logo

Täiskasvanute atoopiline dermatiit on erineva päritoluga. 80% avastatud juhtudest mõjutab see haigus alla 5-aastaseid lapsi. Täiskasvanutel on see dermatiidi vorm vähem levinud, kuid sümptomite ja ravi osas on see sarnane laste patoloogiaga..

Täiskasvanute atoopilise dermatiidi korral muutub patsientide ülevaadete ja uuringute kohaselt nahk väga tundlikuks, ilmuvad punetus, sügelus ja ketendavad naastud. Nahapõletik avaldub vähimalgi määral ärritavate ainete mõjul sellele, milleks võivad olla nii toiduga alla neelatud allergeenid kui välised tegurid.

Kui naha terviklikkust rikutakse, muutub see vastuvõtlikuks mis tahes infektsioonidele, eriti bakteriaalsele. Kooriliste naastude lokaliseerimine - kõikjal nahal. Kuid kõige sagedamini ilmuvad ketendavad elemendid kaelale, jalgadele, kätele, rinnale, põlveliigese piirkonnas, randmetele. Rasketel juhtudel muutub silmalaugude nahk põletikuliseks.

Atoopilise dermatiidi põhjused täiskasvanutel

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel näol ja kehal võib esineda bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidi, konjunktiviidi ja muude allergiliste ilmingute all kannatavatel inimestel. Haigus on oma olemuselt krooniline, perioodilise ägenemisega.

Tulenevalt asjaolust, et patoloogia olemust pole veel täielikult uuritud ja arstid ei saa selle patoloogia arengu põhjuseid täpselt kindlaks teha, pole efektiivseid ravimeid, mis aitaksid 100% dermatiidi ravis..

Dermatoloogide kõige olulisem soovitus on uurida tegureid, mis põhjustavad haiguse sümptomeid, jätta toidust välja igapäevane toit, mis võib põhjustada ägenemist, olles tegelikult allergeenid.

Millal atoopiline dermatiit süveneb?

Enamik atoopilise dermatiidiga inimesi tunneb selle ägenemist:

  1. stafülokokkide põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tekkega;
  2. liiga madala õhuniiskuse tagajärjel väljaspool või eluruumides;
  3. suurenenud higistamisega;
  4. naha liigne kuivus;
  5. tolmu, õietolmu, liiva olemasolu õhus.

Atoopilise dermatiidi sümptomid täiskasvanutel

Atoopilise dermatiidi sümptomid lapsepõlves ja täiskasvanueas on veidi erinevad: imikutel on ketendavatel naastudel erkroosa, peaaegu punane toon, täiskasvanute puhul on lööve papulaarse iseloomuga hinnangul kahvatum. Kestavad naastud paiknevad küünarnukkide ja põlveliigeste painutuste piirkonnas, näol, kuklaluu ​​tsoonis. Nahk muutub kuivamaks ja ketendavaks.

Atoopilise dermatiidi ägenemisega täiskasvanutel kaasneb alati naha liigne punetus (erüteem) koos seroosse vedelikuga täidetud väikeste vesiikulite moodustumisega. Mullid lõhkevad mõne päeva pärast, moodustuvad koorikud, sügelus suureneb.

Atoopilise dermatiidi peamised ilmingud täiskasvanutel kätes vastavalt fotole ja arstide arvamusele on:

  • naha terav punetus;
  • naha värvimuutus;
  • talumatu sügeluse ilmumine;
  • tundlikkuse ja valulikkuse tunne palpeerimisel.

Fotolt näol ja jalgadel täiskasvanute atoopilise dermatiidi ilmnemist tähistavad märgid jagunevad kahte kategooriasse: põhi- ja abimaterjalid.

Peamised neist on:

  • ketendavate alade ilmumine käsivarrele, abaluudele, pea tagaküljele, näole, samuti küünarnukkide ja jalgade painutusse (põlvede alla);
  • sama diagnoosiga isikute olemasolu perekeskkonnas;
  • sügelemine ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Abimärkide hulka kuuluvad:

  1. keratiniseeritud nahasoomustega kaetud papulad;
  2. ENT organite sagedased haigused;
  3. pidevalt tekkivad naha nakkuslikud kahjustused;
  4. ümar kuju valkjad laigud õlgadel ja näopiirkonnas;
  5. suurenenud naha kuivus;
  6. suurenenud higistamine;
  7. silmalau naha hüperpigmentatsioon.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on oluline, et patsiendil oleks anamneesis vähemalt kolm põhiomadust ja lisaks veel kolm.

Laiaulatuslik vereanalüüs on kohustuslik: atoopilise dermatiidi korral suurenevad IgE antikehad. Lisaks sellele viitab haigusele B-lümfotsüütide arvu suurenemine ja T-lümfotsüütide vähenemine..

Remissiooni staadiumis võivad täiskasvanute atoopilise dermatiidi sümptomid foto või arstide arvamuse põhjal kas osaliselt või täielikult kaduda. Kliiniliselt peetakse taastumist enam kui 3-aastaseks perioodiks, mille jooksul atoopilise dermatiidi sümptomeid ei täheldatud.

Sümptomid võivad süveneda:

  1. pikaajaline suplemine liiga soojas vees;
  2. suure ärritavate komponentide, sealhulgas lõhnaainete, pulbri kasutamine aluspesu ja voodipesu pesemiseks.

Haiguse tüübid (vormid)

Erütematoosne - areneb haiguse algstaadiumis naha kooruvate ümmarguste roosade naastude tuvastamisega.

Lichenoid - naha laigud muutuvad roosast sinakaks, muutuvad väljendunud nahamustriga papuladeks.

Ekseemid - väljendunud nuttefektiga naastud, kaetud keratiniseeritud nahakoe tihedate koorikutega.

Pingelised olukorrad, suurenenud närvilisus, ärevus, liigne erutuvus provotseerivad atoopilise dermatiidi ägenemist.

Atoopilise dermatiidi krooniline vorm täiskasvanutel on põhjustatud järgmistest sümptomitest:

  1. lööbe väljanägemise piirkonnas nahk pakseneb;
  2. nahamuster saab väljendunud;
  3. jalgadele ja peopesadele ilmuvad praod;
  4. silmalaugude kahjustustega muutub naha pigmentatsioon silmalau ülemises ja alumises osas, moodustades spetsiifilised tumedad ringid.

Ägenemise staadiumis ilmnevad kogu organismi kaasnevad patoloogilised seisundid, nimelt: seede-, närvi-, kardiovaskulaarsüsteemi häired.

Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

Tavapärast ravi pole - haigust ravitakse terviklikult, kasutades erinevaid ravimeid. Ainult dermatoloog peaks määrama atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel, allergoloog võib anda terapeutilisi soovitusi, kui leitakse, et esinemise põhjus oli keha allergiline reaktsioon ärritavale ainele.

Mõnel juhul on vajalik gastroenteroloogi ja endokrinoloogi konsultatsioon.

Atoopilise dermatiidi, selle sümptomite ja kaasnevate patoloogiate õigeaegne terviklik ravi on õige samm taastumise suunas.

Äge periood

Ravi kõige olulisemad põhimõtted on:

  • Saavutada püsiv remissioon.
  • Vähendage haiguse sümptomeid ja vähendage põletikulist protsessi.
  • Vältige haiguse raskete vormide arengut.
  • Parandage patsiendi elukvaliteeti.

Oluline atoopilise dermatiidi ravis täiskasvanutel näol ägeda perioodi vältel:

  1. peatada allergeenide tarbimine kehasse, mis võivad aidata kaasa patoloogia arengule;
  2. võtma kõik meetmed naha kaitsefunktsiooni suurendamiseks;
    määrake põletikuvastane ravi, mis leevendab naha turset, kõrvaldades haiguse peamised sümptomid;
  3. viia läbi võõrutusmeetmeid, et puhastada keha haigusperioodil kogunenud toksiinidest.

Desensibiliseerimine - patsiendi tundlikkuse läve tõus tõenäoliste allergeenide suhtes.

Remissiooniperiood

Remissiooni seisundi tõhusa säilitamise aluseks on haiguse ennetamine, mis väljendub patsiendi kokkupuute täielikus välistamises allergeenidega, nii toidu kui ka väliste mõjudega..

Patsiendid peaksid vältima pikaajalist viibimist kohtades, kus õhus on palju tolmu, sigaretisuitsu, samuti pole soovitatav taimede aktiivse õitsemise ajal külastada parke, aedu.

Atoopilise dermatiidi tüsistused

Haiguse tüsistus on kõige sagedamini seotud naha püsiva vigastusega. Kriimustamise tagajärjel on naha terviklikkus häiritud, mis põhjustab selle kaitsefunktsioonide olulist halvenemist..

Olemasolevast haigusest tulenevaid tüsistusi näitavad:

  • suurenenud lümfisõlmed;
  • välimus mädane keeb nahal;
  • herpese infektsioon;
  • naha seeninfektsioon;
  • konjunktiviit.

Ekseemi ravi tuharatel ravimitega

Kehaliste täiskasvanute atoopilise dermatiidi lokaalne ravi on väga efektiivne. Naha fotod enne ja pärast ravi kinnitavad, et kohalikud preparaadid mitte ainult ei kaota põletikulist protsessi, vaid minimeerivad ka naha liigset kuivust.

Ravi ja ennetamise oluline osa on liiga kuiva naha korrapärane niisutamine. Nendel eesmärkidel on vaja kasutada mis tahes kvaliteetseid niisutavaid kreeme, mida nahale kantakse 10-15 minutit pärast dušši..

Vaseliinil on hea kosmeetiline preparaat, millel on suurepärane niisutav toime. Läbiviidud uuringute põhjal on tõestatud, et just see komponent hoiab nahas maksimaalset niiskust, piirates selle kadu 95% -ni.

Võite kasutada mis tahes niisutavaid ravikreeme, mida soovitatakse osta apteegiketti.

Ravi edukus sõltub suuresti sellest, kui palju naha epidermise ülemised kihid niiskust hoiavad, välja arvatud selle aurumine. Keramiide ​​ja hüaluroonhapet sisaldavad kreemid on osutunud tõhusaks.

Dermatiidiga patsientide peamine hoolduskosmeetika peaks olema spetsiaalsed emulsioonid ja vannikompositsioonid, mis ei sisalda seepi. Nahahoolduskosmeetikat on soovitatav osta apteekidest.

Hormonaalsed salvid

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud süsteemse toimega hormonaalsed salvid. Täiskasvanute atoopilise dermatiidi ravis (näete fotol) kasutatakse rohkem kui kümmet ravimit, mille valik sõltub täielikult patsiendi uuringu tulemustest, elundite ja elutähtsate süsteemide krooniliste või korduvate haiguste esinemisest, patsiendi vanusest ja ka seotud teguritest..

Kohalikud hormonaalsed preparaadid

Koos antihistamiinikumide tarbimisega määratakse põletikuvastased ravimid, sealhulgas paiksed ja suukaudsed kortikosteroidravimid. Haiguse järsu ägenemisega võib arst otsustada välja kirjutada glükokortikosteroide salvide, kreemide ja tablettide kujul..

Glükokortikoide / kortikosteroide sisaldavaid salve kasutatakse kroonilise dermatiidi ravis, samuti ägenemise ajal..

Ravi jaoks võib kasutada kombineeritud ravimeid, mis hõlmavad seenevastaseid komponente, antibakteriaalseid ja glükokortikosteroidseid komponente.

Kortikosteroidid on kõige tõhusamad ravimid atoopilise dermatiidi raviks. Hoolimata kõrgetest terapeutilistest omadustest on neil ravimitel palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Üks peamisi kõrvaltoimeid on negatiivne mõju siseorganite tööle ravimi pikaajalisel kasutamisel..

Sageli teatavad patsiendid narkosõltuvusest kortikosteroidide kasutamisel kauem kui üks kuu.

Kõrvaltoimete arvu vähenemisega ravimiseks püüavad dermatoloogid välja kirjutada lokaalseid glükokortikosteroidide salve (prednisoloon, hüdrokortisoon jne). Spetsiaalsete õlide või vahendite kasutamine, mis pehmendab nahka, toidab neid niiskusega, on tõhus ja tõhus.

Antihistamiinikumid

Atoopilise dermatiidi sümptomite ravi täiskasvanutel algab antihistamiinikumidega. Parim on valida esimese ja teise põlvkonna ravimid. Samal Suprastinil, Tavegilil on lisaks allergia sümptomite leevendamisele hea rahustav toime, mis võimaldab patsientidel võtta neid ravimeid, kellel on haiguse ägenemise tagajärjel unehäired. Kuid need rahustava toimega ravimid on vastunäidustatud inimestele, kelle töö on seotud tähelepanu suurema kontsentratsiooniga. Lisaks põhjustavad esimese põlvkonna ravimid pikaajalise ravi korral sõltuvust..

Erijuhtudel määratakse teise põlvkonna antihistamiinikumid (Loratadin, Cetirizine ja teised).

Rahustid

Ägenemise perioodil tunneb patsient tugevat sügelust, mis mõjutab negatiivselt tema psühho-emotsionaalset seisundit. Suurenenud ärrituvus põhjustab stressi ja psüühika ebastabiilsust, mis halvendab veelgi üldist seisundit ja heaolu, provotseerides uute löövete tekkimist. Seetõttu on patsiendi vaimse seisundi normaliseerimiseks soovitatav lisada kompleksravisse rahustid..

Atoopilise dermatiidi ennetamine täiskasvanutel

On kinnitatud otsene seos täiskasvanute atoopilise dermatiidi põhjuste ja toiduallergiate vahel. Tugevaimad toiduallergeenid on tänapäeval igasugused pähklid, piimatooted, kanamunad, nisu, juust, teraviljad (eriti mais), soja.

Just need toidud süvendavad allergiate teket organismis, põhjustavad atoopilise dermatiidi ägenemist..

Enamik patsiente ei talu histamiini, mis sisaldub sellistes populaarsetes toitudes nagu: mereannid, pärm, igat tüüpi jogurtid, juustud ja alkohoolsed joogid. Puhast ja rikkalikku histamiini leidub isegi baklazaanis ja spinatis..

Atoopilise dermatiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Liiga rikkalike naastude olemasolul nahal kasutatakse eritöötlust tammekoorest, kummelist, nöörist, piparmündist ja muudest taimsetest ravimitest valmistatud tinktuuridega.

Dermatiidi ägenemine

Viimane uuendus: 02.06.

Dermatiidi ägenemine põhjustab patsiendile alati ebamugavust ja äärmiselt ebameeldivaid aistinguid, mis põhjustavad sügelust, naha punetust ja lööbeid. Atoopilise dermatiidi ägenemine pole erand. Kuidas selle haigusega toime tulla ja selle ilminguid miinimumini viia?

Atoopilise dermatiidi ägenemine: mida teha?

Dermatiidi ägenemise üks peamisi tegureid on keha kahjustused ühe või teise allergeeni poolt. See võib olla kas konkreetne toidutoode või sissehingatav allergeen. Esimesse rühma kuuluvad soja, maapähklid, piimatooted, munad, kala, šokolaad, hooajavälised köögiviljad ja puuviljad, mesi, toidu lisaained ja maitseained ning mõned muud tooted. Teise kategooria alla kuuluvad kodutolmuallergeenid, loomakarvad, hallitusseened..

Ärritusi võib leida ka puhastusvahenditest, detergentidest ja kosmeetikatoodetest või tubakatoodetest ja alkoholist..

Kuidas ebapiisava niiskuse ja temperatuuriga atoopilist dermatiiti võimendada? Temperatuuri ja niiskuse tase on otseselt seotud naha seisundiga. See tähendab, et ruumis, kus patsient asub, on vaja pidevalt hoida vajalikke temperatuuriindikaatoreid ja niiskuse režiimi..

Suvel täheldatakse tavaliselt remissiooni, mis seejärel asendatakse talviste ägenemistega. Samuti on sügisel ja kevadel atoopilise dermatiidi ägenemine, mille põhjuseks on kuiv siseõhk, nõrgenenud immuunsus, nahakontakt villast ja muudest töötlemata materjalidest rõivastega.

Sünnitusjärgse dermatiidi ägenemine on tavaline. Kuna raseduse ja järgneva imetamise perioodil toimuvad ema kehas tugevad hormonaalsed muutused, on näo seborroiline dermatiit, allergiline ja atoopiline dermatiit võimendatud.

Kuidas avaldub atoopilise dermatiidi ägenemine??

Haiguse ägenemise sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest. Niisiis, väikelastel avaldub atoopiline dermatiit tavaliselt näol, kõrvadel ja jäsemetel. Löövete ala täiskasvanutel ja noorukitel on laiem. Lisaks ülaltoodud kehaosadele hõlmab see käsi, kaela, pahkluud, randmeid, kubemeid, dekolteed, kaenlaaluseid, peanahka.

Mis puutub sümptomitesse, siis neid esindab naha suurenenud kuivus, selle punetus, nõrgenemine, intensiivne sügelus, koorimine ja mõnikord pragude, paapulite ja naastude ilmnemine..

Dermatiidi ägenemine: ravi

Kui ilmnevad esimesed ägenemise tunnused, on vaja küsida nõu spetsialistilt, kes määrab sobiva ravi. Lisaks tuleb järgida mitmeid soovitusi:

  • Tehke märgpuhastus iga päev.
  • Säilitage optimaalne temperatuurirežiim - 23 kraadi Celsiuse järgi.
  • Jälgige niiskustaset (ideaalne on 60%). Selleks on kütteperioodil soovitatav kasutada niisutajat..
  • Võtke dušši iga päev mitte kauem kui 10 minutit. Vee temperatuur ei tohiks olla üle 38 kraadi.
  • Jälgige hoolikalt isiklikku hügieeni.
  • Jätke töötlemata materjalidest riided ja voodipesu.
  • Ärge suitsetage patsiendi toas.
  • Piirake või lõpetage seebi kasutamine täielikult.
  • Vältige patsiendi kontakti lemmikloomadega.
  • Jätke toidust välja toidud, mis on potentsiaalsed allergeenid.
  • Vältige kahjulike kemikaalide - lakkide, värvide, bensiini, liimi, kodukeemia - sissehingamist.
  • Kraavisulgedest padjad ja tekid sünteetiliste täiteainetega toodete kasuks.
  • Pesuvahendi täielikuks eemaldamiseks loputage voodipesu ja riideid pärast pesemist põhjalikult.
  • Kui toas on hallitust, leidke see ja hävitage see kiiresti. Kõige sagedamini võib hallitust leida vannitoa ja tualeti õmblustelt ja vuukidelt, vanalt tapeedilt, raamatutelt.
  • Järgige arsti soovitusi ja ravige nahka regulaarselt spetsiaalsete niisutajatega.

Lapse atoopilise dermatiidi ägenemine

Sünnist kuni kahe aastani on infantiilse dermatiidi faas, kahest kuni kaheteistkümneni - lapsepõlv. Aastate jooksul väheneb märkimisväärselt tõenäosus, et inimene saab sellele kroonilisele haigusele vastuvõtlikuks. Laste atoopilise dermatiidi ägenemise ravi põhineb samadel põhimõtetel kui täiskasvanutel.

Dieet atoopilise dermatiidi ägenemise korral

Atoopilise dermatiidi ägenemise leevendamiseks on soovitatav muuta tavapärast dieeti. Peate loobuma sellistest toodetest nagu:

  • Pähklid.
  • Kunstlikud toidulisandid ja maitseained.
  • Šokolaad.
  • Kallis.
  • Piimatooted.
  • Munad.
  • Punased ja oranžid marjad, köögiviljad ja puuviljad.
  • Vürtsikad kastmed.
  • Suitsutatud ja soolatud toidud.
  • Praetud toidud.
  • Rasvane liha, kala.
  • Alkohol.
  • Kunstlikke värvaineid sisaldavad tooted.

Tooted "La-Cree" dermatiidi ägenemise raviks

Apteekkosmeetika "La-Cree" on loodud looduslike koostisosade põhjal, seetõttu ei ole selle kasutamine dermatiidi ägenemise ajal mitte ainult soovitav, vaid ka vajalik. Kreemid, emulsioonid ja puhastusgeelid ei sisalda parabeene, lõhna- ja värvaineid, nii et need sobivad suurepäraselt ägenemise faasis - nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Kliinilised uuringud

Läbiviidud kliiniline uuring tõestab TM "La-Cree" toodete kõrget efektiivsust, ohutust ja talutavust kerge ja mõõduka atoopilise dermatiidiga lapse igapäevaseks nahahoolduseks (sh remissiooni ajal), millega kaasneb patsientide elukvaliteedi langus. Ravi tulemusena täheldati põletikulise protsessi aktiivsuse vähenemist, kuivuse, sügeluse ja ketenduse vähenemist..

Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt, milles osales 50 last vanuses 0 kuni 5 aastat, tõestati kerge kuni mõõduka atoopilise dermatiidi vormis ja remissiooniga lapse igapäevaseks nahahoolduseks mõeldud TM "La-Cree" toodete tõhusust, ohutust ja talutavust. millega kaasneb patsientide elukvaliteedi langus.

Tarbijate ülevaated

VashaNyasha (otzovik.com)

"Head päeva, saidi sõbrad ja lugejad!

Tahaksin jagada ülevaadet meie emulsiooni La-Cree päästjast. Alates 3 kuust diagnoositi minu poistel atoopiline dermatiit. Dieedi määramine ja pehmendava aine kasutamine muidugi soovitas kalleid vahendeid. Kasutasime neid, kuid kulud olid suured ja need polnud odavad. Ja ükskord soovitati mul proovida La-Cree emulsiooni.

Toru vanus on 0+, see tähendab, et see sobib lastele alates sünnist. Kompositsioon sisaldab stringi, lagritsa, pähkli, violetse, jojobaõli, bisabolooli, d-panthenooli ekstrakti. Omadused on kirjutatud torule. Suurele nahapiirkonnale piisab väikesest emulsiooni hernest, see imendub hästi. Tuleb oma omadustega pauguga toime.

Ema naha jaoks sobib ka nii näole kui ka kogu kehale. Leevendab kuivust, pärast emulsiooni on nahk niisutatud ja pehme. Pikka aega piisavalt. Üldiselt soovitan kasutada ".

rahulik66 (otzovik.com)

"Tere! Tahaksin jagada oma muljeid La-Cree kreemile tundlikule nahale firmalt VERTEX. Tegelikult on see suurepärane seeria, mis sisaldab lisaks kreemidele ka šampoone, huulepalsamit, geeli pesemiseks jne. Mind köitis see, et tooted sobivad ka lastele ja dermatiidi all kannatavatele inimestele, mis on minu jaoks väga oluline ! Mul on näol kuiv nahk, suu ümber muutub sageli punaseks. Proovisin paljusid kreeme, kuni selle leidsin. Lugesin selle kohta Internetist, lugesin arvustusi ja otsustasin proovida. Ja mitte asjata! Kreem on kerge, imendub väga kiiresti, ei jäta õlist läiget. mitte Marati riided. Ma varun üleöö ja hommikul enne meigi tegemist. mu nahk on altid dermatiidile, mu nägu muutub sageli punaseks ja sügeleb, helbed. see pole eriti meeldiv. kreem niisutab hästi, leevendab sügelust ja punetust. Kontrollitud! Kreem ei ole valge, nagu me kõik oleme harjunud, helebeeži värv, võib öelda, et liha, mitte rasvane ".

Atoopiline dermatiit: kuidas käituda ägenemiste korral ja ravida - dermatoloog vastab küsimustele

Külmaperioodil ilmnevad imikutel sageli sügelused ja punased laigud kehal. Alati ei ole võimalik kohe kindlaks teha, mis see on: allergia, atoopiline dermatiit või lihtsalt kuiv nahk. Selleks, et emad sellest probleemist aru saaksid, kutsusime vihjeliinist "Küsimus-vastus" osalema Minski linna kliinilise dermatoveneroloogilise dispanseri dermatoveneroloogi, Instagrami nahahooldusblogi autori Jakubovskaja Svetlana Sergeevna..

Ta vastas arvukatele ja vanematele väga põnevatele küsimustele atoopilise dermatiidi ja imikute nahahoolduseeskirjade kohta..

Küsimus: Tütar on 1, 6 aastat vana. Dermatiit avaldus sünnist saati, eriti täiendavate toitude kasutuselevõtuga. Järgime dieeti, kasutame pehmendavaid ja niisutavaid aineid. Oleme GW peal. Ma küpsetan lapsele kõike eraldi, ma ei toida seda keemia ja rämpstoiduga. Kuid igal kuul süveneb dermatiit ilma põhjuseta, põskedele ilmub ere lööve. Mõnikord kaob tunniga ja mõnikord ka päevaga. Kätel võivad olla karedad laigud, kaelavoldid muutuvad punaseks, tagumikul ja seljal on lööve. Samal ajal, mis oli varem allergiline, tajub keha tavaliselt. Kuid lööve tekib isegi siis, kui midagi uut pole söödud. Kuidas sellises olukorras olla? Kas see võib olla sellepärast, et ema sõi midagi?

Vastus: Sellest on väga oluline aru saada

laste nahalööbed ei ole alati toiduga seotud. Need moodustavad ligikaudu 30–40% kõigist nahalööbetest..

Talvel kannatavad naha kuivuse all mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud. Aga eriti lapsed, sest nende nahk on väga õrn. Külmaperioodil toimivad nahal kaks hävitavat tegurit: välimine ja sisemine. Tänaval on kõrge õhuniiskus, tugev tuul, madal temperatuur, kuid kodus on meil soe tuba ja kütmise tõttu väga kuiv õhk. Millegipärast arvavad emad, et kui hellitatud 25 kraadi pole kodus, külmub laps ära. Soojuse poole püüdlemisel unustavad paljud inimesed niiskuse.

Korteri niiskustase peaks olema 50–70%,

tegelikult on see sageli isegi alla 20%. Kuiv õhk kuivatab naha ja imikutel tekivad kuivad laigud ja ketendused. Moms on kohe hirmul ja otsustavad, et see on atoopiline dermatiit. Kuid dermatiidi peamine sümptom on sügelus.!

Küsimusele vastates tahaksin märkida, et võib-olla lapsel polnud allergiat, kuid reaktsioon oli madalale õhuniiskusele. Õhu niisutamine ja pehmendavate ainete kasutamine ei anna kiiret ja absoluutset tulemust, aeg peab mööduma. Selles etapis soovitaksin pehmendavate ainete kasutamist mitte lõpetada, need pehmendavad nahka, eemaldavad hamba ja hoiavad ära niiskuse kadu. Te peate määrima rikkalikult, alles siis nad töötavad. Näiteks kulub mõlemale pastakale umbes 120 g nädalas..

Kehtib reegel - niiske - niisutab naha niiskuse tihendamiseks ja naha kuivamiseks. Pärast suplemist peate pehmendava aine kohe nahale kandma, see tähendab 3 minuti jooksul. Mõnikord kardavad emad, et kui bakterid satuvad kreemikihi alla, siis niiskes keskkonnas hakkavad nad aktiivselt paljunema. Nakkuse leviku vältimiseks võite kosmeetikat kasutada steriilsetes pakendites, näiteks Avene. Steriilse kosmeetika reas Avene XelaCalm on kreem ja palsam. Nii kreem kui ka Avene XeraCalm palsam leevendavad sügelustunnet 97%, pakkudes 48 tunni jooksul pärast manustamist tugevat niisutust (naha niisutust). Vormide erinevused: kreem on peene tekstuuriga, sobib mõõduka kuivuse korral ägenemiste perioodil ja tugeva kuivuse korral - palsam ja seda saab kasutada aastaringselt. Steriilne pakend välistab toote kokkupuute keskkonnaga täielikult. Auk on kaetud membraaniga. Torule vajutades vabaneb tilk vahendit, niipea kui rõhk kaob, sulgub auk uuesti.

Avene steriilne kosmeetika on range kvaliteedikontroll, alates tootmise steriilsusest kuni hermeetiliste patenteeritud pakenditeni vastavalt süsteemile D.E.F.I..

Tootmise steriilsus tähendab kõigi seadmete ja pakendite steriliseerimist, kompositsiooni patenteeritud steriliseerimist, tootmist steriilses keskkonnas.

Patenteeritud absoluutselt suletud pakend vastavalt D.E.F.I. pakub kaitset bakterite ja toote steriilsuse eest kogu kasutusaja jooksul.

Küsimus: mu pojal on atoopiline dermatiit. Sellega seoses on mul mitu küsimust:

  1. Kas nahk saab aja jooksul pehmendajaga harjuda ja kas seda tuleb perioodiliselt muuta?
  2. Tänapäeval toodavad paljud ettevõtted atoopilise naha tooteid. Kuidas valida õige pehmendaja? Ja kas peate valima täpselt toote, mille pakendil on kirjas "pehmendav" või võite lihtsalt valida kuiva atoopilise naha jaoks niisutaja?
  3. Remissiooni ja ägenemiste perioodidel peaks pehmendaja vorm olema sama ja erinev? Näiteks ägenemise ajal kasutage kergemat piima ja remissiooni korral kreemi?
  1. Ei ta ei saa. Teine asi on see, et kreem töötab. See ravib nahka, täidab oma ülesannet. Kuid meile tundub, et kreem on lakanud töötamast. Ta ei peatunud, vaid täitis ülesande. Võite võtta veel ühe pehmendava aine, neil kõigil on erinev koostis. Teistel ainetel on ka kasulik mõju.
  2. Atoopilise naha jaoks sobivad spetsiaalsed tooted, mille pakendile on kirjutatud pehmendaja, neid müüakse tavaliselt apteekides. Näiteks Avene XeraCalm, Biolane, A-derma, Mustela, Babe. Pehmendava aine valik - individuaalne hetk.
  3. Ägenemisega peate olema ettevaatlik, eriti kui seal on nõrgumist. Vahendid peaksid olema kerged, võite võtta SOS-i vahendeid. Parem pöörduge arsti poole.

Küsimus: kuidas kõige paremini ravida haigeid põski?

Vastus: Põsepõletik võib ilmneda kuivast õhust, atoopilisest dermatiidist ning tuule ja külmaga kokkupuutest. Talvel peate ilmakaitsekreemi määrima pool tundi enne õue minekut. Kodus pehmendavad ja niisutavad.

uuring: meil EI olnud atoopilist dermatiiti, kuid meil oli nahk väga kuiv. Pärast kreemi kasutamist koos pehmendavate ainetega (aitäh MamExpertile sellise vajaliku kingituse eest veebiseminaril) sai nahk ilusaks ja niisutatuks. Kas pean kogu talve kasutama pehmendavate ainetega kreeme või piisab sellest nüüd tavalise beebikreemi jaoks?

Vastus: ma soovitaksin teil pehmendajaid kogu külmaperioodi vältel profülaktiliselt rakendada..

Esimestele küsimustele vastuste täisversiooni leiate videost..

Küsimus: laps sündis kuiva nahaga, keha oli kaetud õhukese kihilise kilega. Nüüd oleme 3-kuused, keha nahk on normaalne ning peas ja kulmudel on seborröa koor. Kas peame kasutama mõnda spetsiaalset toodet või täiendavalt nahka niisutama??

Vastus: Seborröa koorikute eemaldamiseks võite kasutada seborroiliste koorikute eemaldamiseks spetsiaalseid õlisid / šampoone: Mustela, Biolan, Babe. Kui nahaga pole praegu probleeme, ei saa spetsiaalseid tooteid kasutada, kui ainult pärast suplemist ennetaval eesmärgil, lihtsalt niisutades.

Küsimus: kas imiku lööbe tüüp võib rääkida sellest, mis täpselt reaktsiooni põhjustab? Laps on 7 kuud vana HS-i ja täiendavate toitude (lillkapsas ja riis) kasutamisel. Suu piirkonnas muutuvad põsed punaseks, varem olid näol vistrikud. Kui tõhus on annetada verd allergiatestide läbiviimiseks 7 kuu pärast võitluses allergiast tingitud dermatiidi vastu?

Vastus: lööbe tüübi järgi ei saa me kindlaks teha, millele nahk täpselt reageerib. Me võime jälgida reaktsiooni teatud tootele mitme päeva jooksul. Ärge kiirustage allergiateste tegema, nahalööbed 7 kuu pärast võivad olla tingitud toidu sissevõtmisest, süljeeritusest, korteri kuivast õhust. Kõigepealt lisage nahale niisutust pehmendavate ainete, SOS-toodete kujul.

Küsimus: laps on aastane. Mul oli streptoderma juba kaks korda, mõlemad korrad pärast vaktsineerimist. Mida saab ennetamiseks teha?

Vastus: hoidke riided puhtana, vahetage voodipesu õigeaegselt, hoidke lapse käed puhtad. Streptoderma vältimiseks pole konkreetseid viise, välja arvatud ülaltoodud.

Küsimus: laps on 4,5-aastane. Tal diagnoositi allergiline kontaktdermatiit. Tõsised puhangud ainult jalgadel ja veidi näol. Ta ei kraabi neid, vaid näpistab neid. Kehal ja käsivartel pole palju, kuid siiski kipitab see ise. Ta magab öösel hästi, hommikul on nahk hele, lööbed on märgatavad ainult haavakohtades ja verevalumid on väikesed, ilmselt sellest, et ta ennast näpistab, ja õhtul olukord halveneb. Võtame Parlazini tilgad ja määrime Advantan emulsiooniga. Tamm ja OAM on head, eosinofiilid on normaalsed. Meil on kahtlus, et see kõik on basseinis kloori peal, kuid miks on eosonofiilid normaalsed? Selgub, et tulevikus ja kui kauaks peame kontakti klooriveega täielikult kõrvaldama?

Vastus: alati ei ole vaja lapse teste ravida, eosinofiilid võivad olla normaalsed. Lisage nahale niisutust 2-3 korda päevas pehmendavate ainete või SOS-toodete kujul. Jah, see võib olla tingitud klooritud veest basseinis, minge kindlasti dušši alla ja määrige pärast basseini rikkalikult pehmendavaga

Küsimus: mul on atoopiline dermatiit, olin novembris haiglas, tundub, et see on paremaks muutunud (ravi oli tsetirisiin, kloropüramiin, metüülprednisoloon, klemastiin, kaltsiumglükonaat), pärast tühjenemist muutus see uuesti hullemaks - päeval pole kõik nii hull ja öösel on tugev sügelus. Kas on võimalik end ise aidata või peate uuesti haiglasse minema?

Vastus: atoopilise dermatiidi peamine ravi on naha maksimaalne niisutamine, lisage kindlasti pehmendavaid aineid: sageli ja palju. Naha puhastamiseks kasutage lipiidide taseme taastamiseks kõige õrnemaid atoopilisi nahahooldustooteid, näiteks XeraCalm Avene puhastusõli. Õli sisaldab Avène'i termaalvett 78%, lipiidifaasi 7%, õrna puhastuspõhja 14% ja spetsiaalse valemiga I-moodulit, millel on sügelemisvastane, põletikuvastane ja antimikroobne toime.

Küsimus: Laps 5.9, tal on atoopiline dermatiit. Nüüd on ägenemise periood. Tema punetus on laialt levinud põlvede all, jalgadel, küünarnukkide kõverdustel. Kammib, kuni see veritseb. Palun andke nõu, millist pehmendavat ja vanni kasutavat toodet? Kasutasime Topikremi palsamit, varem AI Physiogel. Punetuskohti määriti Eloki salviga, sügeluse vastu - Fenistil-gel.

Vastus: Fenistili geel on atoopilise dermatiidiga löövete korral kindlasti välistatud, see kuivab juba niigi kuiva nahka väga. Lisage SOS-i tooted: Avene Sicalfate, Cicaplasti palsam La Roche Posay. Paremad õlipõhised suplustooted: Avene XelaCalm Oil, Biolane õli seep. Teemakava jätkub sageli.

Küsimus: Laps on 2 aastat 7 kuud vana. Mastotsütoosi diagnoosimine. Mis on ravi? Suvel läheme Türki, kas see on lapsele võimalik? Või pole see seda väärt? Milliseid ettevaatusabinõusid järgida?

Vastus: päike võib olla ägenemise ja löövete arvu suurenemise provotseerija. Kui reisi ei saa tühistada, kaitske nahka kindlasti spetsiaalsete toodete ja rõivastega..

Küsimus: Poeg 1.10, kehale ja kätele ilmusid laigud, mõnikord roosad, siis pruunid! Koorige ära ja kuivatage! Käisime dermatoloogi juures, nad ütlesid, et allergia! Annan rohtu, lapsel on dieet! Miski ei lähe! Pärast 3-päevast lapse võtmist küünarvarredest käte külge muutusid käed kuivaks ja hakkasid kooruma! Arstide sõnul on allergia, kuid miski ei kao! Andke palun nõu! Või pole see mitte allergia, vaid dermatiit?

Vastus: lisage nahale kindlasti niiskust. Regulaarselt ja sageli. Kirjelduse järgi võin eeldada täpselt niiskuse puudumist. Lisage pehmendavaid aineid või alustage sosiga: Sicalfat Avenilt, Dermalibur A-dermast. 2-3 korda päevas. Ja õlidega õlidega suplemine, näiteks Avene XeraCalm õli.

Küsimus: mu tütar on 6-aastane, diagnoositud atoopiline dermatiit alates sünnist. Me kasutame pidevalt pehmendajaid ja sageli elidel. Kas ja kui tihti on tal kasulik soolakambris käia? Põrgu on igavesti? Aitäh vastuse eest!

Vastus: Lapse atoopiline dermatiit võib "välja kasvada" ja seda ka siis, kui nahabarjäär tugevneb. Kuid jätkake korteri õhu ja naha niisutamist. Soolaruumi külastamine pole vastunäidustatud, kuid selliste ruumide külastamiseks pole ka selgeid tõendeid.

Küsimus: kas dermatiidi ilmingute korral on võimalik vaktsineerida või pean ootama taastumist?

Vastus: atoopiline dermatiit (AD) ei ole vaktsineerimise vastunäidustus. Vaktsineerimist ei soovitata ägenemise ajal, vaid ainult passiivsete löövete perioodil.

Küsimus: Ema tegevus, kui ta tuvastab beebi dermatiidi nähud?

Vastus: Ärge paanitsege! Hoidke optimaalne niiskuse ja toatemperatuuri tase, niisutage nahka ja kui näete, et vererõhk jätkub, pöörduge arsti poole. Uue põlvkonna steriilne kosmeetika Aven on osutunud suurepäraseks. Need tagavad absoluutse ohutuse ja maksimaalse efekti ka kõige nõudlikuma naha puhul (beebi nahk, ülitundlik nahk, probleemne nahk, atoopilise dermatiidiga nahk).

Küsimus: Kas ema peaks HB jaoks järgima hüpoallergilist dieeti, kui lapsel on dermatiit? Millised toidud vajadusel välja jätta?

Vastus: AD-ga lapse ägenemise korral tasub pöörata tähelepanu ema dieedile ja minimeerida histaminoliberatori tooteid - need on mereannid, mesi, pähklid, šokolaad, tsitruselised jne. Kuna just ägenemisperioodil võivad need mõjutada löövete arvu ja isegi võimendada neid, ei tohiks te isegi ägenemiste ajal täielikult loobuda toodetest.

Küsimus: Mis vahe on atoopilise dermatiidi ja allergilise lööbe vahel? Või on see sama?

Vastus: Nende 2 sõna päritolus. BP on nahatõkke defekt ja allergiline lööve on allergilise reaktsiooni ilming. AD-ga võib esineda allergiaid, kuid see pole vajalik.

Allergiate ja vererõhu erinevuste kohta saate lugeda artiklist "Toiduallergiad lapsel - mida teha".

Küsimus: kas ema vajab ravimiteraapiat, kui lapsel on dermatiit??

Vastus: Ema ei pea midagi võtma! Ainult lapsele ja ainult vajadusel.

Küsimus: 1,5-aastasel lapsel on atoopiline dermatiit, apteegis soovitati kreemi Psorioderm Sensitiv, mida saate selle kreemi kohta öelda, kas tasub proovida? Ja kas palsam Psorioderm Sensitive sobib seborröa koorikute jaoks?

Vastus: Hea kreem. Sobib alates sünnist. Proovida on täiesti võimalik. Seborröa koorikute korral on parem kasutada õlisid. Psoriodermal on ka kreem, kuid salitsüülhappega. See sobib alates 3. eluaastast. Nii et kuigi minu arvates tasub õlisid proovida. Kandke koorikutele, oodake 20 minutit kuni 1-2 tundi ja peske õrnalt šampooniga ning seejärel kammige juuksed ettevaatlikult spetsiaalse kammiga.

Küsimus: laps on 2-aastane, BP. Immunoglobuliini-16 RÜ / ml üldmääramine seerumi hüdrolüsaadile (50 RÜ / m) allergia 4BY paneeli allergeenitestist. Milliseid piimatooteid saate lapsele anda? On selge, et piim ja või ei saa.

Vastus: Sellises olukorras on allergoloogi arst pädevam. Kuid niipalju kui mul on teavet, on vaja kõik piimatooted välja jätta.

Küsimus: Poeg 1, 2, nahale ilmusid kuivad roosad laigud, hommikul kahvatud, õhtul heledamad, kusagil mujal pole lööbeid, laps ei kurda, ei kraabi neid. Kuni aasta olime HB-s, pärast nan 3 segu kasutuselevõttu panid nad atoopilise dermatiidi, arsti nõuandel joome Friso pepi, kuid ei mingeid parandusi, lööbed on eredamad või kergemad, kas peaksime segust täielikult loobuma? Kasutame pehmendavaid aineid, niisutame õhku ja ventileerime. Ja kas sellise nahaga on võimalik basseini külastada? Kõndisime ja nüüd peatusime.

Vastus: kui sügelust pole, siis tõenäoliselt pole see atoopilise dermatiidi ilming. Kuid muidugi peate nägema, et kindlalt öelda. Kaasake pehmendavaid aineid, lisage SOS-tooteid ja suplege kindlasti õlidega. Kui pärast basseini külastamist läheb hullemaks, on parem edasi lükata.

Küsimus: millisel temperatuuril väljaspool peaksite lapsele näokreemi määrima ja millist kreemi soovitaksite? Kas weleda beebi nägu vastsündinutele?

Vastus: Temperatuuril -3-5, eriti kui tuul on külm, siis on juba võimalik ja isegi vajalik hakata kaitsvat külmakreemi määrima. Jah, Weleda on võimalik, kui puudub individuaalne reaktsioon.

Küsimus: mu poeg on 2-aastane, märkasin, et hiljuti on suunurkadesse hakanud lõuani sirutuma punased laigud. Ma kahtlustan, et pärast kala, piima. Kas peaksin alarmi andma?

Vastus: proovige kõigepealt nende alade jaoks dekspantenooli. Kui kahtlustate neid tooteid, proovige need täielikult eemaldada, kuid on kahtlane, et neil oleks põhjust..

Küsimus: laps on 1,5 kuud vana, lehmavalgu talumatus on pärilik, laps on HB-l. Kas ma pean täielikult loobuma kodujuustust, juustust ja piimatoodetest või piisab piimast loobumiseks?

Vastus: Jah, peate oma dieedist täielikult eemaldama kõik piimatooted.

Küsimus: laps on 1 aasta ja 2 kuud vana. Alates sünnist vasakul reiel oli tumepruun pigmendilaik läbimõõduga 1,2 cm, kuu aega tagasi hakkas laik kooruma ning 2 nädalaga kahekordistus ja muutus punaseks (põletiku märk). Kas see võib olla nahahaigus? Onkoloog omalt poolt patoloogiat ei märgi.

Vastus: On piinlik, et see plekk oli sünnist saati. Tõenäoliselt räägime kohviplekist... Kuid seda on muidugi raske öelda nägemata. Võib-olla just selle piirkonna kuiva õhu tõttu või muude ärritavate tegurite mõjul on nahal tekkinud põletik... Kuid ikkagi on parem pöörduda dermatoloogi poole, et täpselt kindlaks teha.

Küsimus: mu tütrel on atoopiline dermatiit, dermatoloog määras Elidel. Kuid niipea, kui me seda rakendame, hakkab ta nutma ja ütleb, et ta näpistab. Kas see on ok või ei peaks olema?

Vastus: Jah, kahjuks on Elideli selline mõju võimalik. Proovige seda kasutada kohe pärast dekspantenooli sisaldavaid tooteid, näiteks kohe pärast Cicaplasti palsami või Bepanteni kasutamist.

Küsimus: kas laps peaks järgima dieeti, kui diagnoositakse atoopiline dermatiit? Kas see on toiduallergia või on see kontakt? Kas nahalööbed on ühesugused ja kas nahk on tingimata kuiv? Lapsel on kohalikud vistrikud, nahk ei ole kuiv, kuid see diagnoos pandi, pehmendajad pole veel aidanud. Kas peaksin pöörduma teise arsti poole, võib-olla allergoloogi poole?

Vastus: Dieet on vajalik, kui paralleelselt atoopilise dermatiidiga on allergia mis tahes toidu suhtes. Atoopiline dermatiit on seotud nahatõkke defektiga, immuunsüsteemi aktiivse reageerimisega erinevatele stiimulitele. Ja paralleelselt võib tekkida ka allergia millegi vastu.

Küsimus: palun nimetage paar toodet, et kaitsta nägu ja keha külmal aastaajal ning ka ema jaoks (kui mitte keeruline).

Vastus: Aveni külm koor, Dermediku kaitsev tõkkekreem, Biolan Cold kreem. See on võimalik nii emale kui ka lapsele. Kandke 30-40 minutit enne õue minekut. Koju naasnuna pese veega maha ja niisuta kreemiga dekspanthenooli.

Küsimus: 9-kuune laps GW-l koos täiendavate toitudega. Lööve üle keha punaste laikudega. Mida allergia ei jälginud. Nädal on sellest ajast eemaldanud piima, suhkru, punase liha, kana. Hüppab veel paar täppi. Kas minu tegevus on õige, kui kaua plekid kaovad, st millal on võimalik toitu tagasi anda, et teha kindlaks, mis on allergia? Ja kas ja kuidas on vaja seedetrakti ravida?

Vastus: Mis kõige tähtsam, kas nende löövete piirkonnas on sügelus? Võib-olla puudub seos toiduga, kuid need on ainult talvel kuiva õhu ilmingud. Igal juhul lisaksin kõigepealt sos tooteid, näiteks Aven Sicalfat 2-3 korda päevas täppidele ja pehmendavatele. Ja pöörduge dermatoloogi poole. Seedetrakt ei vaja ravi, kui miski ei häiri.

Küsimus: Milliseid tooteid on naha jaoks kõige parem kasutada kütteperioodil? Kuiv nahk ilmus kogu kehale. Niisuti töötab ööpäevaringselt. 1,5-aastane laps.

Vastus: Kindlasti pehmendavad ained, kui olete silmitsi kuiva õhu mõjuga. Pange pehmendajaid kohe pärast suplemist ohtralt peale (kõige pehmemate spetsiaalsete puhastusvahenditega). Ja päeval kõige kuivematesse piirkondadesse.

Küsimus: soovitage veepehmendajaid.

Vastus: Need on kõik õrnad ja imiku naha puhastusvahendid. Sellega seoses meeldivad mulle väga näiteks Avene XeraCalm puhastusõlist saadud nn õli seebid.

Atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit on dermatoloogiliste haiguste hulgas erilise koha. Haiguse olemust ei mõisteta täielikult, kuigi on kindlalt teada, et sellel on väljendunud pärilik iseloom. Teadlased viitavad sellele, et suur tähtsus on ka immunoloogiliste ja immuunsuse seisundiga mitteseotud tegurite keerulisel koostoimel. See seletab haiguse paljusid nimetusi: põhiseaduslik ekseem, eksudatiiv-katarraalne diatees, atoopiline neurodermatiit ja teised..

Milline haigus on atoopiline dermatiit?

Atoopiline dermatiit on naha krooniline põletikuline haigus. Enamasti debüteerib see lapsepõlves ja avaldub kogu elu perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Primaarsed sümptomid täiskasvanutel on haruldased.

Kõigil, kes kannatavad atoopilise dermatiidi all, on pärilik kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Seda tõendab immunoglobuliini E (IgE) suurenenud sisaldus selliste patsientide seerumis. Haigust provotseerivad tegurid on kontakt ärritava ainega, stress, mürgistus, hormonaalne tasakaalutus, immuunpuudulikkus.

Atoopilise dermatiidiga patsiendid on altid sagedastele viirusnakkustele, immuunpuudulikkuse seisunditele. Lisaks näitavad analüüsid stafülokoki esinemist nende nahal. Kõik see oli aluseks oletusele haiguse immunoloogilise olemuse kohta..

Atoopilise dermatiidi tüüpilised ilmingud käte nahal

Atoopilist dermatiiti iseloomustab kliiniliste ilmingute varieeruvus sõltuvalt vanusest. Lastel kulgeb see põletikulise-eksudatiivse ekseemina. Seda iseloomustavad vesiikulite (vedelikuga täidetud vesiikulid), papulade (naha tasemest väljaulatuvad sõlmed) kujul esinevad lööbed. Täiskasvanutel näevad kahjustused välja nagu paksenenud pärisnaha piirkonnad, mis on kaetud lööbega ketendavate (lihhenoidsete) papulade kujul..

Esimese eluaasta koormatud pärilikkusega imikud on atoopilise dermatiidi suhtes väga vastuvõtlikud. Ühe vanema haigus suurendab lapse patoloogia tekkimise riski 30%. Kui mõlemad vanemad on haiged, siis laps haigestub tõenäosusega 60%. Pärimine võib olla polügeenne, kui ei pärita teatud tüüpi haigusi, vaid kalduvus erinevate süsteemide allergilistele reaktsioonidele. Selle tagajärjel võib lapsel tekkida mitte ainult dermatiit, vaid ka atoopiline riniit, bronhiaalastma, allergiline diatees.

Naised haigestuvad kaks korda sagedamini kui mehed. Enamasti täheldatakse neis haiguse esimesi ilminguid noorukieas ja täiskasvanueas, mehed aga haigestuvad imiku- ja nooruses..

Mis põhjustab dermatiiti ja kuidas see areneb?

Atoopilise dermatiidi tekkimise immunoloogiline mehhanism on järgmine: vanematelt haiguse saanud patsientidel on immuunsuse pärilikud defektid. Nahaga kokkupuutel peavad nende ärritavad ained võõraks, see tähendab antigeenideks. Need stimuleerivad immunoglobuliini E tootmist vereseerumis (spetsiifiline valk, mis vastutab naha ja limaskestade kaitsmise eest). See element vabastab omakorda nuumrakkudest põletikulised vahendajad (histamiin, serotoniin jt) võõrkehade vastu võitlemiseks.

Need naha paksusesse kogunevad ained põhjustavad põletikku, sügelust ja lööbeid. Kõik need sümptomid on viivitamatu allergilise reaktsiooni tüüp. Kui inimesel on kõrge sensibiliseerimisaste (keha tundlikkus), võib protsess hõlmata mitte ainult nahka, vaid ka hingamiselundeid ja seedetrakti..

algstaadium

Atoopilise dermatiidi pärilik olemus muudab selle pereliikmete seas laialt levinud. Enamikul patsientidest registreeritakse esmased ilmingud imiku- ja imikueas. Selle arengut provotseerivad tegurid võivad olla järgmised: imetamisest keeldumine, varajane võõrutamine, emakasisesed infektsioonid, vead raseduse juhtimisel.

Siis on pikaajaline remissioon, kuid provotseerivate tegurite olemasolul võib haigus täiskasvanueas korduda. Sel juhul on see raskem. Provotseerivad tegurid on:

  • elu halva ökoloogiaga piirkondades;
  • vale toitumine;
  • viirusnakkused;
  • sagedane stress.

Haigus võib korduda allergilise bronhiaalastma, hooajalise heinapalaviku, allergilise riniidi taustal.

Dermatiidiga kaasneb sageli autonoomse närvisüsteemi talitlushäire. See avaldub ainevahetushäirete, neerupealiste funktsiooni vähenemise, rasvade näärmete häirimise tõttu. Kõik see viib naha kaitsefunktsioonide nõrgenemiseni. Seedetrakti kroonilised haigused (düsbioos, pankreatiit) pole haruldased, mis suurendab toiduallergia riski.

Atoopilise dermatiidi etappide klassifikatsioon

Dermatiit on haigus, millel on palju provotseerivaid tegureid. Seda iseloomustab pikk kulg perioodiliste ägenemistega. Sellega kaasnevad paljud muutunud immuunvastused, mitmesugused kliinilised ilmingud, mis varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, aastaajast ja komplikatsioonide olemasolust. Haiguse kirjeldamiseks vajate kõigi selle etappide ja vormide pädevat klassifikatsiooni..

Voolu olemus

Atoopilise dermatiidi kulgu iseloomustavad järgmised etapid:

  • Algstaadium (esmane manifestatsioon) areneb peamiselt esimestel elukuudel või -aastatel.
  • Ägenemist iseloomustavad väljendunud sümptomid nahalööbete kujul (papulad, nutt, vesiikulid vahelduvad koorikutega, erosioon, koorimine).
  • Krooniline staadium iseloomustab loid dermatiiti. Peamised märgid on naha paksenenud piirkonnad, suurenenud nahamuster ja lõhed peopesades ja jalataldades, tugev kriimustamine.
  • Remissioon - sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine.
  • Tervenemine on seisund, mille korral dermatiidi kliinilised ilmingud ei häiri inimest 3 aastat või kauem.
Esmased ilmingud näonahal

Haiguse kulg võib olla raskem, lisades muid allergilisi reaktsioone. Statistika kohaselt esineb atoopilise dermatiidi ja bronhiaalastma kombinatsioon 34% juhtudest. 25% juhtudest kombineeritakse seda haigust allergilise riniidiga ja 8% -l patsientidest esineb lisaks ka hooajalise heinapalaviku sümptomeid. Levinud on kolme haiguse kombinatsioon - astma, riniit ja dermatiit. Seda nimetatakse atoopiliseks triaadiks.

Voolu tõsidus

Kursuse raskusaste on seotud nahakahjustuste piirkonnaga, seetõttu klassifitseeritakse selle tunnuse järgi järgmiselt:

  • Kerge staadium vastab piiratud dermatiidile, mille korral kahjustub kuni 10% naha pindalast (2 ägenemist aastas, remissiooni kestus on 10 kuud).
  • Keskstaadium on tavaline dermatiit, mis mõjutab kuni 50% (4 ägenemist aastas, remissioon kestab 3 kuud).
  • Raske staadium tähendab hajusat dermatiiti, see mõjutab rohkem kui 50% nahast (rohkem kui 5 ägenemist aastas, remissioon kestab kuu või puudub).
Atoopilise dermatiidi kerge staadium

Sümptomite raskusaste

Klassifikatsiooni järgmine etapp on sümptomite raskusaste. Hinnatakse kuut peamist dermatiidi naha manifestatsiooni:

  • kuiv nahk;
  • koorimine;
  • erüteem;
  • tursed;
  • koorikud;
  • kammimine.

Hindamisel kasutatakse intensiivsusnäitajate skaalat. Igaüks on nummerdatud vahemikku 0 kuni 3, 0 ei tähenda sümptomeid, 1 kerge, 2 mõõdukas, 3 raske.

Fotol haiguse raske staadium

Vanuseperioodid

Kursuse olemus ja sümptomite kombinatsioon, valitsevad vormid on erinevad sõltuvalt patsiendi vanusest. Igal vanuseperioodil on oma omadused, mis paistavad silma haiguse arengu faasides:

  • Esimene imikufaas hõlmab vanust 0 kuni 3 aastat (imiku- ja varajane lapsepõlv);
  • Teine ehk laste etapp hõlmab vanust 3–10 aastat (eelkooliealised, põhikooliõpilased, noorukid)
  • Kolmas või täiskasvanu - alates 10. eluaastast (puberteet ja täiskasvanud).

See klassifikatsioon võtab arvesse konkreetsele vanusele iseloomulikke kliinilisi ilminguid. See hõlmab kahjustuste lokaliseerimise tunnuseid ja teatud naha manifestatsioonide suhet.

Lastel

Laste dermatiit hõlmab kahte faasi: imiku ja lapsepõlve. Esimesed ilmingud algavad imiku staadiumis (7-8 nädalat). Löövete lokaliseerimine on peamiselt näopiirkond. Tavaliselt mõjutavad põsed ja otsmik. Tuharate nahk on vastuvõtlik löövetele, samuti sirutajapinnad - põlvede, küünarnukkide painutamine, käsivarred.

Selles faasis on ülekaalus põletikulised piirkonnad koos nutva lööbega. Näonahka mõjutavad erüteemi eredad laigud, millel on kõrge turse (papulid, vesiikulid), millega kaasneb tugev sügelus. Osaline remissioon (voldikute nahapiirkonnad jäävad mõjutatud). Ägenemise võivad põhjustada toiduärritajad, sellega kaasnevad toiduallergia sümptomid.

Manifestatsioonid lapse nahal

Lapsepõlves on põletik vähem eksudatiivne, sageli krooniline. Selles faasis muutub loomulik nahavärv (silmalau pigmentatsioon) ja tekivad krambid. Võib ilmneda vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tunnuseid. Seda faasi iseloomustab ilmingute laineline olemus, milleks on helepunased paistes laigud, mis ühinevad tahketeks fookusteks. Kriimustused saavad märjaks, koorikuks, on nakkusoht. Tavaliselt mõjutavad nahka käte ja jalgade voldid, käed ja jalad, rind, kael. Iseloomustab hooajaline dermatiidi ägenemine.

Pärast 8-10-aastaseks saamist paraneb 50% patsientidest. Ülejäänud osas haigus jätkub, muutudes 3-ks (täiskasvanu faas).

Täiskasvanutel

Täiskasvanute atoopiline dermatiit hõlmab kolmandat faasi. Need on üle 10-aastased patsiendid (puberteet ja täiskasvanud). Sel ajal avaldub haigus lööbena karvases osas, otsmikul ja perioraalses piirkonnas. Sageli on kaasatud ka kael, seejärel levib lööve käsivartele ja randmetele. Tõsiste vormidega võivad kaasneda hajusad (kokku) nahakahjustused. Lööbed esinevad punetuse, ketendavate alade, infiltreerumise, pragude kujul. Mõjutatud piirkonnad on fikseeritud ja vahetavad harva asukohta. Remissioonide ajal puhastatakse nahk osaliselt või täielikult, välja arvatud popliteaal- ja küünarnukivoldid. 30. eluaastaks areneb remissioon sageli, säilitades naha tundlikkuse.

Sümptomid

Kõige püsivam ja valusam sümptom, mis on iseloomulik kõigile dermatiidi etappidele, on naha sügelus. See kaasneb ükskõik millise lööbega ja ei kao isegi nende puudumisel. Päeval on mõõdukas, see tugevneb öö poole. Isegi ravimitega on seda raske leevendada..

Lapsepõlves haigestuvad patsiendid suurema helepunase erüteemiga eksudatiivse dermatiidi korral. Hiljem ilmnevad lööbed - papulad, vesiikulid, nutt. Vanusega kaotavad koosseisud oma heleduse. Eksudatiivsus väheneb, lööbed muutuvad hooajaliseks. Täiskasvanuikka jõudmisel muutub lööve kahvaturoosaks. Nahk muutub kuivaks, ketendavaks.

Atoopilise dermatiidi pikk ja aeglane vorm viib naha paksenemiseni. Seda vormi iseloomustab 4 sümptomiga kompleks:

  • Oluliseks sümptomiks on infraorbitaalsete voldikute suurenemine - niinimetatud atoopiline volt ehk Denny-Morgani liin esineb 70% juhtudest.
  • Hõredad juuksed tagaküljel näitavad "karvamütsi" sümptomi olemasolu.
  • "Poleeritud küünte" sümptomi ilmnemine on paratamatu sagedase kriimustamise korral.
  • Nahakoorimine jalataldadel - märk "talvejala" sümptomist.
Denny Morgan Line

Ulatuslike kahjustuste korral lisatakse bakteriaalne infektsioon, mida komplitseerib lümfadeniit. Avaldub kahjustatud piirkonna lümfisõlmede põletikul.

Kõige raskem dermatiit avaldub erütroderma kujul. Seda iseloomustavad nii lokaalsed kui ka üldised ilmingud. Naha peamised ilmingud on erinevad:

  • erüteem;
  • infiltratsioon;
  • samblike (paksenemine);
  • koorimine.

Nende sümptomitega kaasneb kehatemperatuuri tõus, mürgistus, bakteriaalsed ja seenhaigused.

Tüüpilised lokaliseerimised

On 5 kliinilist ilmingut, mis klassifitseerivad dermatiidi kõige ilmekamate sümptomite rühmade ja nende tüüpilise lokaliseerimise järgi..

  • Erütematoosne-lamerakuline. Tüüpiline imikutele. Protsess algab põskedelt, kattes kogu näo, keskendudes suu ja silmade ümbrusele. Sageli mõjutavad peanahka ja kaela, käsi. Haigus avaldub helepunaste laikudena, mis on paistes koes, seejärel kaetud sügeleva lööbega, papulide, vesiikulite kujul, mis asendatakse erosioonidega. Kui protsessi raskusaste on kahjustatud piirkondades vaibunud, ilmuvad välja kuivanud alad koos vananenud naha väljuvate skaaladega. Huultel võivad tekkida krambid, mis levivad huule piirkonnale erüteemipiirkondade kujul, muutudes infiltratsiooniks ja seejärel ketendavateks piirkondadeks. Sageli moodustub sekundaarne infektsioon pustulaarsete nahakahjustuste kujul
  • Vesikulaarne-kooriline (eksudatiivne) on iseloomulik varase lapseea dermatiidile, mõjutades 3-5-kuulisi lapsi. See algab erüteemialadega, hiljem liituvad vesiikulid, mis pärast avamist moodustavad mikroerosioonidega nõrguvad alad - nn seroossed süvendid. Vormi iseloomustab tugev sügelus. Kannatavad põsed, paindepinnad, rind, käed, jalad.
  • Erütematoosne-lamerakk koos lihheniseerumisega on tüüpiline vanematele lastele ja täiskasvanutele. Seda iseloomustavad põletikulise naha piirkonnad. Papulaarse iseloomuga lööbed (väikesed, kerakujulised) muutuvad ketendavaks nahaks. Kahjustused ilmnevad sageli sümmeetriliselt, hõlmates küünarnuki ja popliteaalseid voldikuid, käte tagumist osa, kaela külg- ja tagumist piirkonda.
  • Lichenoidne vorm - tüüpiline noorukitele. Mõjutatud piirkonnad ilmnevad põletikulise, paksenenud naha fookusena, ödeemilised, väljendunud mustriga. Lööbed on suured, ühinevad koosseisud, mille sees on vedelik, kaetud ketendava nahaga. Seda vormi iseloomustab poleeritud küünte sümptom (patsiendil on teritatud servadega läikivad küüned).Kraapimiskohti saab katta marrastuste, verevalumitega. Bakteriaalne infektsioon võib liituda.
  • Prurigus-sarnane vorm - mõjutab täiskasvanuid. Seda iseloomustab pikaajaline kulg, lööve papulade kujul. Lokaliseerimine - näo-, popliteaal- ja küünarnukivoldid, tuharad. Nahk on paksenenud. Tugeva sügeluse tõttu kammitakse nahka pidevalt. Kriimustuskohas näete atroofeerunud naha piirkondi.
Haiguse korral lööbe lokaliseerimise kõige levinumad kohad

Diagnoos

Dermatiidi diagnoosimine toimub anamneesi ja kliinilise pildi põhjal, mis on kokku pandud välise uuringu põhjal. Olulised on ka laboriuuringute tulemused..

Diagnoosi aluseks on põhi- ja abidiagnostika kriteeriumide komplekti analüüs. Diagnoos loetakse kinnitatuks, kui patsiendil on 3 peamist ja 3 abikriteeriumit.

Peamised kriteeriumid on järgmised:

  • naha sügelus;
  • kahjustuste tsoon ja olemus;
  • selle diagnoosiga sugulaste olemasolu;
  • haiguse korduv olemus;
  • haiguse varajane algus.

Abikriteeriumid on:

  • ägenemiste seos aastaaja või aastaajaga;
  • provotseerivate tegurite olemasolu;
  • keha allergiline meeleolu;
  • jalgade ja peopesade nahavoltide olemasolu;
  • nakkuslikud nahakahjustused;
  • kuiv nahk;
  • naha värvimuutus;
  • sügelus higi kohtades;
  • koorimine pärast dušši või vanni;
  • tumedad ringid silmade ümber;
  • alumiste silmalaugude voldik;
  • krambid suunurkades.

Haiguse tõsiduse hindamiseks kasutatakse sümptomite intensiivsuse skaalat, mille järgi hinnatakse kuue peamise sümptomi ilmnemise olemasolu ja heledust.

Laboratoorsed andmed aitavad diagnoosi selgitada. Kõige informatiivsemad on üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, analüüs immunoglobuliini E. määramiseks veres. Samuti viiakse läbi test allergeenide tuvastamiseks - toidu, kemikaalide, taimsete ja loomsete allergeenide verre viimise reaktsiooni analüüs, mis aitab kindlaks määrata konkreetse allergeeni.

Diagnoosi kinnitamiseks ja sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika:

  • krooniline ekseem;
  • samblik planus;
  • seente mükoos;
  • piiratud neurodermatiit;
  • muu etioloogiaga dermatiit;
  • psoriaas.
Vasak - samblikplanus, parem - atoopiline dermatiit

Miks on atoopiline dermatiit ohtlik ja kas võib esineda komplikatsioone??

Tüsistuste peamine põhjus on alistamatu sügelus. Pidev kriimustus põhjustab naha terviklikkuse kahjustamist ja selle kaitsefunktsiooni rikkumist.

Selle tagajärjeks on sageli bakteriaalsete, viiruslike või seenhaiguste nakkushaiguste lisamine:

  • Püoderma ilmneb pustulaarsetest kahjustustest, lümfisõlmede põletikust, keha üldise seisundi halvenemisest.
  • Viirusnakkuste levinud põhjus on herpesviirus. See avaldub vesiikulite kujul, mis paiknevad suus, ninas, kõrvades, silmades.
  • Seennakkuste tekitajaks on pärmitaoline seen. See on lokaliseeritud küüntel, kätel, jalgadel, peanahal, limaskestadel. Mõjutab suu limaskesta, avaldub soorena.

Tüsistused võivad põhjustada vigu ja ravi puudujääke, ravimite, eriti hormonaalsete ravimite kõrvaltoimeid.

Ravimeetodid

Esmaabi allergiate korral - allergeenide eemaldamine maost ja soolestikust geel-enterosorbendi Enterosgel abil.

Veega küllastunud geel puhastab limaskesta õrnalt allergeenidest. Enterosgel ei kleepu limaskestale, vaid ümbritseb õrnalt ja soodustab taastumist. Kogutud allergeenid hoitakse kindlalt geeli kerakujulises struktuuris ja eemaldatakse kehast. Teistel pulbersorbentidel on kõige väiksemad osakesed, mis sarnaselt tolmuga ummistuvad sooleseinte villides, vigastavad ja takistavad limaskesta taastumist.

Seetõttu on enterosgeeli geel-enterosorbent alates esimesest elupäevast täiskasvanute ja laste allergiate korral õige valik..

Atoopilise dermatiidi ravi on suunatud allergilise reaktsiooni leevendamisele ja keha tundlikkuse vähendamisele allergeeni suhtes. Seejärel kõrvaldavad need peamised sümptomid - sügelus, lööbed, põletikuline reaktsioon, vabastavad keha toksiinidest. Samaaegsete patoloogiate olemasolul viiakse läbi nende korrigeerimine ja nakkuslike komplikatsioonide leevendamine. Kohaldatakse järgmisi samme:

  • dieedi korrigeerimine;
  • uimastiravi;
  • füsioteraapia.

Dieedi korrigeerimine

Toiduallergia ohu kõrvaldamiseks tuleks vältida allergiat tekitavaid toite.

Hüpoallergiline dieet välistab tsitrusviljad, maasikad ja mustad sõstrad, mesi, granaatõunad, seened, kakao ja šokolaad, tugevad puljongid. Konserveeritud toitu ei saa kasutada kunstlike maitseainete, säilitusainete, värvainete lisamisega. Suure vürtsisisaldusega nõud, praetud ja suitsutatud toidud ei ole tervislikud.

Toitumine peab olema tasakaalus. Dieeti on vaja lisada toiduaineid, mille toiteväärtus ei ole madalam kui tarbimiseks keelatud.

Dieetravi - tulemus 12 päeva pärast

Narkootikumide ravi

Ravimid peaks määrama arst pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi kinnitamist. Tavaliselt määratakse ravimite kompleks, mis võimaldab patsiendi seisundit lühikese aja jooksul parandada..

  • Dermatiidi ravi alustalaks on antihistamiinikumid. Need blokeerivad histamiini tootmist, leevendavad allergiate ja kaasnevate sümptomite ilminguid (Tavegil, Zirtek).
  • Põletikulise protsessi leevendamiseks kasutatakse hormonaalseid aineid. Need aitavad leevendada ka allergiasümptomeid. Neid saab kasutada paikselt, kuid ulatuslike kahjustuste korral määratakse need sisemiselt. (Melipred, Polcortolone, Advantan salv, Elokom). Nende puuduseks on kõrvaltoimete olemasolu.
  • Rahustid rahustavad närve, leevendavad sügelust ja parandavad öist und. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist võib antidepressante kasutada vastavalt vajadusele.
  • Imenduvad ained aitavad joobeseisundit leevendada. Polysorb, Smecta, Enterosgel on efektiivsed. Hilisem probiootikumide määramine parandab soolefloorat, millel on kasulik mõju immuunsüsteemi seisundile.
Kombineeritud ravi

Füsioteraapia

Füsioteraapia on dermatiidi lokaalne ravi. See on meditsiinilise meedia väline mõju. Seda kasutatakse viimases etapis pärast ägeda põletiku leevendamist. Parandab tõhusalt naha seisundit, suurendab selle kaitsefunktsioone. Efektiivsed on magnetoteraapia, laserravi, nõelravi, ravivannid.

Tõsise naha kuivuse ja koorimise korral peaksite selle eest hoolikalt hoolitsema, kasutades arsti poolt välja kirjutatud hüpoallergilisi niisutajaid. Bepanten, Panthenol salvid on niisutava toimega.

Ägenemiste ennetamine

Sõltuvalt haiguse kestusest kasutatakse esmast ja sekundaarset (relapsivastast) ennetust.

Esmane ennetus viiakse läbi koormatud pärilikkuse olemasolul imikueas ja emakasisese arengu ajal ning selle eesmärk on kõrvaldada riskitegurite toime.

Emakasisese arengu perioodil on vajalik:

  • vältida raseduse toksikoosi;
  • vältige teatud ravimite võtmist;
  • vältige kokkupuudet võimalike allergeenidega;

Imiku esimestel elupäevadel peaksite:

  • ärge võõrutage last kauem;
  • vältige kunstlikku söötmist;
  • emad järgivad imetamise ajal hüpoallergilist dieeti;
  • kui võimalik, vältige ravimite võtmist, millel on tõsised kõrvaltoimed.

Remissiooni ajal tehakse sekundaarne profülaktika. See võimaldab teil haiguse ägenemist võimalikult kaua edasi lükata ja selle ilmnemisel sümptomeid leevendada:

  • välistada haiguse provotseerivad tegurid;
  • järgige hüpoallergilist dieeti;
  • krooniliste infektsioonide raviks;
  • toetada immuunsuse kaitset;
  • perioodiliselt läbima desensibiliseeriva ravikuuri;
  • Spaahooldus.
Ravi edeneb 25 päeva jooksul

Prognoos

Atoopiline dermatiit tekib väga varakult. Vanusega pooled patsiendid paranevad, ägenemiste sagedus ja raskusaste vähenevad. Ülejäänud haigestuvad jätkuvalt, kuid haruldaste remissioonidega raskekujulisi vorme esineb harva. Haiguse ilmingute nõrgendamiseks tuleb regulaarselt läbi viia relapsivastane profülaktika. See on eriti oluline külmal aastaajal, kui ägenemisi esineb sagedamini. Tasub vältida ameteid, kus kokkupuude allergeenidega on vältimatu..

Peamine meeles pidada on see, et eneseravimid võitluses dermatiidi vastu on vastuvõetamatud. Sobimatud tegevused võivad olukorda halvendada, provotseerida bronhiaalastma, riniidi, hingamisteede allergiate arengut. Ravi määrab arst pärast üld- ja diferentsiaaldiagnostika tulemuste analüüsimist. Õiged toimingud tagavad haiguse soodsa prognoosi. Taastumise tõenäosus ja ägenemiste sagedus sõltuvad täielikult hoolsast suhtumisest oma tervisesse..

Up