioon avaldub mõnikord gamma-globuliini, mitmesuguste ravimite või mürgivastaste seerumite sisseviimisega.
  • Füüsiline mõju nahale, näiteks erinevatele esemetele - kitsad püksid, sukkpüksid, kingad, vöö, eriti tehismaterjalidest.
  • Nahapinna kokkupuude külma või kõrge keskkonnatemperatuuri, kuuma või külma veega;
  • Naha kokkupuude päikesevalgusega (UV-kiired);
  • Toksikoos raseduse ajal.

Ebasoodsad tegurid

  • Seedetrakti haigused - koletsüstiit, hepatiit, maksatsirroos, gastriit, enteriit, koliit, soolte düsbioos, fermentopaatia;
  • Endokriinsüsteemi haigused - hüpotüreoidism, suhkurtõbi, türeoidiit, adneksiit ja muud munasarjade patoloogiad;
  • Nakkusliku iseloomuga haigused - kui kehas on nakkuslikke koldeid, mis on moodustunud viiruste, bakterite, seente, helmintiliste invasioonide jms poolt;
  • Lümfisüsteemi haigused;
  • Pahaloomulised haigused (vähk);
  • Stress;
  • Ligikaudu pooltel patsientidest ei ole võimalik kindlaks teha urtikaaria täpset põhjust, mille puhul diagnoos pannakse - "idiopaatiline urtikaaria".

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria liigitatakse järgmiselt 1:

Äge urtikaaria - ilmneb spontaanselt ja ka kaob. Kestus mitu tundi kuni 6 nädalat;

Krooniline urtikaaria - ilmneb spontaanselt, st. ebaselgetel põhjustel ja teatud teguritega indutseeritav. Seda iseloomustab nii villide olemasolu kui ka ainult angioödeem ise, mis kestab üle 6 nädala.

Kolinergiline urtikaaria - seda iseloomustab lööbe ilmnemine suurenenud kehatemperatuuri taustal, pärast kokkupuudet kuuma veega, pärast füüsilist koormust. Villid näivad läbimõõduga paar millimeetrit, ümbritsetud erüteemide rõngastega, kuid võivad sarnaneda ägeda või kroonilise lööbega.

Füüsiline urtikaaria - põhjustatud naha kokkupuutest füüsikaliste teguritega - kuumus, külm, erinevad esemed. See on jagatud järgmisteks alamliikideks:

  • Urtikaarne dermograafism - avaldub villide poolt, mida ümbritseb erüteemirõngas pärast selle hoidmist naha kohal, vajutades sellele kergelt nüri esemega. Ägeda või kroonilise vormiga kombinatsiooni korral lisatakse üldistele sümptomitele sügelus ja hüperemia. Patsientide koguarv ei ületa 10% kõigist muudest haigusvormidest.
  • Rõhuga seotud - võib olla kohene või viivitatud. Vahetu tüübi korral ilmnevad naha punetus ja põletustunne lööve mõne minuti jooksul pärast naha pinnale vajutamist (raskete kottide kandmisel, pikka aega kõndimisel või istumisel, kitsaste riiete kandmisel). Kestus ulatub mõnest minutist kahe tunnini. Hilinenud tüübi korral kaasneb lööbega kerge halb enesetunne, külmavärinad, palavik, peavalu. Vastus ärritavale tegurile ilmub 30 minuti pärast ja võib kesta kuni 36 tundi.
  • Akvageenne urtikaaria on haruldane haigus, mida iseloomustab lööbe ilmnemine mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet mis tahes kuuma või külma veega. Võib hallata ka sügelust, löövet pole - akvageenne sügelus.
  • Päikese urtikaaria - ilmub siis, kui nahk on mõne minuti või tunni pärast päikesevalguse käes (ultraviolettkiirgus). Anafülaksiat esineb harva.
  • Külm urtikaaria - ilmub naha kokkupuutel külma vee või külma õhuga. Kogu keha süsteemne hüpotermia võib põhjustada tõsiseid kahjustusi, millega kaasnevad õhupuudus, tahhükardia, peavalu ja pearinglus. Mõnikord kurdavad patsiendid iiveldust ja kõhuvalu. Diagnoosi ajal, pärast kokkupuudet inimeste kuubikuga, leitakse veres külmad aglutiniinid, krüofibrinogeen ja krüoglobuliinid. Kestus - mitmest tunnist mitme aastani.
  • Adrenergiline urtikaaria on välimuselt sarnane haiguse kolinergilisele vormile, kuid sel juhul on villid läbimõõdult väiksemad, punase värvusega ja valge piirjoonega. Kõige tavalisem põhjus on stress.
  • Kuum urtikaaria on ka haiguse haruldane vorm, mida iseloomustab suurte villide moodustumine pärast kokkupuudet kuumusega. Mõnikord kombineeritakse külma või päikeselise vormiga. Kestus - kuni 1 kuu.

Kontakt-urtikaaria - ilmneb pärast naha või limaskestade kokkupuudet teatud ainetega. Seda iseloomustab lööve, mida ümbritseb erüteem, kuid võib esineda sügelus, põletustunne, kipitus, isegi ilma villideta. See võib olla immuunne ja mitteimmuunne. Esimesel juhul, kui limaskestad puutuvad kokku lateksi ja muude materjalidega. Teises - kokkupuutel toidu lisaainetega. Kestus - mitu minutit kuni mitu päeva.

Anafülaktilised reaktsioonid - lisaks lööbele iseloomustavad neid ka Quincke ödeem, arteriaalne hüpotensioon, bronhospasm, minestamine.

Varem nimetati urtikaariat kui 2 - mastotsütoos, urtikaarne vaskuliit, perekondlik külm urtikaaria, krüopüriiniga seotud sündroomid (SAR), Gleichi sündroom, Schnitzleri sündroom, nonhistaminergiline angioödeem.

Diagnostika

Urtikaaria diagnoos hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Visuaalne uuring, anamneesi võtmine;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere keemia;
  • Uriini üldanalüüs;
  • Kui kahtlustate haiguse allergilist olemust, viiakse läbi allergiatestid;
  • Provokatiivsete testide läbiviimine;
  • Immunoglobuliini E (IgE) vereanalüüs;
  • Naha või pealekandmise testid (plaastritestimine).

Täiendavad diagnostilised meetodid

Urtikaaria aktiivsuse hindamine (Urticaria Activity Score 7, "UAS7"). Seda kasutatakse haiguse tõsiduse hindamiseks, samuti ettenähtud ravi efektiivsuse jälgimiseks. Põhineb järgmise päeva tabeli järgi iga päev 7 päeva jooksul skoorimisel. Pärast kõigi punktide kokkuvõtmist ja urtikaaria astme määramist.

Tulemused:

  • 0 punkti - villid ja sügelus puuduvad;
  • 1-6 punkti - haigus on hästi kontrollitud;
  • 7-15 punkti - haiguse kerge kulg;
  • 16-27 punkti - mõõdukas urtikaaria;
  • 28-42 punkti - raske haiguse kulg.

Urtikaaria ravi

Kuidas nõgestõbi ravitakse? Urtikaaria ravid hõlmavad järgmist:
Kõigepealt allergeenide eemaldamine maost ja soolestikust Enterosgel geelitaolise enterosorbendi abil.

Veega küllastunud geel puhastab limaskesta õrnalt allergeenidest. Enterosgel ei kleepu limaskestale, vaid ümbritseb õrnalt ja soodustab taastumist.
Kogutud allergeenid hoitakse kindlalt geeli kerakujulises struktuuris ja eemaldatakse kehast.

Teistel pulbersorbentidel on kõige väiksemad osakesed, mis sarnaselt tolmuga ummistuvad sooleseinte villides, vigastavad ja takistavad limaskesta taastumist.

Seetõttu on enterosgeeli geel-enterosorbent alates esimesest elupäevast täiskasvanute ja laste allergiate korral õige valik..

Lisaks koosneb urtikaaria ravi:

1. Võimaliku patogeense teguri väljajätmine;
2. meditsiiniline ravi;
3. Dieet
4. Füsioteraapia ravi.

Kõik ravivahendid on peamiselt suunatud nõgesepalaviku sümptomaatiliste ilmingute peatamisele, mille järel keha tuleb iseseisvalt toime selle tagajärgedega.

1. Põhjuse välistamine

Urtikaaria põhjuse, samuti selle arengut soodustava päästiku (teguri) kõrvaldamine viib paljudel juhtudel sügeleva lööbe kadumiseni mõne päeva jooksul.

1.1. Haiguse ajal vältige:

  • ravimite võtmine - eriti põletikuvastased MSPVA-d ("Aspiriin", "Nimesil", "Ibuprofeen", "Nurofen"), "Kodeiin", angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, antibiootikumid ("Tetratsükliin");
  • kokkupuude külma, kuumuse, UV-kiirte, hüpotermia või keha ülekuumenemisega;
  • kunstkangaste kandmine;
  • väga allergiliste toiduainete - maasikad, pähklid, mesi, šokolaad, tomatid, tsitrusviljad - kasutamine;
  • stress.

1.2. Spetsiaalne kehahooldus

Tüsistuste vältimiseks soovitatakse järgmisi kehahoolduseeskirju:

  • Pesta ainult sooja veega - mitte mingil juhul kuum. See kehtib isegi tavapärase kätepesu kohta;
  • Pesuvahendina kasutage ainult neid, millel on kerge toime - seebid ja niisutava toimega dušigeelid;
  • Keha saate pühkida ainult pehmete rätikutega;
  • Riietuses eelistage ainult looduslikke puuvillaseid kangaid;
  • Vältige otsest kokkupuudet nahaga otsese päikesevalguse, hüpotermia või keha ülekuumenemisega.

2. Ravimid

Ägeda urtikaaria ravi taandub peamiselt lööbe algpõhjuse kõrvaldamisele ja vajadusel antihistamiinikumide (Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Eden) võtmisele

Kroonilise urtikaaria ravi vastavalt juhistele "EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO" (2016) koosneb lisaks haiguse allika kõrvaldamisele ka neljast etapist:

1. H1-histamiini retseptorite - "Loratadiin", "Feksofenadiin", "Tsetirisiin" blokeerimiseks mõeldud antihistamiinikumide võtmine standardsetes päevaannustes.

2. H1-histamiini retseptori blokaatorite päevaannuse suurendamine haiguse raske raskusastmega või kui selle kulg püsib pikka aega 3-4 korda.

3. Monoklonaalsete antikehade vastuvõtt immunoglobuliin E (IgE) - omalizumabi ("Xolar") vastu.

4. Immunosupressantide - tsüklosporiin A - võtmine.

Üldiselt võib urtikaaria ravi hõlmata järgmisi ravimeid.

2.1. Antihistamiinikumid

Antihistamiine (AGP) kasutatakse histamiini - peamise allergilise vahendaja - blokeerimiseks, mis patogeense teguriga kokkupuutel muutub aktiivseks ja põhjustab mitmeid haiguse sümptomeid - lööve, tursed, spasmid jne. AGP eksisteerib kaks põlvkonda.

Esimese põlvkonna AGP ("Hüdroksüsiin", "Difenhüdramiin", "Tavegil", "Difenhüdramiin") - blokeerib tsentraalsed ja perifeersed histamiini H1-retseptorid. Neil on väljendunud rahustav toime.

Teise põlvkonna AGP ("Loratadin", "Desloratadin", "Claritin", "Tsetirisiin") - blokeerib selektiivselt ainult perifeersed histamiini H1-retseptorid. Eeliseks on vähem väljendunud rahusti ja antikolinergiline toime.

Kõigepealt määratakse teise põlvkonna antihistamiinikumid, kuid efektiivsuse puudumisel võib arst välja kirjutada - histamiini H2 retseptori blokaatorid või 1. ja 2. põlvkonna antihistamiinikumide kombinatsioonid, näiteks - "Hüdroksüsiin" + "Tsimetidiin".

2.2. IgE vastased monoklonaalsed antikehad

Nõgesepalaviku patogeneesis mängib olulist rolli vaba immunoglobuliin E (IgE), mis kokkupuutel allergeeniga, kokkupuutel nuumrakkude ja basofiilidega soodustab histamiini, hepariini, serotoniini ja muude vasoaktiivsete tegurite vabanemist. Selle protsessi vältimiseks kasutatakse monoklonaalseid IgE-vastaseid antikehi. Tulemuseks on korduvate löövete, sügeluse, angioödeemi ilmnemise vähenemine pikka aega.

Samuti tuleb märkida, et seda ravimirühma kasutatakse juhul, kui antihistamiinikumid on urtikaaria vastu ebaefektiivsed..

Monoklonaalsetest antikehadest, mis seovad vaba "IgE", võib eristada - "Omalizumab" ("Xolar").

Muide, neid vahendeid kasutatakse bronhiaalastma raviks..

2.3. Hormonaalsed ravimid

Glükokortikoide kasutatakse ainult raskete haiguste, Quincke ödeemi korral, vastunäidustuste puudumisel ja ka peamiselt kroonilise urtikaaria korral..

GC kasutamise kõrvaltoimete hulgas on märgitud - kehakaalu suurenemine, hüperglükeemia, neerupealiste hormoonide tootmise häired, osteoporoos ja teised..

Populaarsete hormonaalsete ravimite hulgas on - "prednisoloon", "deksametasoon", "metüülprednisoloon".

2.4. Põletikuvastased ravimid

Seda ravimirühma kasutatakse dermatiidi arengus osalevate ensüümide pärssimiseks, samuti nuumrakkude degranulatsiooni pärssimiseks. Ravimi valik sõltub urtikaaria vormist ja vastunäidustuste olemasolust. Ravimite hulgas on:

  • "Hüdroksüklorokviin" - pärsib T-lümfotsüüte, mida kasutatakse ka malaaria ravis.
  • "Dapsoon" - omab immunosupressiivset toimet. Seda kasutatakse urtikaaria tulekindlate vormide, samuti herpetiformise dermatiidi tekkeks. Aneemia korral on vastunäidustatud.
  • "Sulfasalasiin" - kasutatakse juhtudel, kui patsiendil on aneemia ja dapsooni võtmisel on vastunäidustusi.

2.5. Muud vahendid

Leukotrieeniretseptorite antagonistid - kasutatakse nuumrakkude poolt vabanenud leukotrieenide sidumiseks koos histamiiniga allergilise reaktsioonina mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) suhtes. Tegelikult kasutatakse neid ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud nõgesepalaviku korral. Leukotrieeni retseptorite antagonistidest võib eristada - "Zafirlukast", "Montelukast".

Immunosupressandid - neid kasutatakse viimasena, kui kõik eelnevad abinõud ei viinud soovitud tulemuseni või haigus on keeruline. Ravimite hulgas on - "Tsüklosporiin", "Siroliimus", "Takroliimus".

Detoksifitseerivad ained - kasutatakse allergiliste reaktsioonide korral toidule, s.t. allergeeni kiiremaks väljutamiseks kehast. Meetodite hulka kuuluvad - enterosorbentide ("Enterosgel", "Atoxil", "Polysorb") kasutamine, rohke vedeliku joomine ja mao pesemine.

Hüposensibiliseerivad ained - "kaltsiumglükonaat", "kaltsiumkloriid", "naatriumtiosulfaat", vitamiinid.

3. Urtikaaria dieet

Urtikaaria spetsiaalne toitumine on suunatud haiguse ägenemise, selle kordumise ennetamisele, samuti patsiendi elukvaliteedi parandamisele..

Mida saate süüa: looduslikud piimatooted, väike kogus lahjaid liha sorte, jahu tooted, mille koostises ei ole munakomponenti, või, külmpressitud taimeõlid, sibul, mineraalvesi, tee, kohv

Mida ei tohi süüa: säilitusainete ja värvainetega toidud, kõrge histamiinisisaldusega toidud, kõvad juustud, vorstid, rasvane kala, tomatid, paprika, herned, spinat, oliivid, seened, hapukapsas, šokolaad, vürtsid, alkohoolsed joogid, puuviljamahlad.

Ja ärge unustage vaadata toidu aegumiskuupäevi.!

Urtikaaria ravi kodus

Kaer. Vala 1 spl. lusikatäis kaera klaasi keeva veega, katke kaanega ja pange 45 minutiks jahtuma ning tõmmake saadud kreem ärritunud nahale. Kaeral on suurepärane spasmolüütiline ja allergiavastane toime.

Basiilik ja aaloe. Jahvata 10–15 lehte värsket, pestud basiilikut, samuti paar aaloe lehte viljalihaks. Lihtsalt ärge segage neid taimi kokku. Määrige villid iga päev vaheldumisi - 1 päev basiilikuga, teine ​​aaloega, siis jälle basiilikuga.

Kurkum. See vürts on iidsetest aegadest kuulus immunomoduleeriva toime poolest. 1 tl kurkumit lahustatakse klaasis vees või piimas. Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks jooge päevas 2-3 klaasi seda jooki, mida saab kasutada ka keha puhastamiseks.

Järjestus. 2 liitri veega valatakse 150 g rohtu ja pannakse tulele. Kuumuta keemiseni, keeda veel umbes 5 minutit, kata kaanega ja pane 45 minutiks infundeerima ja jahtuma. Kurna puljong ja vala see sooja vanni. Erandiks on nõgesepalaviku veevorm. Ja pidage meeles, et vältida kontakti kuuma veega.

Urtikaaria ennetamine

Urtikaaria ennetamine hõlmab järgmist:

  • Vältige kokkupuudet allergeeniga;
  • Vältige erinevate haiguste üleminekut kroonilisele vormile, pöörduge õigeaegselt arsti poole;
  • Ärge jätke nakkuslikke koldeid ise - kaaries, keema, ENT-haigused jne;
  • Pöörake tähelepanu maksa tervise säilitamisele, mis on omamoodi keha filter ebasoodsate tegurite, sh. eemaldab kehast mürgised ained.
  • Eelistage vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, eriti raseduse ajal;
  • Vältige stressi või õppige sellest üle saama;
  • Jälgige töö- / puhkerežiimi, und, magage piisavalt;
  • Riietuses eelistage looduslikke kangaid.

Millise arsti poole pöörduda?

Video

Allikad:

1. "Kliiniline immunoloogia ja allergoloogia". Autorid: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor, Jr. Ed. "Praktika", Moskva, 2000.

2. Venemaa allergoloogide ja kliiniliste immunoloogide assotsiatsiooni (RAAKI) föderaalsed kliinilised juhised urtikaaria diagnoosimiseks ja raviks, avaldatud Venemaa ajakirja Journal of Allergology, nr 1: 37–45 (2016)..

Up