logo

Atoopiline dermatiit moodustab umbes 30% lapsepõlves iseloomulikest nahahaigustest. See ei ole nakkav, kuid see tekitab lapsele väga tugevat ebamugavust. Laste atoopilise dermatiidi ravi on keeruline seetõttu, et mõnes olukorras ei ole provotseerivat tegurit võimalik kindlaks teha ja neid on üsna palju. Õigeaegne juurdepääs arstile on väga oluline, kuna haigus võib jätkuda kogu elu, avaldudes erineval määral.

Haiguse arengu põhjused

Atoopiline dermatiit tekib peamiselt pärilikkuse tõttu. Seda kinnitab 80% sellise diagnoosi avastamisest. Kui mõlemal vanemal on atoopia sümptomid, on selle edasikandumise tõenäosus lastele 60-80%, kui ainult ühel on 30-50%.

Hiljutiste uuringute kohaselt on lastel atoopilise dermatiidi kolm peamist põhjust:

  • kalduvus ülitundlikkusele ja allergiatele;
  • nahatõkete süsteemi rikkumine, mis kaitseb seda keskkonnategurite eest;
  • immuunsüsteemi ebapiisavad reaktsioonid, mis kutsuvad esile naha allergilise muutuse.

Kuidas atoopiline dermatiit avaldub?

Laste atoopilise dermatiidi ravi sõltub otseselt haiguse tunnustest, kuna üks suund on haiguse kohalike sümptomite eemaldamine. Statistika kohaselt ilmnevad esimesed märgid isegi lapse elu esimese ilmaga. Sageli kutsuvad esimesed ilmingud esile täiendavaid toite või kanduvad kunstlikesse segudesse.

On juhtumeid, kui laste atoopiline dermatiit kaob iseenesest. Umbes 70% -l, 14–17-aastaselt, kaovad haiguse tunnused ja ülejäänud osas muutub see täiskasvanuks. Seetõttu on lapsepõlves nii oluline pöörata erilist tähelepanu ravile. Selleks on vaja laste atoopilise dermatiidi sümptomeid õigeaegselt märgata. Ägedas staadiumis on need järgmised märgid:

  • naha turse;
  • punased laigud;
  • nodulaarsed lööbed;
  • erosiooni-, märgumis- ja koorikualad;
  • naha koorimine ja paksenemine.

Haiguse üleminekul kroonilisele staadiumile on:

  • alumiste silmalaugude mitu sügavat pragu;
  • jalataldade tursed ja punetus, koorimine, praod;
  • juuste nõrgenemine ja hõrenemine pea taga.

Haiguse tüübid ja etapid

Haigus võib levida erineval määral. Piiratud dermatiit hõlmab vähem kui 5% nahast, laialt levinud kuni 50% ja hajus üle 50%. Haiguse käigus on mitu etappi: äge, alaäge ja krooniline. Sõltuvalt vanusest on ka erinevaid dermatiidi tüüpe:

  • Imik. See on periood kuni 2 aastat, kui haigus on kõige ägedam. Sel ajal on haigusega kiireks toimetulemiseks oluline viivitamatult pöörduda arsti poole. Põletik tekib otsmikul, põskedel ja kaelal.
  • Laste. Ajavahemik 2 kuni 13 aastat, mil valitseb lihheniseerumine, mis on naha paksenemine ja koorimine. Põletik tekib nahavoltides ja jäsemete voldikutes.
  • Teismeline. Haigus omandab kuiva vormi, suurenenud nahamustri ja naha paksenemisega.

Kuidas atoopilist dermatiiti korralikult ravitakse?

Laste atoopilise dermatiidi ravi toimub alles pärast põhjalikku diagnoosi. Oluline on eristada patoloogiat muudest nahahaigustest, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Analüüse, mis täpselt kinnitaksid atoopilist dermatiiti, pole olemas. Seetõttu pannakse selline diagnoos, kui muud nahahaigused on välistatud..

Analüüsid on abidiagnostika meetod. Lapsele määratakse:

  • vereanalüüs immunoglobuliinide E (toodetud allergiate tõttu) kohta;
  • allergilised nahatestid;
  • avatud toidu proovilepanek;
  • naha kraapimine, et kontrollida seeni või baktereid.

Lapse atoopilise dermatiidi raviskeem hõlmab tööd mitmes suunas:

  • allergeeni tuvastamine,
  • selle mõju minimeerimine,
  • naha sümptomite leevendamine,
  • immuunsuse tugevdamine,
  • tasakaalustatud toitumise väljatöötamine.

Kõige olulisem ravivaldkond on salvi kohalik manustamine. Selleks kasutab PsorMaki kliinik looduslikest koostisosadest valmistatud mittehormonaalset ainet, mis on välja töötatud tema enda retsepti järgi. Seda on juba katsetatud sadadel patsientidel, sellel pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning seetõttu kasutatakse seda edukalt laste raviks..

Miks on tähtis leppida dermatoloogiga kokku võimalikult vara?

Kui soovite, et atoopiline dermatiit ei põhjustaks tulevikus terviseprobleeme, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. PsorMaki kliinikus on spetsialistid, kellel on ulatuslikud kogemused lastehaigustega tegelemisel, nii et saate meile usaldada diagnostika ja ravi. Aitame teil vähendada ägenemiste arvu ja saavutada pikaajaline remissioon. Aega kokku leppimiseks kirjutage meile veebisaidil oleval vormil või helistage +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Laste atoopiline dermatiit: kuidas seda täielikult ravida

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, mida kasutatakse selle haiguse määratlemiseks difuusse neurodermatiidina. Nüüd nimetatakse seda haigust vastavalt ICD-10 atoopilisele dermatiidile ja selle kood on L20, mis näitab naha ja nahaaluskoe patoloogilist toimet. Atoopilist dermatiiti nimetatakse ka lapseea ekseemiks..

Kui haigus avaldub väikelastel, on selle põhjus tõenäoliselt pärilik või seotud raseduse kulgemise tunnustega. Sellised lapsed võivad kannatada ka muud tüüpi allergiate all - astmaatilised krambid, allergiline riniit või konjunktiviit, teatud toitainete omaksvõtmise puudumine. Haiguse tekkimine hilisemas eas on tavaliselt seotud väliste tegurite mõjuga. Atoopilist dermatiiti esineb sagedamini alla ühe aasta vanustel lastel ja see omandab ilma vajaliku ravita kroonilise vormi, millel on perioodilised ägenemised kogu elu.

Atoopilise dermatiidi põhjused

Lisaks geneetilisele paigutusele võivad imikute atoopilise dermatiidi eeldused olla:

  1. Toiduallergia. Neid provotseerib vale toitumine loote kandmisel või rinnaga toitmisel, varajane täiendav toitmine, nakkushaigustest põhjustatud seedeprobleemid puru sees.
  2. Allergilised reaktsioonid imetava ema süstemaatiliselt kasutatavatele või lapsele välja kirjutatud ravimitele või vaktsineerimised.
  3. Raske rasedus. Laste atoopiline dermatiit võib areneda tulevase ema krooniliste või nakkushaiguste, samuti loote hüpoksia mõjul.
  4. Seotud haigused. Seedetrakti vaevustega või parasiitidega nakatunud beebid on altid naha allergilistele ilmingutele.

Lisaks neile põhjustele peetakse imikute ekseemi riskifaktoriteks mitmesuguseid leibkonna allergeene - alates detergentidest ja imikutoodetest kuni farmaatsiatoodeteni..

Vanemad, kes ise kannatavad allergia all, peaksid olema eriti tähelepanelikud ebasoodsate tegurite mõju suhtes. Kui nii isal kui ka emal on selline ülitundlikkus, suureneb nende pärijal lapseea ekseemi tõenäosus 80 protsendini. Kas üks vanematest on antigeenide suhtes ülitundlik? Risk lõigatakse pooleks.

Vanemate laste (2-3-aastaste) atoopiline dermatiit võib avalduda psühhoemootilise stressi, passiivse suitsetamise, liigse füüsilise koormuse, elukoha halva ökoloogia ja sagedaste nakkushaiguste taustal. Samad tegurid provotseerivad ekseemi ägenemist haiguse kroonilises vormis..

Kuid kontakt lemmikloomadega võib mängida positiivset rolli. Itaalia teadlased viisid läbi uuringu ja leidsid, et kui majas on koer, väheneb allergilise dermatiidi oht veerandi võrra. Lemmiklooma suhtlemine lapsega ei anna immuunsüsteemile mitte ainult arenguhoogu, vaid leevendab ka stressi.

Haiguse peamised tunnused

Imikute atoopilise dermatiidi sümptomid:

  • sügelus, mis süveneb öösel;
  • seborröa skaalade välimus peas;
  • punetus ja praod põskedel, kulmude ja kõrvade piirkonnas;
  • isutus;
  • kehv uni sügeluse tõttu.

Rasketel juhtudel ei kannata mitte ainult peanahk. Kätel, kaelal, jalgadel, tuharatel võib olla atoopiline dermatiit. Mõnikord kaasneb ärritusega püoderma - väikesed pustulid, mille kammimine võib lapsel saada sekundaarse infektsiooni, mis väljendub raskesti paranevates haavades.

Suurenemise käigus muudetakse või täiendatakse märke, kui haigust ei saa peatada. Niisiis, kui laps on juba 1-aastane, on võimalik, et naha muster ja tihendatud naha kuivade, ketendavate fookuste ilmumine põlvede alla, küünarnukkide voldidesse, randmetele, jalgadele ja kaelale on võimalik. 2-aastaselt vabanevad peaaegu pooled lapsed haigusest sobiva raviga. Kuid mõned lapsed kannatavad isegi kahe aasta pärast: haiguse infantiilne staadium läheb lapsepõlve ja seejärel noorukiikka. Valulikud kohad on peidetud nahavoltidesse või lokaliseeritud peopesades ja jalgades. Ägenemised ilmnevad talvel ja suvel haigus ei avaldu.

Lapse sarnane dermatiit võib muutuda "allergiliseks marsiks" ja lisada seejärel allergilise riniidi ja bronhiaalastma. Igal viiendal patsiendil tekib lisaks ülitundlikkus bakteriaalse mikrofloora suhtes, mis aitab kaasa haiguse keerulisele ja pikaajalisele kulgemisele.

Haiguse kliiniline esitus ja diagnoos

Laste atoopiline dermatiit on oluline eristada teistest nahahaigustest. Lõppude lõpuks võivad sümptomid olla sarnased sügelise, roosa sambliku, psoriaasi, mikroobse ekseemi või seborröa dermatiidi ilmingutega..

Diagnoosimisse tuleks kaasata kogenud arstid: dermatoloog ja allergoloog-immunoloog. Arstid teevad järgmised diagnostilised testid: koguvad täieliku anamneesi, selgitavad välja päriliku eelsoodumuse võimaluse, viivad läbi põhjaliku uuringu ja saadavad lapse üldisele vereanalüüsile. Kõrge seerumi IgE kontsentratsioon kinnitab diagnoosi.

Laste atoopilise dermatiidi diagnoosimisel võetakse arvesse mitte ainult patsiendi vanust, vaid ka haiguse staadiumi:

  1. Esialgne staadium (tunnused): hüperemia (punetus), koe turse, koorimine, enamasti näol.
  2. Raske staadium: nahaprobleemid liiguvad teistesse kehaosadesse, ilmnevad talumatu sügelus, põletustunne, ilmnevad väikesed papulad.
  3. Remissiooni tunnused: sümptomid vähenevad või kaovad üldse.

Allergiliste haiguste ravi

Algusjärgus korraliku ravi korral on täielik tervenemine võimalik. Kuid me võime rääkida kliinilisest taastumisest, kui viimasest ägenemisperioodist on möödunud keskmiselt 5 aastat..

Kogenud arstid, kes teavad, kuidas atoopilist dermatiiti ravida, usuvad, et tõhus on ainult kompleksravi. See hõlmab õiget toitumist, ümbritseva ruumi ranget kontrolli, ravimite võtmist ja füsioteraapiat. Teil võib vaja minna mitte ainult allergoloogi ja dermatoloogi, vaid ka toitumisspetsialisti, gastroenteroloogi, otolarüngoloogi, psühhoterapeudi ja neuroloogi abi.

Dieet atoopilise dermatiidi korral lastel

Dieediteraapia on hädavajalik: just toiduallergeenid võivad anda nahale vägivaldse reaktsiooni. Esiteks - tooted lehmapiimast. Kui "kunstlikus" tuvastatakse "piima" allergia, on tema jaoks eelistatumad segud sojaasendajatega: "Alsoy", "Nutrilak soja", "Frisosoy" ja teised.

Võib aga selguda, et beebi soja ei taju. Esimese eluaasta lastele sobivad kõrgendatud valgu hüdrolüüsi astmega hüpoallergilised ravimvormid: Alfare, Nutramigen, Pregestimil ja teised. Kui reageerite gluteenile, peate teraviljad ära jätma või asendama need gluteenivabadega..

Rasketel juhtudel võib arst koos Creon 10000 raviga välja kirjutada täieliku hüdrolüsaadi, näiteks Neocate.

Täiendavaks söötmiseks ei tohiks valida kõrge sensibiliseeriva aktiivsusega toite, näiteks tsitrusviljad, pähklid, mesi, maasikad.

Edaspidi tuleb dieedi koostamisel meeles pidada, et kui reaktsioon piimavalgule on tõeline allergia veiseliha suhtes. Puru keha, mis hallitusseeni ei taju, annab pärmitoodetele - leivast keefirini - vägivaldse vastuse..

Laste atoopilise dermatiidi dieet hõlmab spetsiaalset menüüd. Puljongid, majonees, marinaadid, marineeritud kurgid, praadimine, värvaineid ja säilitusaineid sisaldav toit ei ole soovitatav.

Selle haiguse näidismenüü:

  1. Hommikusöök - taimeõliga leotatud tatrast valmistatud puder.
  2. Lõunasöök - köögiviljakreemi supp, veidi keedetud kana, värskelt pressitud õunamahl.
  3. Õhtusöök - hirssipuder taimeõliga.

Vahepalana - gluteenivabad küpsised, õun.

Joogiks tuleks valida arteesia või gaseerimata mineraalvesi. See peaks olema vähemalt 1,5 liitrit päevas, et toksiine saaks vabalt uriiniga eritada..

Imiku immuunsuse tugevdamiseks ja rakumembraanide tugevdamiseks võib arst välja kirjutada ka kalaõli..

Kontroll ümbritseva ruumi üle

Tuntud lastearst Komarovsky on kindel, et laste atoopilise dermatiidi korral on peamine asi välistada ärritavate tegurite mõju nahale. Selleks on vaja:

  • regulaarne märgpuhastus, pesu pesemine, pehme mööbli katted;
  • hoida mänguasjad täiesti puhtana;
  • hüpoallergiliste detergentide kasutamine;
  • pesulappide ja kõvade rätikute keeldumine;
  • elektriseadmete puudumine magamistoas;
  • valik looduslikest kangastest lahtisi rõivaid.

Saate beebit supelda ainult deklooritud, filtreeritud vees. Kasutage beebiseepi ainult üks kord nädalas. Pärast pesemist patsutatakse nahk pehme rätikuga kuivaks ja kantakse pehmendavat ainet, näiteks Bepanteni kreem või rasketel juhtudel Bepanteni salv, Lipikar või F-99.

Oluline on vältida mittespetsiifilisi riskitegureid - närviline ja füüsiline ülekoormus, passiivne suits, nakkushaigused.

Olulised pehmendavad ained

Kuidas atoopilist dermatiiti ravitakse? Ägedate seisundite korral võib arst välja kirjutada kortikosteroide väliseks kasutamiseks. Kompositsioone pehmendamiseks ja niisutamiseks on vaja pidevalt. Ideaalsed pehmendajad laste atoopilise dermatiidi korral.

Siin on nimekiri kõige populaarsematest abinõudest:

  • Lokobase Lipikrem. Sama ettevõte toodab teist laste atoopilise dermatiidi kreemi - Lokobase Ripea. Esimesel juhul on toimeaineks vedel parafiin, mis pehmendab nahka. Teises - keramiidid, kolesterool ja polüküllastumata rasvhapped, mis aitavad kaasa naha taastumisele.
  • Seeria Topikremi tooteid atoopiliste laste hooldamiseks. Imikutele sobivad lipiide täiendav palsam ja nahka puhastav Ultra Rish geel..
  • Piim või kreem "A-Derma" on hea profülaktiline aine, niisutab ja kaitseb nahka.
  • Stelaatopia seeria Mustela tootjalt. Need on kreemid, emulsioonid ja supluskompositsioonid, mis pehmendavad epidermist ja aitavad kaasa selle taastumisele..
  • Palsam "Lipikar". See sisaldab lipiide täiendavaid kariidi- ja rapsiõlisid, sügeluse leevendamiseks mõeldud glütsiini ja haavade paranemise termaalvett. Lisaks on farmaatsialabor La Roche-Posay loonud atoopilise dermatiidiga imikutele sobivad hügieenitooted "Lipikar Surgra", "Lipikar Sindet", "Lipikariõli vannitoale"..

Need tooted vähendavad ketendust ja põletikku, taastavad naha vee ja lipiidide tasakaalu, puhastavad mustust ja takistavad bakterite paljunemist. Pehmendavad ained ei tungi kaugemale epidermisest, mis põhimõtteliselt kõrvaldab kõrvaltoimed. Seetõttu saab neid kasutada ka kõige noorematel patsientidel..

Süsteemne farmatseutiline ravi

Mõnikord on vajalik süsteemne ravi. Kursus võib sisaldada:

  • Antihistamiinikumid. Need, millel on lõõgastav toime (Suprastin, Tavegil), on kasulikud, kui laps ei saa sügeluse tõttu magada. Ja uue põlvkonna ravimid ("Cetrin", "Zirtek", "Erius") kõigil muudel juhtudel - need ei kutsu esile unisust ja on väga tõhusad.
  • Antibiootikumid sekundaarse infektsiooni korral. Laste atoopilise dermatiidi korral sobivad ideaalselt antibiootikumide salvid (erütromütsiin, gentamütsiin, kseroform, furatsiliin, levomikool jt). Hea ravim "Zinocap" - sellel on mitte ainult antibakteriaalne, vaid ka seenevastane, põletikuvastane toime. Rasketel juhtudel määravad arstid antibiootikumi tablette tablettidena. Antibiootikume tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all, et mitte intensiivistada allergilist protsessi. Vishnevski salviga rakendusi võib rakendada ka haavadele, see ravim soodustab haavade kiiret paranemist.
  • Viiruste ja seente vastased ravimid - kui vastav nakkus on sisse toodud.
  • Immunomodulaatorid vastavalt allergoloogi-immunoloogi retseptile ja vitamiinikompleksid B15 ja B6-ga naha taastumise kiirendamiseks.
  • Preparaadid seedimise parandamiseks ("Panzinorm", "Pankreatiin", "Creon", "Festal"), samuti kolereetilised ained ja hepatoprotektorid ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", maisisiidi või kibuvitsa infusioon).
  • Enterosorbendid (Enterosgel, Smecta, aktiivsüsi) soolemürkide blokeerimiseks.

Allergilise dermatiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Kuid tõsise nahakahjustuse korral näidatakse beebi hospitaliseerimist.

Ravi rahvapäraste ravimitega ja füsioteraapia

Laste atoopilise dermatiidi ravi rahvapäraste meetoditega toimub ainult arsti järelevalve all. Igasuguses ravimtaimede ja traditsioonilise meditsiini teemalises foorumis rohkesti kasutatavad keetmised ja ravimid koos individuaalse sallimatusega võivad last ainult kahjustada.

Kõige ohutumad neist on puhastusvannid. Need aitavad leevendada sügelust ja ebamugavustunnet..

Nad suplevad beebi kaaliumpermanganaadi nõrgas lahuses, vees, lisades vereurmarohi või stringi, kummeli, saialille keetmise. Hea on vanni valada kartulitärklise ja vee segu (väike lusikatäis pulbrit liitri kohta). Vesi ei tohiks olla liiga kuum ja protseduur ise ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit. Kaerajahu lisamisega suplemine mõjutab väga hästi ka beebi naha seisundit..

Kasetõrva salvidel on ka põletikku raviv toime..

Sanatooriumikuurortravi ja füsioteraapia protseduurid on atoopiliste laste jaoks väga kasulikud. Remissiooni korral sobivad pärl-, naatriumkloriid-, vesiniksulfiid-, jood-broomivannid, mudaravi. Sümptomite ilmeka ilminguga - elektriline uni, magnetoteraapia, süsinikuvannid, lõõgastavad protseduurid.

Laste atoopilise dermatiidi ennetamine peaks algama siis, kui loode areneb ema kõhupiirkonnas. See on suunatud antigeensete koormuste vähendamisele. Esimese kolme kuu jooksul vajab laps immuunsüsteemi moodustamiseks rinnapiima. Tulevikus peaksid ema ja laps sööma õigesti, vältima stressi ja negatiivseid keskkonnamõjusid.

Pidage meeles, et õige diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ennast ravige ilma kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Parim vastsündinute atoopilise dermatiidi ravi

Laste atoopiline dermatiit on pakiline probleem kodu- ja kogu maailma pediaatrias. Haigestumus viimase 30 aasta jooksul on mitu korda suurenenud. Statistika kohaselt kannatab arenenud riikides selle patoloogia all kuni 15% alla 5-aastastest lastest ja 20% kooliõpilastest. Haiguse rasked vormid halvendavad järsult lapse ja tema vanemate elukvaliteeti. Adekvaatse lähenemisviisi korral ravile ja eluviisile on võimalik saavutada täielik remissioon.

Sellest artiklist saate teada

Välimuse põhjused

Atoopiline dermatiit on allergiline, nakkav nahahaigus, mis esineb atoopiliste haiguste päriliku eelsoodumusega lastel. Seda iseloomustab krooniline korduv kulg koos põletikuliste fookuste asukoha ja struktuuri vanusega seotud omadustega, tugev sügelus, mis tekib allergeenide või mittespetsiifiliste ärritajate suhtlemisel..

Enamikul juhtudel ilmneb patoloogia esmakordselt imiku 1. eluaastal. Pooltel atoopilise dermatiidiga lastel diagnoositakse hiljem bronhiaalastma, heinapalavik, allergiline riniit.

Teaduslik fakt! Kui beebi ema ja isa on terved, siis ei ületa haiguse tekkimise oht 20%. Atoopilise dermatiidi esinemine ühes vanematest suurendab haiguse tõenäosust 55% -ni, mõlemal - kuni 80% juhtudest.

Haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult. Praegu peetakse selle põhjuseks naha kaitsekihi säilimise eest vastutava valgu puudulikkust või ebapiisavat tööd. Seda valku nimetatakse filagriiniks..

See hoiab ära epidermise rakkude vee kaotamise. Selle puudumisega muutub nahk kuivaks, nende funktsioon on häiritud.

Välismaised agendid tungivad kergesti läbi kahjustatud naha. Need põhjustavad keha põletikku ja sensibiliseerimist. Sarvkiht hävib. Immuunsüsteem hakkab tajuma oma aineid võõrastena, mis viib atoopiani (Kreeka atoopiast - kummalisus, ebatavaline).

Haiguse patogenees sõltub ka närvisüsteemi aktiivsusest. Kui närvid on pinges, laps kogeb hirmu või muid tugevaid emotsioone, aitab see kaasa haiguse arengule.

Sageli seostavad emad dermatiidi ilmnemist beebi toitumisega. Kui vastsündinut toidetakse rinnaga, eemaldab naine oma dieedist kõik "ohtlikud" toidud. Võimalikud allergeenid elimineeritakse ka vanematel lastel.

Toiduallergia on siiski ainult 30% -l atoopilise dermatiidiga patsientidest. Muudel juhtudel ei ole toidu kvaliteet provotseeriv tegur. Miks võib halvenemine tekkida toidu tõttu, selgitab kuulus lastearst Komarovsky.

Ta ütleb, et nahapõletik on soole ülekoormuse tagajärg. Seedimata toidumädaniku jäänused, lagunemissaadused satuvad vereringesse ja seejärel higiga välja, põhjustades tundliku pinna epiteeli ärritust. Seedetrakti kahjulike ainete liig võib olla tingitud:

  • ülesöömine, seetõttu tekib imikutel atoopiline dermatiit sageli siis, kui neid toidetakse pudeliga;
  • ensüümide puudumine teatud tüüpi toiduainete lagundamiseks;
  • seedetrakti haigused (sealhulgas Helicobacter pylori'ga seotud haigused), düsbioos;
  • kõhukinnisus.

Tugeva higistamise korral mõjuvad kahjulikud ained kaitsmata nahale. Algab põletik. Kui välised stiimulid on kinnitatud, muutub põletikuline reaktsioon tugevamaks..

Seega on atoopilise dermatiidi tekkeks vaja kahte põhitingimust:

  1. beebil peab olema naha lipiidikihi ebatüüpiline struktuur, mistõttu on see kuiv ja ei suuda niiskust hoida (selle omaduse võib pärida mõlemalt vanemalt);
  2. nahale mõjuvad erinevad sisemised (lagunemissaadused, immuunrakud) ja välised kahjulikud tegurid (allergeenid ja mittespetsiifilised ärritajad).

Kui epidermise sarvkiht, mis on omamoodi antigeenide depoo, hävitatakse, avanevad viimased immuunsüsteemi rakkudele. Lihtne põletik areneb autoimmuunseks protsessiks. Th2 lümfotsüütide, tsütokiinide IL-4, IL-5, E-klassi immunoglobuliinide ja eosinofiilide arv suureneb. Vähendab gamma-interferooni moodustumist.

Kuidas haigus välja näeb? Sümptomid

Atoopilise dermatiidi visuaalseid ilminguid saab iseloomustada järgmiste elementidega (fotosid leiate Internetist):

  • vesiikul - läbipaistva vedelikuga väike mull;
  • papule - kõva sõlme (mitte üle 5 mm), kõrguv naha pinnast kõrgemal;
  • tahvel - tihe sõlm, mis tekib mitme üle 5 mm läbimõõduga papuuli liitumisel;
  • laik - selgelt määratletud nahapiirkond, millel on värvimuutus ilma vajumiseta või kõrgusteta;
  • koorik - kuivatatud seroosne eksudaat, mäda või veri;
  • kaalud - eraldunud surnud epiteeli õhukesed plaadid;
  • erosioon - naha haav epidermise rakkude hävitamise tõttu;
  • pragu - selgelt piiritletud seintega naha defekt, mõjutab epidermist ja pärisnahka;
  • atroofia - nahastruktuuride ja (või) nahaaluse koe hõrenemine;
  • oosing - vedelikku eritavate lõhkemismullide kogunemine;
  • lihheniseerimine - nahamustri paksenemine ja tugevdamine.

Haigus erineb naha manifestatsioonide struktuuri ja lokaliseerimise poolest erinevates vanusperioodides. Alati täheldatakse sügelust.

  1. Imikueas domineerib haiguse eksudatiivne vorm. Protsess on äge või alaäge. Kahekuusel lapsel nahk punetab, paisub, saab märjaks ja moodustab kooriku. Põletik algab kõige sagedamini näost (otsmikul, põskedel) ja jalgade välimistest osadest. Lööve mõjutab käte ja jalgade painde- ja sirutuspindu. Selle perioodi lõpuks paiknevad lööbed enamasti suurte liigeste voldikutes (põlved, küünarnukid) ning randmete ja kaela piirkonnas..
  2. Teist vanuseastet iseloomustab ägedate sündmuste langus ja kroonilise protsessi areng. Nahaärritust täheldatakse peamiselt küünarnukkide voldikutes, põlvede all, piki kaela tagaosa, kõrvade taga, pahkluu ja randme liigeste paindetsoonides. Nahk on punane, mõnikord sinaka varjundiga, ödeemiline, paksenenud, suurenenud nahamustriga, arvukate pragude, kriimustuste ja pigmentatsiooniga.
  3. Puberteedieas domineerivad papulaarsete infiltreerumise tunnused koos samblike tekkimisega. Lööve mõjutab kõige sagedamini ülakeha, nägu, kaela ja ülajäsemeid.

Piiratud protsessi korral ei mõjuta lööve rohkem kui kahte piirkonda (vähem kui 10% kogu naha pindalast). Näiteks mõjutab külma õhu ärritus käsi ja põski. Kokkupuutel villase salliga ilmub lõuale või suu lähedale lööve. Kui lapsel on valed kingad, on muudatused jalgadel..

Laialdase kahjustuse korral on selja, rinna ja kaela nahk osaliselt protsessis osalenud. Kahjustusi võib näha peas, õlgadel, reitel, käsivartel ja jalgadel. Põletiku pindala on 10-50% nahast.

Difuusne ekseem mõjutab rohkem kui 50% epidermist. Kahjustused võivad paikneda haiguse jaoks tüüpilistes ja ebatüüpilistes kohtades (kubemes, sõrmedes, huultel jne). Nahk sügeleb pidevalt ja põhjustab lapsele tohutut ebamugavust. Tugev sügelemine toob kaasa haavade kriimustamise ja nakatumise.

Difuussed kahjustused võivad areneda erütrodermaks (kogu naha üldiseks muutuseks) koos mürgistusnähtude (palavik, unehäired, lümfisõlmede põletik jne) lisamisega..

Haiguse raskusastme hindamiseks kasutatakse poolkvantitatiivseid skaalasid. Lastearst peaks olema teadlik varajastest ja hilistest sümptomitest. Kui lööve lokaliseerub lapsel mähkmetega kokkupuutumise kohtades (lööve kõhus, munandites, tagumikus, suguelundites, kubemes, säärtel), on tõenäoliselt põhjus allergiline kontaktdermatiit.

Kui beebil on vahetult pärast uue toote söömist näol, kõhus või muus kehaosas lööve, siis on süüdi toiduallergia. Selle vaevuse korral on lööve reeglina homogeenne, tekib kiiresti ja möödub pärast allergeeni eemaldamist kehast. Atoopilist dermatiiti võib seostada toiduallergiatega.

Diagnostika

Atoopilise dermatiidi diagnoosimine ja ravi on lastearsti ülesanne. Seega, kui kahtlustate haiguse arengut, peate temaga ühendust võtma. Lastearst viib läbi lapse igakülgse uurimise, hindab tema füüsilist ja emotsionaalset seisundit, kogub anamneesi, registreerib tulemused haigusloos.

Praegu ei võimalda testid ja laboratoorsed muudatused atoopilist dermatiiti tuvastada. Seetõttu pannakse diagnoos anamneesiliste ja objektiivsete andmete põhjal. Kuidas põletik nahal välja näeb, sõltub haiguse staadiumist, protsessi tõsidusest ja lapse vanusest..

Ameerika dermatoloogide poolt 2003. aastal välja pakutud diagnostilised kriteeriumid on järgmised:

Põhiline (alati olemas):

  • sügelus;
  • iseloomuliku välimuse ja tüüpilise lokaliseerimisega nahapõletik (ekseem);
  • krooniline ägenemiste kulg.

Sekundaarne (leitud enamikul patsientidel):

  • esialgsed ilmingud varases eas;
  • atoopia olemasolu lähisugulastel;
  • E-klassi spetsiifiliste immunoglobuliinide (At) määramine;
  • kseroos (kuiv nahk).
  • väljendunud jooned ja mustri tugevdamine peopesadel (atoopilised peopesad);
  • püsiv valge dermograafism (valged triibud kehal);
  • muutused silmades (atoopiline nägu): silmaümbruse, silmalaugude naha pigmentatsiooni suurenemine ja alumise silmalau täiendav voltimine; korduv konjunktiviit; keratokonus (sarvkesta düstroofsed muutused, mille tagajärjel see võtab koonuse kuju);
  • nibude ekseem;
  • samblike tekitamine (naha paksenenud piirkonnad koos selle mustri ja värvi suurenemisega);
  • kohesed reaktsioonid testimisel.

Tavaliselt erineb kliiniline pilt toiduallergiatest ja muudest haigustest, mida iseloomustavad naha manifestatsioonid. Kuid vajaduse korral viiakse diferentsiaaldiagnostika läbi diateesi, sügeliste, seborroilise dermatiidi, allergilise kontaktdermatiidi, ihtiüoosi, psoriaasi, naha lümfoomi, tuulerõugete jms korral..

Täiendavad diagnostikameetodid ja kitsaste erialade arstid aitavad eristada ühte patoloogiat teisest. Mõnel juhul vajate konsultatsioone:

  • allergoloog;
  • dermatoloog;
  • gastroenteroloog;
  • toitumisspetsialist;
  • neuroloog;
  • otolarüngoloog;
  • meditsiinipsühholoog.

Näiteks määrab allergoloog allergeenid nahale määrates, toitumisspetsialist teeb optimaalse menüü, kõrva-nina-kurguarst tuvastab kroonilise infektsiooni fookused jne..

Klassifikatsioon ja tüübid

Arstid kasutavad Venemaa allergikute ja kliiniliste immunoloogide ühenduse 2002. aastal vastu võetud klassifikatsiooni. On olemas järgmist tüüpi haigusi:

Kliinilised ja morfoloogilised sordid:

  • eksudatiivne;
  • erümaatiline-lamerakuline;
  • erümaatiline-lamerakk koos samblike tekkega;
  • lihhenoid;

Tõsidus:

  • lihtne;
  • keskmine;
  • raske;

Protsessi etapid:

  • terav;
  • alaäge;
  • krooniline, ägenemistega;

Muudatuste levimus:

  • Piiratud;
  • Sage;
  • Hajus;

Vanusega seotud haigusperioodid:

  • imik (1 kuu - 2 aastat vana);
  • lapsed (vanuses 2 kuni 13 aastat);
  • teismeline (üle 13-aastane);

Kliinilised ja etioloogilised tüübid (sensibiliseerimine):

  • toit;
  • kodune;
  • õietolm;
  • seen.

Pärast diagnoosi valib arst vastavalt sellele klassifikatsioonile ravitaktika. See sõltub suuresti haiguse staadiumist..

Haiguse staadiumid

Haiguse ägedat perioodi iseloomustab elav kliiniline pilt, patsiendi aktiivsete kaebuste olemasolu. Sümptomid muutuvad alaägedas faasis vähem raskeks.

Haiguse kroonilist staadiumi iseloomustab remissiooniperioodide ja ägenemiste muutus. Nad räägivad remissioonist, kui miski last ei häiri. Mis tahes välise ärritava teguriga kohtumine võib põhjustada haiguse ägenemist.

Ravi

Atoopilise dermatiidi ravimine ilma paiksete kortikosteroidide ja pehmendavate aineteta on võimatu. Viimaseid tuleb iga päev nahale määrida, hormoonid on loodud sümptomitega võitlemiseks. Neid saab kasutada mitu päeva või pikka aega, kuni haiguse ebameeldivad tunnused hakkavad kaduma..

Hormonaalsete ravimite loetelu on tohutu (Akriderm (beetametasoon), Elokom (mometasoon) jne). Hormoonid liigitatakse 7 klassi. Need erinevad tugevuse ja kõrvaltoimete poolest. Nõrgemate ja ohutumate hulka kuuluvad: metüülprednisoloonatseponaat (Comfoderm K, Advantan) ja hüdrokortisoonatsetaat 1%.

GCS-i kasutamise juhised on järgmised:

  • valib ravimeid, määrab skeemi, määrab lastearsti ravi tingimused;
  • kui osutub sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks nõrkade vahenditega, ei tohiks te kasutada tugevamaid;
  • tugevaid hormoone ei saa näole ja kaelale rakendada;
  • kui ilmnevad kõrvaltoimed, peate konsulteerima oma arstiga.

Lisaks hormonaalsetele ravimitele on ette nähtud sümptomaatiline ravi:

  • kohalike sümptomite ületamiseks (sügeluse vähendamiseks, põletiku ja valu leevendamiseks) - mittehormonaalsed, regenereerivad, põletikuvastased salvid (väävelhape, Panthenol, papaveriini salv, lanoliinipõhised kreemid, Chlorophyllipt, tsinkpasta, Zindol (tsingijutt), "Elidel", "Emolium", "Bepanten", rida "Bioderma" jne);
  • keha puhastamiseks - sorbendid: "Enterosgel", aktiivsüsi, "Smecta", "Polysorb" ja analoogid;
  • soole mikrofloora taastamiseks - "Acipol", "Bifidumbacterin", "Biovestin", "Bifiform";
  • seedimise parandamiseks - ensüümpreparaat "Creon";
  • sügeluse leevendamiseks - antihistamiinikumid: tilgad "Zirtek" või "Zodak", siirup "Ketotifen", "Fenistil" jne);
  • kaltsiumipuudusega - kaltsiumglükonaat (purustage tablett, jooge kuni kolm korda päevas);
  • sekundaarse infektsiooni korral - antiseptikumid: Miramistin ja Fukortsin, kohalikud ravimid: Levomekol, Pimafukort, Fucicort, Tsinocap, süsteemsed antibiootikumid ja seenevastased ravimid;
  • UFO-ravi.

Homöopaatia ja Bioptroni kasutamise positiivset mõju pole teaduslikult tõestatud. Alternatiivsete ravimeetodite kasutamine peab olema arsti poolt heaks kiidetud. Homöopaatide ravi ja psühhosomaatika seisukohast pole keelatud, kui paralleelselt viiakse läbi standardravi.

Praktilised nõuanded. Ravimite valik apteegis on väga suur. Sageli kasutatakse ravi ajal erineva toime ja koostisega ravimeid. Selleks, et neis ei tekiks segadust, peate kirjutama, millal, millist ravimit kasutati ja milline oli selle mõju.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Mõned vanemad peavad traditsioonilisi ravimeetodeid tõhusamaks. Ei ole keelatud kodus valmistada ürtide keetmisi ja võtta meresoola või soodaga vanne. Siiski tuleks soovitada alternatiivset ravi, võttes arvesse mitmeid tegureid ja arsti nõusolekul..

Ravimeetodeid peetakse populaarseks ja ohutuks:

  • taimeõlid (oliiviõli, kookosõli, astelpajuõli jne), neid kantakse nahale individuaalse sallimatuse puudumisel;
  • taimsed ravimid (ravimvannid (loorberilehtede, nööri, salvei, naistepuna, saialill, kummel, viburnumiõied jt taimede keetmine), nahahooldus (aaloe, tõrvamaskid, hakitud toores kartul jne)

Tuleb meeles pidada, et vereurmarohi, tõrv ja muud looduslikud ained võivad väikelastel kasutamisel põhjustada mürgitust. Seetõttu on vaja rangelt jälgida annust ja kokkupuudet..

Dieet

Viimaste suundumuste kohaselt soovitavad välismaa lastearstid ja dr Komarovsky Evgeny Olegovich atoopilise dermatiidiga lastele tavapärast dieeti, st tutvustavad täiendavaid toite, annavad toitu ja valmistavad toitu vastavalt üldreeglitele. Kui imik on HB-l (imetamine), peaks ka ema menüü olema täielik ja tasakaalustatud..

Tähtis! Looduslikku toitmist on kõige parem teha vähemalt 6 kuud. Ema piim on teie lapsele kõige ohutum ja sobivam toit.

Atoopilist dermatiiti põhjustab allergia spetsiifiliste toitude suhtes ainult 30% -l lastest. Et teada saada, kas lapsel on ebasoodne reaktsioon, peate pidama toidupäevikut. Selles kirjutab ema, kui palju laps piima või segu sööb, täiendava toitmise algus, märgib ära iga uue roa ja reaktsiooni sellele.

Kui pärast hommikusööki ilmub beebi nahale näiteks lööve, pannakse päevikusse linnuke. Kuidas mõista, mis allergia täpselt põhjustas, kui laps sõi mitu uut toodet - peate neid uuesti andma, kuid eraldi ja vaatama reaktsiooni. Seejärel kirjutage üles oma tähelepanekud: sümptomid, kui kiiresti lööve kaob jne..

Arst Komarovsky keskendub:

  • kui konkreetse toote suhtes on allergia, siis jälgitakse seda alati;
  • tuleb tõendada allergeeni rolli (allergoloogiline uuring, anamneesi võtmine);
  • allergeeni ei soovitata menüüst täielikult välja jätta, peate lihtsalt minimeerima selle tarbimise koguse (leidke ohutu annus);
  • allergeense toote väljajätmise kestus arvutatakse individuaalselt (vähemalt 6-12 kuud), seejärel proovitakse seda uuesti anda;
  • alla ühe aasta vanused lapsed ei ole lihtsalt võimelised mõnda ainet töötlema, seega peate järgima reeglit - vanusele sobivad nõud valima nii, et need ei põhjustaks keha negatiivset reaktsiooni;
  • peate last toitma mõõdukalt, mitte üle söötma, vastasel juhul satuvad lagunemissaadused vereringesse, provotseerides atoopilise dermatiidi arengut.

Seega vanemate küsimustele: kas atoopilistele lastele on võimalik saada teravilja, kitsepiima, maisiputru, puuvilju, saiakesi ja muid toiduaineid, on vastus jah.

Ainult teatud toidu tõestatud allergeense toimega on see ajutiselt välistatud või vähendatakse selle tarbimist ohutu miinimumini. Nii on alla üheaastased imikud sageli lehmapiimavalkude suhtes allergilised (kuni 89%), mistõttu viiakse nad piimavabade segude hulka.

Viimastel aastatel on negatiivsed reaktsioonid teraviljavalgule (gluteen) sagenenud. Nendele lastele on soovitatav kasutada gluteenivaba dieeti. Sageli kasutatakse allergilistel lastel rotatsiooni dieeti, et minimeerida allergilise reaktsiooni tekkimise riski (teatud tüüpi toidud antakse 4 päeva pärast).

Tähtis! Tervise saamiseks, normaalse kasvu ja arengu nimel peab laps sööma hästi, sööma kodujuustu, keefiri, liha, kala, teravilja, puu- ja köögivilju. Imikut saate dieedile panna ainult arsti soovitusel..

Hooldus

Kompetentne nahahooldus on atoopilise dermatiidi ravi alus. Iga päev on vaja nahka pehmendavate ainetega niisutada. Kui vanemad hoolitsevad beebi eest nõuetekohaselt, väheneb ägenemiste oht märkimisväärselt..

Pehmendajad on rasvained, mis niisutavad ja pehmendavad nahka. Need on kinnitatud epidermisele, moodustades õhukese kile, mis hoiab ära niiskuse kadu. Nende vahendite nõuded sõltuvad haiguse staadiumist ja naha manifestatsioonide omadustest. Arstid soovitavad kasutada:

  • vedelikud ja termiline vesi, kui nahk saab märjaks ja seal on kahjustusi;
  • piim, kerge koor koorimiseks (enne pealekandmist peate lapse õrnalt ja õrnalt puhastama);
  • raske kuivusega rasvasalvid;
  • kohustuslik suplus spetsiaalsete emulsioonidega, seejärel määrige haiguse ägedas faasis kreemidega.

Dermatoloogid annavad järgmised näpunäited:

  • päeva jooksul kasutage losjoneid, piima, geeli, palsameid;
  • võtke iga päev enne magamaminekut vannid väga kuiva nahaga - võite last sagedamini vannitada, kohustusliku hooldusega kreemidega (filtrid ja lisandid aitavad vett pehmendada: linaseemnete või kaerajahu keetmine);
  • kasutage vahendeid kuni 4 korda päevas.

Kreemide hinnangut täiendatakse pidevalt uute proovidega, arstilt peate välja selgitama, milline neist konkreetsele lapsele sobib. Lihtsaim ja odavaim pehmendaja on vaseliin (vaseliiniõli). Tippesindajad võivad sisaldada E-vitamiini, B-vitamiini3, nikotiinhape, taimsed koostisosad, mesindussaadused jne..

Tähtis! Päevakava tuleks koostada, võttes arvesse naha süstemaatilise ravi vajadust.

Võimalikud tüsistused

Atoopilise dermatiidi peamine komplikatsioon on kahjustatud naha sekundaarne infektsioon. Infektsioon võib olla:

  1. bakteriaalne (sagedamini stafülokokk ja streptokokk);
  2. seen (perekonna Candida seened jne);
  3. viiruslik (herpes).

Herpesinfektsiooni liitumine võib kulgeda haiguse raskekujulise vormina - üldise Kaposi ekseemiga, mis võib lõppeda surmaga. See on äärmiselt haruldane patoloogia, mis nõuab kiiret arstiabi, haiglaravi ja pädevat ravi..

Tähtis! Tüsistusi on palju raskem ravida kui tüsistusteta põletikulist protsessi, nii et te ei peaks olukorda alustama ja õigeaegselt arstiga nõu pidama.

Prognoos

Atoopilist dermatiiti ei saa täielikult ravida, kuna see on seotud naha struktuursete pärilike tunnustega. Kaasaegne meditsiin aitab haiguse ägenemistest üle saada ja võimaldab teil pikka aega ravida. Kui kaua remissioon kestab ja kui täpselt laps dermatiidiga elab, sõltub suuresti lapse vanematest.

Prognoos on tingitud haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, komplikatsioonide olemasolust ja protsessi levimusest. Pooltel lastel sümptomid taanduvad aja jooksul. Ülejäänud osas muutub haigus krooniliseks..

Iseenesest ei ole laste ekseem eluohtlik. Kuid see mõjutab suuresti väikese patsiendi elustiili, tema füüsilist ja psühho-emotsionaalset seisundit. Ägenemiste pädeva ennetamise ja meditsiiniliste soovituste rakendamise korral on prognoos soodne.

Ägenemiste ennetamine

Peamine küsimus, mis tõuseb enne haige lapse vanemaid, on see, mida teha, et ei tekiks ägenemisi, kuna haigust ei saa igaveseks ravida. Beebi taastusravi pärast ägenemisi ja nende ennetamine põhineb kahel põhipunktil:

  • välistada kokkupuude väliskeskkonna provotseerivate teguritega (loomakarvad, kodutolm, putukahammustused, taimede õietolm jne);
  • tagage igapäevane pädev nahahooldus, kasutades spetsiaalseid tooteid, mis hoiavad nahal niiskust.

Üldised soovitused atoopilise dermatiidiga patsientidele on järgmised:

  • piirata võimalikult palju haiguse ägenemist põhjustavate ärritavate ainetega suhtlemist;
  • ägenemise ajal kandke puuvillaseid sokke ja kindaid;
  • kandke vabu, puhtaid puuvillaseid rõivaid;
  • lõika küüned lühikeseks;
  • kasutage hüpoallergeenseid seepe, šampooni ja muid niisutava toimega pesuvahendeid ning kosmeetikat vastavalt vanusele;
  • peske last iga päev 10 minutit soojas pehmes vees (mitte üle 37-38 kraadi, optimaalselt -33 ° C) ilma kloorita;
  • riiete ja pesu pesemiseks kasutage spetsiaalseid laste vedelaid pesuvahendeid (mitte pesupulbrit);
  • pese uued asjad enne selga panemist;
  • hoidke ruumi niiskust üle 60% ja temperatuuri mitte üle 21 kraadi;
  • teostada süstemaatiliselt ruumi märgpuhastust, kvartsimist ja ventilatsiooni;
  • eemaldage kõik tolmumahutid, madala kvaliteediga materjalidest mänguasjad, villased esemed, ohtlikud ained jne;
  • tagada lapsele piisav toitumine, režiim, päevakava ja igapäevaelu;
  • valmistuge jalutuskäikudeks värskes õhus (võtke arvesse ilmastikutingimuste negatiivset mõju, valige hooajaks optimaalsed riided (kevad, talv, suvi), raskete insolatsioonide korral katke nahk päikesekaitsekreemidega jne)
  • ravida kroonilise infektsiooni koldeid, et minimeerida sekundaarse infektsiooni riski ägenemise korral;
  • olema lastearsti ambulatoorses järelevalves;
  • vältige füüsilist ja emotsionaalset stressi, kuna närvid võivad tekkida ägenemisi.

Sageli tunneb laps oma haigusest psühholoogilist ebamugavust. Lasteaias või koolis võivad eakaaslased teda eemale peletada, arvates, et lööve on nakkav. Emotsionaalsed probleemid võivad areneda depressiooniks, mis mõjutab halvasti haiguse kulgu ja lapse üldist seisundit. Seetõttu tuleb beebit koolitada, anda talle teavet tema tervise kohta..

Väikeste poiste ja tüdrukute vanemad, samuti atoopilise dermatiidiga noorukid peaksid teadma haiguse etioloogia, patogeneesi ja kliinilise pildi üldisi aspekte ning ravimite kasutamise reegleid. Ekseemi sümptomitest on vaja arsti järelevalve all vabaneda..

Korduma kippuvad küsimused

- kas lapsel on võimalik merel (bassein)?

Merel kaovad atoopilise dermatiidi nähtused, kuna õhuniiskus on peaaegu 100% ja nahal puudub niiskuse defitsiit. Sellise diagnoosiga lapsel pole merel puhkamine keelatud, kui järgitakse kõiki ettevaatusabinõusid ja piisavat hoolt. Klooriveega basseinis ujumine on ebasoovitav.

- Kas ma saan vaktsineerida?

Atoopiline dermatiit ei ole vaktsineerimise absoluutne vastunäidustus. Mantouxi, tavalisi lapsepõlves vaktsineerimisi ("Pentaxim", B-hepatiit jne) saab manustada enamikul juhtudel, kuid ainult stabiilse remissiooni perioodil ja lastearsti nõusolekul.

- Kas haiguse korral on võimalik massaaži teha??

Jah, massaaži saab teha ilma ägenemisteta.

- kas lapsel on puue?

Tavaliselt ei anta puuet atoopilise dermatiidiga lastele. Erandid on raskekujuliste haiguste korral - hajusad nahakahjustused ning sagedased ägenemised ja tüsistused. See küsimus lahendatakse raviarsti ja ITU ekspertidega individuaalselt..

- Kas laps saab atoopilise dermatiidi tõttu kehakaalu kehvasti tõsta??

Kui laps kannatab lisaks atoopilisele dermatiidile, toiduallergiatele ja istub pikka aega rangel dieedil, siis see toob kaasa asjaolu, et ta ei kaalu hästi. Dieedid on sageli põhjendamatud. Dermatiidi väljendunud kliinilise pildi korral, kui lapse üldine seisund on häiritud, ei maga ta hästi, on kapriisne, tunneb valu ja ebamugavust, sööb halvasti ning ka kaalulangus on võimalik.

TÄHTIS! * artiklimaterjalide kopeerimisel märkige kindlasti aktiivne link algallikale: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/atopicheskij_dermatit_u_detej.html

Kui teile meeldis artikkel, siis meeldige see ja jätke oma kommentaar allpool. Teie arvamus on meie jaoks oluline!

Laste atoopilise dermatiidi kreem

Kuiva naha saab kõrvaldada üsna lihtsalt. Piisab niisutaja või salvi kasutamisest ja kõik lahendatakse. Mida teha, kui lapsel on atoopiline dermatiit? Mis kreemi määrida atoopiline dermatiit? Milliseid salve kasutada atoopilise dermatiidi korral lapsel? Millised on parimad ravimeetodid? Nendele küsimustele saate vastused selles artiklis..

Lapse haiguse kulgu tunnused

Andmete kohaselt esineb atoopilist dermatiiti 20% -l lastest. Haigusega kaasneb sügelus, lööve ja naha kuivus. Imikutel ilmnevad haiguse sümptomid põskedel ja võivad sujuvalt liikuda otsaesisele, rinnale, jäsemete painutusele, nahavoltidele.

Foto näitab atoopilist dermatiiti lapsel näol, kaelal ja õlgadel:

Atoopiline dermatiit lapsel

Atoopilise dermatiidi kulgu iseloomustab naha kuivus. See sümptom ei kanna põhimõtteliselt igal juhul midagi head..

Laste atoopilise dermatiidi sümptomid

Dermatiiti on lihtne tuvastada. Lastel on AD esimesteks sümptomiteks mähkmelööve. Neid võib näha voltides, käte all, kõrvade taga, tuharatel. Mõjutatud nahk on sügelev, ketendav ja kare. Lisaks beebi ebamugavusele mõjutab dermatiit immuunsust..

Lastel esineva AD põhjused

Laste atoopiline dermatiit võib olla põhjustatud allergilisest reaktsioonist teatud toitudele või allergeenidele, mis võivad hingamisteede kaudu kehasse sattuda.

Süüdi võivad olla ka tolm, akvaariumikalade kuivtoit, õhuvärskendajad, vill, putukamürgid, riiete pesupulber. Pideva kokkupuute korral muutub nahk haavatavaks ja tundlikumaks. See võib põhjustada atoopilist dermatiiti. Haavu kraapides võib laps kanda bakteriaalseid infektsioone..

Laste atoopilise dermatiidi tõenäosus

Nagu me varem kirjutasime, on atoopiline dermatiit krooniline haigus, mis esineb kas allergilise reaktsioonina või on sellele geneetiline eelsoodumus:

Laste atoopilise dermatiidi ravi

AD ravi sõltub lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Atoopilisest dermatiidist on võimatu täielikult vabaneda. Ravi eesmärk on vähendada sügelust ja põletikku. Ravi ajal on oluline suurendada naha niiskust ja vältida nakatumist. Seetõttu esitavad noored emad sageli küsimuse: "Kuidas määrida atoopiline dermatiit, et tagada lapse naha niiskus"?

Atoopilise dermatiidi ravi hõlmab:

  • Hüpoallergiline dieet ning ravi ja profülaktiline režiim. Uuringu tulemuste kohaselt leidsid arstid, et 93% juhtudest on toiduallergiate eest vastutavad 8 toitu: munad, maapähklid, piim, soja, sarapuupähklid, kala, koorikloomad, nisu.
  • Väline teraapia (kreemide ja salvide määrimine);
  • Narkoteraapia;
  • Välistest allergeenidest vabanemine;
  • Imiku küünte süsteemne lõikamine, et vältida kriimustusi, mis võivad põhjustada nahaärritust ja infektsioone.

Mis kreemi saab atoopilise dermatiidiga lapsele määrida?

Kõige populaarsemad ravimid on kortikosteroidide kreemid ja salvid. Neil on tugev põletikuvastane toime, niisutab nahka hästi ning aitab leevendada sügelust ja turset..

Antihistamiine kasutatakse enne magamaminekut sügeluse ja une leevendamiseks. Antihistamiinikumid määratakse tavaliselt tilkade või tablettidena.

Kaltsineuriini inhibiitori kreeme ja salve kantakse nahale ning need võivad aidata leevendada ka sügelust ja turset.

Suu kaudu manustatavatest ravimitest sobivad kõige paremini vitamiinid, mis suurendavad immuunsust ja aitavad seega haigusel taastuda ja sellega võidelda. Oleme kogunud teavet ja ülevaateid atoopilise dermatiidi kreemide ja salvide kohta.

Mõelgem üksikasjalikumalt lapse atoopilise ravi põhisuundadele ning milliseid kreeme ja salve (nende nimi ja omadused) saab ravis kasutada atoopilise lapse puhul..

Dermatoloogiline hooldus

Kui atoopiline ekseem / dermatiit süveneb, kasutage nahaärrituse leevendamiseks ja lapsel sügelusega toimetulekuks nahka rahustavat toodet..

Salvide eeliseks on see, et need sisaldavad suures koguses rasva, tagavad toimeainete sügava tungimise nahka. Kreemide eeliseks on see, et need on struktuurilt pehmemad. Need sisaldavad õlisid ja vett, mis imenduvad nahka palju kiiremini ja niisutavad seda. Kreemi kiire imendumise tõttu pole nahal õlist läiget.

Hormonaalsed ained

Hormonaalsetest ravimitest kuuldes tuleb kõigepealt meelde? Võimalik, et see on midagi kahjulikku ja võib põhjustada olulisi muutusi kehas. Tegelikult on hormoonid sisemised ained, mida sekreteerivad endokriinsed näärmed. Need aitavad kehal hästi toimida, kui meie immuunsüsteemil on midagi puudu..

Dr Evgeny Komarovsky sõnul ei kujuta atoopilise dermatiidi hormonaalsed kreemid ohtu lapse tervisele, kui neid kasutatakse mõistlikult ja lühiajaliselt. Hormoon võib negatiivselt mõjutada ainult siis, kui see siseneb vereringesse (edastatakse intravenoosselt) mitu päeva järjest pikaajalise raviga. Negatiivsete reaktsioonide vältimiseks on farmakoloogid välja töötanud teistsuguse ravimeetodi. Mõjutatud nahapiirkonnale kantud salvid ja kreemid mõjuvad sellele tõhusalt ega sisene vereringesse.

Hormonaalsete ravimite eeliseks on kiire (peaaegu kohene) reageerimine. Nad saavad tõesti aidata last haavade paranemisel ja anda võimaluse magada nii ennast kui ka kogu ülejäänud leibkonda. Salvid ise ei kahjusta last, kuid aitavad tal sügelust ja löövet kõrvaldada.

Kohalikud steroidid toimivad lokaalselt (teatud nahapiirkonnas) ega sisene vereringesse. Hormonaalsete ravimite kasutamisel ei ole vanusepiirangut.

Hormonaalseid aineid ei ole soovitatav kasutada näol, silmade ümbruses, rinnal, kaelal, suguelunditel, voldikutes ja limaskestadel. Naha tugeva sügeluse leevendamiseks võib pimekroliimuse preparaate siiski kasutada tundlikul nahal..

Rahalised vahendid on jaotatud liikidesse vastavalt kehale avaldatava mõju tõhususele:

  • Nõrk - hüdrokortisoon, prednisoloon.
  • Keskmine - Afloderm, Locoid, Flucinar.
  • Tugev - Celestoderm, Elokom, Flixotide.
  • Väga tugev - Dermovate.
Efektiivsed hormonaalsed ained atoopilise dermatiidi korral

Mittehormonaalsed kreemid atoopilise dermatiidi korral

Hormonaalseid salve ja kreeme tuleks vahetada mittehormonaalsete vastu. Mittehormonaalsetel ainetel on ka põletikuvastased ja ravivad omadused. Nad leevendavad ka turset ja punetust, peatavad sügeluse ja põletuse..

Seda tüüpi salv aitab nahka niisutada ja surnud rakke eraldada..

Mittehormonaalsetest ravimitest on kõige populaarsemad:

  • Naha kork. Kreemil on põletikuvastane, antibakteriaalne ja seenevastane toime. Ravim kõrvaldab nahakahjustuste tunnused, aitab vabaneda punetusest, tursest, kuivast lööbest, ketendusest ja sügelusest. Kreem toimib tõhusalt mikroorganismide vastu, mis asuvad naha pinnal ja sügavates kihtides. Kreemi ei soovitata siiski kasutada enne kui üks aasta..
  • Protopicus. Salvi kasutatakse mõõduka kuni raske atoopilise dermatiidi raviks lastel vanuses kaks aastat kuni kuusteist. Seetõttu on rasedatele ja imetavatele emadele salvi kasutamine keelatud. Ravi salviga kestab seni, kuni atoopilise dermatiidi ilmingud täielikult kaovad.
  • Desitin. Põletikuvastaste omadustega kombineeritud preparaat, kaitseb nahka nahapõletike eest ja hoiab ära mähkmete dermatiidi. Lastele mõeldud atoopilise dermatiidi salv moodustab naha ja limaskestade kaitsva katte. Ravimit saab kasutada imikutel kohe, kui ilmnevad esimesed sümptomid ja punetus..
  • Wundehil. Salv koosneb bioloogiliselt aktiivsete ainete kombinatsioonist, mis pakuvad põletikuvastast ja ravivat toimet. Salv leevendab kiiresti valu, ravib haavu ja ärritust ning kaitseb haavade edasise nakatumise eest.See põhineb taruvaigu ekstraktil, Jaapani sophora tinktuural ja teistel taimedel. Seda on lubatud kasutada imikutel ja raseduse ajal.
Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid stabiliseerivad nuumrakke, mis vastutavad adaptiivse immuunsuse eest ja vastutavad keha allergiliste reaktsioonide eest. Antihistamiine peetakse rahustiteks, see tähendab rahustiteks. Patsientidel, kellel on tõsine sügelus põhjustatud unehäired, soovitavad arstid kasutada antihistamiine. Nad leevendavad naha manifestatsioonide sügelust ja turset, eriti atoopilise sündroomi korral, mis avaldub astma ja riniidi kaudu..

Antihistamiinikumide igapäevase kasutamise korral on oht, et neil võib tekkida keha sõltuvus. See juhtub sageli esimese põlvkonna ravimitega, näiteks: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Diazolin. Soovitame neid ravimeid vahetada iga 5-7 päeva tagant. Tuleb meeles pidada, et esimese põlvkonna antihistamiinikumid on vastunäidustatud inimestele, kes elavad aktiivset eluviisi: koolilapsed, autojuhid, sportlased. Narkootikumid põhjustavad kontsentratsiooni vähenemist ja liikumise koordinatsiooni halvenemist.

Mõned kõige populaarsemad antihistamiinikreemid ja -salvid on:

  • Salv Fenistil-geel. Tööriistal on antiallergiline ja sügelemisvastane toime. Geel, millel on kohalikud anesteetilised omadused ja jahutab nahka pealekandmisel. Tänu pehmele konsistentsile tungib geel naha sügavale ja mõjub rahustavalt. Maksimaalne efekt ilmneb 1-4 tunni jooksul.
  • Gistan kreem. Põhineb ravimtaimede ekstraktidel koos antihistamiini lisamisega. Seda kasutatakse nahalööbe, urtikaaria, atoopilise dermatiidi korral. Kreem on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, samuti alla kaheaastastele lastele..
Immunosupressandid

Keha immuunvastuse pärssimiseks kasutatakse immunosupressiivseid ravimeid. Miks seda vaja on? See on vajalik allergiliste reaktsioonide või autoimmuunsete protsesside pärssimiseks.

Immunosupressandid aitavad peatada sügeluse või sügeluse tsüklit ja leevendada kahjustatud nahka, samuti vähendavad naha nakatumise ohtu. Suukaudsed immunosupressiivsed ravimid on kõige tavalisemad. Kuid nende hulgas soovitavad dermatoloogid Elopeli kreemi laste atoopilise dermatiidi korral..

Kreemil on ka põletikuvastane toime ja see aitab vähendada naha sügelust ja turset. Laste nahale on lubatud kanda alates kolmest kuust kuue nädala jooksul. Kui kortikosteroidid on lapsel vastunäidustatud, määrab arst tõenäoliselt Elideli. Ülevaadete kohaselt on Elideli kreem varases eas suurepärane atoopilise dermatiidiga lastele.

Tänu pehmele struktuurile saab kreemi kanda näo-, pea-, voldi- ja kubemeosadele..

Dermato-kosmetoloogilised tooted

Lokaalne ketendus, kuivus pärast pesemist ja naha suurenenud tundlikkus on standardsed sümptomid, mida kogevad peaaegu kõik inimesed igas vanuses. Tegureid on palju: temperatuurilangused, vee karedus, alatoitumus, tolm, ökoloogia, stress jne. Nagu me juba kirjutasime, ei saa atoopilist dermatiiti ravida, kuid see võib uppuda. Selleks piisab naha niiskuse ja puhtuse säilitamisest stabiilses olekus ning õigesti valitud kosmeetikavahendite abil..

Paljud ettevõtted on juba kosmeetikatooted (losjoonid, geelid, õlid, salvid ja kreemid) ümber kujundanud ja spetsiaalselt atoopilise dermatiidi sümptomite kõrvaldamiseks loonud. Selles plokis vaatleme ettevõtteid, kes loovad kosmeetikat atoopikute jaoks:

  • Sesderma. Hispaania kaubamärk, mis on alates 1989. aastast tootnud sarja dermokosmeetikat. Ettevõte toodab erinevaid probleemsele nahale mõeldud kreeme ja eraldi rida Atopises on pühendatud atoopilise naha hooldamisele. Sarja kuuluvad pehmendavad ained (tooted, mis pehmendavad ja niisutavad nahka). Tooted põhinevad kosmeetikal, mis põhineb jojobal, sheavõil, aaloel, karbamiidil ja lipiidide kompleksil.
  • Uriage. Prantsuse ettevõte toodab atoopilise dermatiidi raviks mitmeid dermatoloogilisi kosmeetikume. Kosmeetikatoodete aluseks on: termiline vesi, sheavõi, oomega-rasvhapped. Uriage toob turule ka Cu-Zn toodete sarja, mis sobivad nõrguva atoopilise dermatiidi raviks
  • Bioderma. Prantsuse ravimifirma kosmeetikasari aitab säilitada normaalset naha seisundit. Mõni toode sisaldab dermatiidi pärssimiseks tsinki, pesugeelid ja kerged kreemid sisaldavad sidrunhapet, mis aitavad naha tooni ühtlustada.
  • Weleda on Saksa kosmeetikaettevõte, mis toodab looduskosmeetikat. Kõiki ettevõtte toodetud kreeme ja muid nahahooldustooteid soovitatakse ka beebi nahahoolduseks. Kõik ettevõtte rahalised vahendid toetavad ainult atoopikute ravi. Nad ei tohiks seda haigust eraldi ravida.
  • La Roche-Posay. Prantsuse dermatoloogiaettevõte sisaldab oma kosmeetikas spetsiaalseid mikroelemente. Need mikroelemendid aitavad nahal paraneda ja taastuda. Atoopikute rida sisaldab erinevaid õlisid, samuti tsinki, vaske ja mangaani. Üks ettevõtte kasulikest toodetest on vanniõli, mis pehmendab vett..
  • Eucerin. Ettevõte, mis toodab uudseid kosmeetilisi nahahooldustooteid. Kosmeetikatoodete sari AtopiControl sisaldab tooteid, mis nahka rahustavad ja niisutavad. Sarja sortimendis on duššiõlid, pesugeelid, vedelikud ja kreemid.

Tähendab atoopilise lapse naha kuivamist

Lisaks spetsiaalsele kosmeetikale intensiivseks nahahoolduseks on soovitatav kasutada lapse atoopilise dermatiidi korral tavalist beebikreemi. See hoiab ära naha kuivuse ja atoopilise dermatiidi sümptomite tekkimise. Laste atoopiline kreem sobib ka AD ennetamiseks.

Beebikreemid

Imiku kreemi on nelja tüüpi:

  • Klassikaline beebikreem niisutab, toidab ja pehmendab beebi nahka suurepäraselt. Kreem on suurepärane profülaktiline aine.
  • Kaitsev beebikreem kaitseb beebi õrna nahka päikese, tuule, pakase eest.
  • Põletikuvastane beebikreem sisaldab põletikuvastaseid ja ravivaid koostisosi, mis aitavad leevendada punetust ja ennetada mähkmelöövet.
  • Spetsiaalne beebimähkmekreem aitab mähkmelööbe ja nahaärrituse vastu. Seda tuleks kanda puhtale ja kuivale nahale iga kord, kui vahetate mähkmeid.

Emoliumi imikute nahahooldustoodete seerias on suur hulk kasulikke komponente. Noorte emade arvustuste kohaselt aitab Emolium kreem suurepäraselt lapse nahka niisutada ja toita.

Atoopilise dermatiidi niisutajad

Lisaks enda niisutamisele tuleb nahka toita. Neid omadusi omab atoopilise dermatiidi ravikreem Lokobase. See muudab naha pehmeks ja elastseks ning aitab ehitada epidermise kaitsva barjääri, et vähendada ägenemisi. Kreem ei sisalda värvaineid ega lõhnaaineid, mis võimaldab seda kasutada lastele.

Teine hea niisutaja on Ruzam + kreem. Kreem värskendab nahka suurepäraselt, hoiab ära sulgede tekkimise ja peatab allergiate tekke. Atoopiline dermatiit ja selle kreemiravi on lahutamatud.

Soovitatav on arstiga kokku leppida mis tahes ravimite võtmises ja seejärel lihtsalt alustada ravi. Enne iga ravivahendi kasutamist soovitame tungivalt oma arstiga nõu pidada. Lõpuks kaalume lühidalt, millised rahvapärased abinõud aitavad lapseea atoopilise dermatiidi korral.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilised ravimid on suurepärane täiendus atoopilise dermatiidi põhilisele ravile, kuid mitte peamine ravi..

Lastel soovitatakse käia vannis tärklise lisamisega vahekorras 1 suur lusikas ja 1 liiter vett. Protseduuri kestus on 15-20 minutit. Seejärel on soovitatav kahjustatud nahapiirkondi märjaks teha flanellmähkmega. Ärge vannige atoopilist last ravimtaimedes, need võivad ärritust suurendada. Parem on eelnevalt arstiga nõu pidada.

Lisaks tärklisele saate vannid teha kasepungade tinktuure. Tinktuuri valmistamiseks valage supilusikatäis kasepungad keeva veega ja laske 1-2 tundi tõmmata. Seejärel kurna tinktuur läbi marli ja lisa suplusveele.

Võite kasutada ka riivitud kartuleid. Peate kartulid koorima ja riivima. Pange saadud puder marli ja kandke probleemsele kohale.

Naistepuna sisaldav salv sobib ideaalselt atoopilise dermatiidi kohalikeks ilminguteks. Piisab segada 4 supilusikatäit pressitud naistepuna mahla sulatatud hanerasvaga. Kandke saadud segu kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas.

Laste atoopilise dermatiidi ennetamine

Atoopilise dermatiidi ennetamiseks või naha sügeluse ja turse kõrvaldamiseks piisab lihtsate reeglite järgimisest:

  • Kohandage lapse toitumist ja proovige teda stressirohketest olukordadest vabastada;
  • Niisutage nahka, eriti pärast pesemist. Kasutage niisutavaid losjoneid, kreeme.
  • Vältige sünteetilisi rõivaid, allergeenitooteid, lemmikloomi.
Up