logo

Atoopiline dermatiit on krooniline ja geneetiliselt määratud allergilise iseloomuga nahapõletik. See patoloogia nõuab õigeaegset ja tõhusat ravi, kuna see võib põhjustada ohtlikke tüsistusi..

  • Ravi ↓
  • Ravimi ülevaade ↓
  • Tsetirisiin ↓
  • Loratadiin ↓
  • Aselastiin ↓
  • Polüsorbi ↓
  • Enterosgel ↓
  • Smecta ↓
  • Filtrum STI ↓
  • Elokom ↓
  • Akriderm ↓
  • Celestoderm ↓
  • Atsükloviir ↓
  • Famvir ↓
  • Alternatiivne ravi ja ennetamine ↓
  • Haiguse sümptomid ↓
  • Nahakahjustuste etapid ja vormid ↓
  • Esinemise põhjused ↓
  • Tüsistused ↓
  • Haiguse diagnoosimine ↓

Atoopiline dermatiit on üsna tavaline haigus. Sageli tuvastatakse terminid "atoopia" ja "allergia", kuid sisuliselt on need täiesti erinevad mõisted. Atoopia on ülemäärane immuunvastus (IgE vahendatud), erinevalt allergiast, mis areneb sellise vastuse mehhanismist sõltumatult.

Atoopia mõjutab kõige sagedamini:

  • nahk;
  • ninaõõnes;
  • silmad;
  • kopsud;

Sellel on selliseid ilminguid:

  • atoopiline ja kontaktdermatiit;
  • kontaktivorm;
  • nõgestõbi;
  • angio-neurootiline ödeem;

Ravi

Selle dermatiidi ravi on keeruline.

Selle üldisi meetodeid saab taandada järgmistele toimingutele:

  1. Antihistamiinikumide võtmine.
  2. Vältides otsest kontakti allergeeniga - atoopilise protsessi põhjustajaga.
  3. Allergeenivaba dieet.
  4. Seedetrakti puhastamine.
  5. Hüposensibiliseerivate ravimite võtmine (näiteks kõige tavalisem ravim on kaltsiumkloriid).

Haiguse kulgu ägenemisega määratakse tavaliselt hormonaalsed ravimid ja salvid dermatiidi vastu. Nad leevendavad kiiresti põletikku ja neil on allergiavastane toime. Soovitud terapeutilise efekti saavutamiseks on antiallergilised salvid saadaval erinevates kontsentratsioonides.

Põletiku fookuste raviks kasutatakse antiseptilisi lahuseid. Nende seas on kõige levinum Fukortsin, briljantrohelise või metüleensinise lahus.

Sekundaarse infektsiooni korral on ette nähtud antimikroobsed ravimid ja antibiootikumid (näiteks erütromütsiini salv). Antibiootikumid määratakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Seennakkuse arengu vältimiseks on ette nähtud seenevastased salvid.

Herpese raviks on ette nähtud antiherpeetilised salvid (näiteks Gerpevir, Acyclovir jt).

Atoopilise dermatiidi ravi võimalikult tõhusaks toimimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

  1. Te ei tohiks ravimitega kaasa haarata.
  2. Oluline on muuta elustiili, pöörata erilist tähelepanu naha hügieenile.
  3. On vaja kasutada ainult hüpoallergilist kosmeetikat.
  4. Mitte mingil juhul ei tohi te löövet kriimustada, nii et haavast pärit nakkus ei satuks haava..
  5. Kuiva naha vastu võitlemiseks peate lisaks eluruumides õhku niisutama ja sagedamini läbi viima märja puhastuse.
  6. Samuti proovige vältida pikaajalist kokkupuudet külmaga, veeta rohkem aega päikese käes.

Ravimi ülevaade

Arst võib sõltuvalt atoopilise dermatiidi vormist, tõsidusest ja põhjusest välja kirjutada erinevaid ravimeid. Mõelgem kõige tavalisematele.

Niisiis on allergiate raviks kõige eelistatumad järgmised ravimid:

Tsetirisiin

Loratadiin

Aselastiin

Tsetirisiini ja loratadiini kasutatakse seespidiselt, aselastiini (Allergodil) aga silmatilkadena. Nendel ravimitel ei ole rahustavaid omadusi, need ei mõjuta vaimset aktiivsust ja reaktsioonikiirust..

Tegevus on kiire ja aeganõudev. Tsetirisiini maksumus tablettidena on umbes 90 rubla, Loratadiin on 25–48 rubla. 10 tableti kohta. Allergodili keskmine hind on umbes 320 rubla. pudeli kohta.

Selliste ravimite võtmine nagu:

  • Terfenadiin;
  • Astemisooli võib komplitseerida kardiotoksiline toime. Seda tugevdavad greibimahl, antibiootikumid ja antidepressandid.

Nende hulgas:

Polysorb

Enterosgel

Smecta

Smecta on kõige tõhusam kaasaegne kõhulahtisuse ravim, mis imab toksiine hästi. Smecta sobib kõigile patsientide kategooriatele, kuna see ei kahjusta oma loodusliku koostise tõttu. Smecta põhikomponendid on magneesiumsilikaat ja alumiiniumsilikaat.

Polisobra pakkimise hind on umbes 360 rubla, Smekty on umbes 150 rubla. 10 kotikese jaoks - suspensioonid.

Filtrum STI

Ka tänapäevane kõhulahtisuse vastane ravim, mida kasutatakse toitumisvigade korral. Maksumus 53-90 rubla. 10 tabletti 400 mg kohta.

Hormonaalsed ravimid:

Elokom

Akriderm

Celestoderm

Neid kasutatakse hormonaalsete ravimitena. Neil on kiiresti põletikuvastane ja allergiavastane toime. Selliste salvide pikaajaline kasutamine on tervisele ohtlik. Elocomi maksumus on 384 rubla / pakk, Celestoderm on 230 kuni 320 rubla. pakendi kohta.

Mittehormonaalsed ravimid:

  • Protopic;
  • Elidel;
  • Eplan;
  • Fenistil;
  • Losteriin ja teised;

Neil on vähem kõrvaltoimeid. Protopiku maksumus on umbes 1600 rubla, Elidel umbes 1000 rubla, Fenistil on umbes 320 - 400 rubla. pakendi kohta.

Kõige tõhusamad herpese vastu on:

Atsükloviir

Famvir

Atsükloviiri maksumus on 26 - 38 rubla. pakendi kohta, Famvira - alates 1400 rubla. ja kõrgem, sõltuvalt pakendist.

Alternatiivne ravi ja ennetamine

Traditsiooniline meditsiin tunneb suurt hulka atoopilise dermatiidi ravimeetodeid.

Neid kasutatakse kujul:

  • surub;
  • salvid;
  • keetmised;
  • infusioonid;
  • kandikud jne;

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse järgmisi ravimtaimi:

  1. Vereurmarohi on üks esimesi dermatiidi ravimeetodeid. Kuna see on väga efektiivne, ei tohiks seda kasutada suurtes kontsentratsioonides. Kasutatakse lahjendatud taimemahla.
  2. Sarjal on hea mõju, kui seda kasutatakse nõrkade infusioonide kujul. See niisutatakse salvrätikuga ja kantakse naha kahjustatud piirkonnale.
  3. Periwinkle - kasutatakse naha sügeluse vastu.
  4. Sophora jaapani keel - kasutatakse sügeluse, ekseemi korral.
  5. Tõrvaseep parandab naha taastumist, stimuleerib taastumisprotsesse.

Kui täiskasvanul on eelsoodumus haiguse tekkeks, tuleb järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  1. Säilitage siseruumides vähemalt 60%.
  2. Allergeenide kõrvaldamine dieedist.
  3. Regulaarne märgpuhastus.
  4. Koide, prussakate hävitamine.
  5. Sünteetiliste detergentide kasutamise piiramine.
  6. Füüsilise tegevuse piiramine.
  7. Naha kriimustuste piiramine.

Haiguse sümptomid

Seda dermatiiti iseloomustab laineline kulg koos ägenemise ja remissiooni perioodidega. Lööve võib mõnikord katta suurema osa nahast. Oht ei ole lööbe ilmnemine, vaid naha kriimustamine ja selle tagajärjel suur nakkusoht.

Atoopilise dermatiidi sümptomid täiskasvanutel on:

  1. Lööve välimus näol, käte voldid ja voldid, seljal, rinnal.
  2. Lõhenev lööve.
  3. Naha tugev sügelemine.
  4. Kuivale ekseemile sarnanevate ketendavate naastude, papulide välimus.
  5. Naha paksenemine ja villide ilmumine, sagedamini nutt.

Ravi taustal erinevate ravimitega, mis muudavad hormonaalset taset ja mõjutavad histamiini moodustumist, võib inimesel tekkida sekretoorse puudulikkusega krooniline gastriit, samuti vere glükoosisisalduse langus..

Nahakahjustuste etapid ja vormid

Täna pole meditsiinis haiguse klassifitseerimise osas üksmeelt. Enamasti klassifitseeritakse see vanuseperioodide järgi..

See on üsna keeruline, kuna peate arvestama:

  1. Haiguse kliinik.
  2. Tüsistused.
  3. Tõsidus ja levimus.

Kõige üldisemas vormis võib haiguse liigitada järgmiselt:

  1. Vanuse järgi:
    • Esimene periood - kuni kaks aastat.
    • Teine periood - lapsed - 2-13 aastat.
    • Noorukiiga, samuti täiskasvanuks saamine - pärast 13. eluaastat.
  2. Haigusel on selliseid etappe:
    • Äge staadium koos raskete või mõõdukate kliiniliste ilmingutega.
    • Remissiooni staadium (täielik või mittetäielik).
  3. Sõltuvalt patoloogilise protsessi levimusest eristatakse järgmisi patoloogia vorme:
    • piiratud lokaliseeritud;
    • tavaline;
    • hajus;
  4. Lõpuks, vastavalt haiguse tõsidusele, eristatakse neid:
    • haiguse kerge vorm;
    • keskmine;
    • raske;

Atoopiline erütroderma on haiguse kõige raskem ilming. Mõjutatud on kogu nahk, patsiendid on mures terava sügeluse pärast. Haigust komplitseerib vegetatiivne düstoonia, lümfadenopaatia.

Mõnel haiguse kulgu raskel juhul on sekundaarse infektsiooni leviku oht ja komplikatsioonide ilmnemine ebatüüpilise nakkushaiguse kujul.

Esinemise põhjused

Haiguse arengus on juhtiv roll geneetiline eelsoodumus, liigne tundlikkus erinevate ainete (nii valkude kui ka erineva keemilise iseloomuga ainete) suhtes..

Atoopilise dermatiidi põhjused on järgmised:

  1. Geneetiline eelsoodumus. Kui keegi perekonnast kannatab bronhiaalastma, dermatiidi, allergiliste reaktsioonide all, siis on dermatoloogiliste patoloogiate tekkimise oht väga suur. Lõppude lõpuks on inimesed võimelised pärima haigustele kalduvust. Pange tähele, et geneetiline tundlikkus kandub edasi ainult ema kaudu.
  2. Keskkonnategurid nagu vee- ja õhusaaste.
  3. Kehv toitumine.
  4. Märkimisväärse koguse kiirtoidu, keemiliste lisanditega toodete tarbimine.
  5. Antibiootikumide tarbimine ja sellega seotud nakkusetekitajate ravimiresistentsuse suurenemine.
  6. Stress ja emotsionaalne ülekoormus.
  7. Istuv eluviis.
  8. Allergeenide olemasolu - kodutolm, loomakarvad, lestad, kokkupuude sünteetiliste ainetega.
  9. Kliimamuutus.

Tüsistused

Ärge arvake, et see haigus on ohutu ja kaob iseenesest..

Patsiendid puutuvad suures osas kokku:

  • nahainfektsioonid;
  • püoderma;
  • seened jne;

Kliinilisest seisukohast on kõige tavalisem ja olulisem püoderma - stafülokokkidega naha pustulaarne kahjustus. Laboridiagnostika tuvastab Staphylococcus aureuse olemasolu nahas.

Püodermat iseloomustab pustulite olemasolu nahal - mullid seroosse vedelikuga. Need on kõige sagedamini lokaliseeritud ülemistel ja alumistel jäsemetel..

Sõltumata haiguse vormist ja kahjustuse raskusastmest on kõigil patsientidel kalduvus viirushaigustele. Sageli tekib herpesinfektsioon. Sellise liiki kõige ohtlikum komplikatsioon on Kaposi variolümorfne lööve ehk ekseem herpetiformis..

Samal ajal ilmuvad nahale läbipaistva vedelikuga mullid. Rasketel juhtudel võib neid täita verise vedelikuga. Patsiendid on rahutud, ärritunud, loid. Sageli tõuseb kehatemperatuur 40 kraadini, mis näitab nakkusprotsessi tõsidust.

Palju harvem komplikatsioon on seeninfektsioon. See ilmneb ainult 5% juhtudest..

Lisaks täheldatakse hajusate nahakahjustuste korral lümfisõlmede suurenemist..

Kõige sagedamini mõjutatud:

  • emakakaela;
  • aksillaarne;
  • kubemesõlmed;

Haiguse diagnoosimine

Reeglina on diagnoos lihtne. Selle avastamiseks pole konkreetseid laborimarkereid ja seetõttu pööravad arstid tähelepanu kõige iseloomulikumatele kliinilistele tunnustele.

Nende hulgas on haiguse esinemise kohustuslikud kriteeriumid:

  1. Naha tugev sügelemine.
  2. Tüüpilised lööbe kohad - näol ja nahakõveratel.
  3. Ekseemitaoliste löövete esinemine.
  4. Krooniline kulg.
  5. Eelsoodumus atoopiaks.

Täiendavad atoopilise dermatiidi diagnostilised kriteeriumid:

  1. Suurenenud naha kuivus
  2. Ihtüoos.
  3. Kohese allergilise reaktsiooni tekkimine allergeenide testimisel.
  4. Suurenenud vastuvõtlikkus nahahaigustele.
  5. Sarvkesta punnimine.
  6. Immunoglobuliini E olemasolu seerumis suurtes kogustes.

See haigus tuleb eristada sellistest haigustest:

  • seborroiline ja kontaktdermatiit;
  • immuunpuudulikkusega seotud haigused;
  • ekseem;
  • roosa samblik;
  • sügelised;
  • trüptofaani ainevahetuse rikkumised;

Atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit on dermatoloogiliste haiguste hulgas erilise koha. Haiguse olemust ei mõisteta täielikult, kuigi on kindlalt teada, et sellel on väljendunud pärilik iseloom. Teadlased viitavad sellele, et suur tähtsus on ka immunoloogiliste ja immuunsuse seisundiga mitteseotud tegurite keerulisel koostoimel. See seletab haiguse paljusid nimetusi: põhiseaduslik ekseem, eksudatiiv-katarraalne diatees, atoopiline neurodermatiit ja teised..

Milline haigus on atoopiline dermatiit?

Atoopiline dermatiit on naha krooniline põletikuline haigus. Enamasti debüteerib see lapsepõlves ja avaldub kogu elu perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Primaarsed sümptomid täiskasvanutel on haruldased.

Kõigil, kes kannatavad atoopilise dermatiidi all, on pärilik kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Seda tõendab immunoglobuliini E (IgE) suurenenud sisaldus selliste patsientide seerumis. Haigust provotseerivad tegurid on kontakt ärritava ainega, stress, mürgistus, hormonaalne tasakaalutus, immuunpuudulikkus.

Atoopilise dermatiidiga patsiendid on altid sagedastele viirusnakkustele, immuunpuudulikkuse seisunditele. Lisaks näitavad analüüsid stafülokoki esinemist nende nahal. Kõik see oli aluseks oletusele haiguse immunoloogilise olemuse kohta..

Atoopilise dermatiidi tüüpilised ilmingud käte nahal

Atoopilist dermatiiti iseloomustab kliiniliste ilmingute varieeruvus sõltuvalt vanusest. Lastel kulgeb see põletikulise-eksudatiivse ekseemina. Seda iseloomustavad vesiikulite (vedelikuga täidetud vesiikulid), papulade (naha tasemest väljaulatuvad sõlmed) kujul esinevad lööbed. Täiskasvanutel näevad kahjustused välja nagu paksenenud pärisnaha piirkonnad, mis on kaetud lööbega ketendavate (lihhenoidsete) papulade kujul..

Esimese eluaasta koormatud pärilikkusega imikud on atoopilise dermatiidi suhtes väga vastuvõtlikud. Ühe vanema haigus suurendab lapse patoloogia tekkimise riski 30%. Kui mõlemad vanemad on haiged, siis laps haigestub tõenäosusega 60%. Pärimine võib olla polügeenne, kui ei pärita teatud tüüpi haigusi, vaid kalduvus erinevate süsteemide allergilistele reaktsioonidele. Selle tagajärjel võib lapsel tekkida mitte ainult dermatiit, vaid ka atoopiline riniit, bronhiaalastma, allergiline diatees.

Naised haigestuvad kaks korda sagedamini kui mehed. Enamasti täheldatakse neis haiguse esimesi ilminguid noorukieas ja täiskasvanueas, mehed aga haigestuvad imiku- ja nooruses..

Mis põhjustab dermatiiti ja kuidas see areneb?

Atoopilise dermatiidi tekkimise immunoloogiline mehhanism on järgmine: vanematelt haiguse saanud patsientidel on immuunsuse pärilikud defektid. Nahaga kokkupuutel peavad nende ärritavad ained võõraks, see tähendab antigeenideks. Need stimuleerivad immunoglobuliini E tootmist vereseerumis (spetsiifiline valk, mis vastutab naha ja limaskestade kaitsmise eest). See element vabastab omakorda nuumrakkudest põletikulised vahendajad (histamiin, serotoniin jt) võõrkehade vastu võitlemiseks.

Need naha paksusesse kogunevad ained põhjustavad põletikku, sügelust ja lööbeid. Kõik need sümptomid on viivitamatu allergilise reaktsiooni tüüp. Kui inimesel on kõrge sensibiliseerimisaste (keha tundlikkus), võib protsess hõlmata mitte ainult nahka, vaid ka hingamiselundeid ja seedetrakti..

algstaadium

Atoopilise dermatiidi pärilik olemus muudab selle pereliikmete seas laialt levinud. Enamikul patsientidest registreeritakse esmased ilmingud imiku- ja imikueas. Selle arengut provotseerivad tegurid võivad olla järgmised: imetamisest keeldumine, varajane võõrutamine, emakasisesed infektsioonid, vead raseduse juhtimisel.

Siis on pikaajaline remissioon, kuid provotseerivate tegurite olemasolul võib haigus täiskasvanueas korduda. Sel juhul on see raskem. Provotseerivad tegurid on:

  • elu halva ökoloogiaga piirkondades;
  • vale toitumine;
  • viirusnakkused;
  • sagedane stress.

Haigus võib korduda allergilise bronhiaalastma, hooajalise heinapalaviku, allergilise riniidi taustal.

Dermatiidiga kaasneb sageli autonoomse närvisüsteemi talitlushäire. See avaldub ainevahetushäirete, neerupealiste funktsiooni vähenemise, rasvade näärmete häirimise tõttu. Kõik see viib naha kaitsefunktsioonide nõrgenemiseni. Seedetrakti kroonilised haigused (düsbioos, pankreatiit) pole haruldased, mis suurendab toiduallergia riski.

Atoopilise dermatiidi etappide klassifikatsioon

Dermatiit on haigus, millel on palju provotseerivaid tegureid. Seda iseloomustab pikk kulg perioodiliste ägenemistega. Sellega kaasnevad paljud muutunud immuunvastused, mitmesugused kliinilised ilmingud, mis varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, aastaajast ja komplikatsioonide olemasolust. Haiguse kirjeldamiseks vajate kõigi selle etappide ja vormide pädevat klassifikatsiooni..

Voolu olemus

Atoopilise dermatiidi kulgu iseloomustavad järgmised etapid:

  • Algstaadium (esmane manifestatsioon) areneb peamiselt esimestel elukuudel või -aastatel.
  • Ägenemist iseloomustavad väljendunud sümptomid nahalööbete kujul (papulad, nutt, vesiikulid vahelduvad koorikutega, erosioon, koorimine).
  • Krooniline staadium iseloomustab loid dermatiiti. Peamised märgid on naha paksenenud piirkonnad, suurenenud nahamuster ja lõhed peopesades ja jalataldades, tugev kriimustamine.
  • Remissioon - sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine.
  • Tervenemine on seisund, mille korral dermatiidi kliinilised ilmingud ei häiri inimest 3 aastat või kauem.
Esmased ilmingud näonahal

Haiguse kulg võib olla raskem, lisades muid allergilisi reaktsioone. Statistika kohaselt esineb atoopilise dermatiidi ja bronhiaalastma kombinatsioon 34% juhtudest. 25% juhtudest kombineeritakse seda haigust allergilise riniidiga ja 8% -l patsientidest esineb lisaks ka hooajalise heinapalaviku sümptomeid. Levinud on kolme haiguse kombinatsioon - astma, riniit ja dermatiit. Seda nimetatakse atoopiliseks triaadiks.

Voolu tõsidus

Kursuse raskusaste on seotud nahakahjustuste piirkonnaga, seetõttu klassifitseeritakse selle tunnuse järgi järgmiselt:

  • Kerge staadium vastab piiratud dermatiidile, mille korral kahjustub kuni 10% naha pindalast (2 ägenemist aastas, remissiooni kestus on 10 kuud).
  • Keskstaadium on tavaline dermatiit, mis mõjutab kuni 50% (4 ägenemist aastas, remissioon kestab 3 kuud).
  • Raske staadium tähendab hajusat dermatiiti, see mõjutab rohkem kui 50% nahast (rohkem kui 5 ägenemist aastas, remissioon kestab kuu või puudub).
Atoopilise dermatiidi kerge staadium

Sümptomite raskusaste

Klassifikatsiooni järgmine etapp on sümptomite raskusaste. Hinnatakse kuut peamist dermatiidi naha manifestatsiooni:

  • kuiv nahk;
  • koorimine;
  • erüteem;
  • tursed;
  • koorikud;
  • kammimine.

Hindamisel kasutatakse intensiivsusnäitajate skaalat. Igaüks on nummerdatud vahemikku 0 kuni 3, 0 ei tähenda sümptomeid, 1 kerge, 2 mõõdukas, 3 raske.

Fotol haiguse raske staadium

Vanuseperioodid

Kursuse olemus ja sümptomite kombinatsioon, valitsevad vormid on erinevad sõltuvalt patsiendi vanusest. Igal vanuseperioodil on oma omadused, mis paistavad silma haiguse arengu faasides:

  • Esimene imikufaas hõlmab vanust 0 kuni 3 aastat (imiku- ja varajane lapsepõlv);
  • Teine ehk laste etapp hõlmab vanust 3–10 aastat (eelkooliealised, põhikooliõpilased, noorukid)
  • Kolmas või täiskasvanu - alates 10. eluaastast (puberteet ja täiskasvanud).

See klassifikatsioon võtab arvesse konkreetsele vanusele iseloomulikke kliinilisi ilminguid. See hõlmab kahjustuste lokaliseerimise tunnuseid ja teatud naha manifestatsioonide suhet.

Lastel

Laste dermatiit hõlmab kahte faasi: imiku ja lapsepõlve. Esimesed ilmingud algavad imiku staadiumis (7-8 nädalat). Löövete lokaliseerimine on peamiselt näopiirkond. Tavaliselt mõjutavad põsed ja otsmik. Tuharate nahk on vastuvõtlik löövetele, samuti sirutajapinnad - põlvede, küünarnukkide painutamine, käsivarred.

Selles faasis on ülekaalus põletikulised piirkonnad koos nutva lööbega. Näonahka mõjutavad erüteemi eredad laigud, millel on kõrge turse (papulid, vesiikulid), millega kaasneb tugev sügelus. Osaline remissioon (voldikute nahapiirkonnad jäävad mõjutatud). Ägenemise võivad põhjustada toiduärritajad, sellega kaasnevad toiduallergia sümptomid.

Manifestatsioonid lapse nahal

Lapsepõlves on põletik vähem eksudatiivne, sageli krooniline. Selles faasis muutub loomulik nahavärv (silmalau pigmentatsioon) ja tekivad krambid. Võib ilmneda vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tunnuseid. Seda faasi iseloomustab ilmingute laineline olemus, milleks on helepunased paistes laigud, mis ühinevad tahketeks fookusteks. Kriimustused saavad märjaks, koorikuks, on nakkusoht. Tavaliselt mõjutavad nahka käte ja jalgade voldid, käed ja jalad, rind, kael. Iseloomustab hooajaline dermatiidi ägenemine.

Pärast 8-10-aastaseks saamist paraneb 50% patsientidest. Ülejäänud osas haigus jätkub, muutudes 3-ks (täiskasvanu faas).

Täiskasvanutel

Täiskasvanute atoopiline dermatiit hõlmab kolmandat faasi. Need on üle 10-aastased patsiendid (puberteet ja täiskasvanud). Sel ajal avaldub haigus lööbena karvases osas, otsmikul ja perioraalses piirkonnas. Sageli on kaasatud ka kael, seejärel levib lööve käsivartele ja randmetele. Tõsiste vormidega võivad kaasneda hajusad (kokku) nahakahjustused. Lööbed esinevad punetuse, ketendavate alade, infiltreerumise, pragude kujul. Mõjutatud piirkonnad on fikseeritud ja vahetavad harva asukohta. Remissioonide ajal puhastatakse nahk osaliselt või täielikult, välja arvatud popliteaal- ja küünarnukivoldid. 30. eluaastaks areneb remissioon sageli, säilitades naha tundlikkuse.

Sümptomid

Kõige püsivam ja valusam sümptom, mis on iseloomulik kõigile dermatiidi etappidele, on naha sügelus. See kaasneb ükskõik millise lööbega ja ei kao isegi nende puudumisel. Päeval on mõõdukas, see tugevneb öö poole. Isegi ravimitega on seda raske leevendada..

Lapsepõlves haigestuvad patsiendid suurema helepunase erüteemiga eksudatiivse dermatiidi korral. Hiljem ilmnevad lööbed - papulad, vesiikulid, nutt. Vanusega kaotavad koosseisud oma heleduse. Eksudatiivsus väheneb, lööbed muutuvad hooajaliseks. Täiskasvanuikka jõudmisel muutub lööve kahvaturoosaks. Nahk muutub kuivaks, ketendavaks.

Atoopilise dermatiidi pikk ja aeglane vorm viib naha paksenemiseni. Seda vormi iseloomustab 4 sümptomiga kompleks:

  • Oluliseks sümptomiks on infraorbitaalsete voldikute suurenemine - niinimetatud atoopiline volt ehk Denny-Morgani liin esineb 70% juhtudest.
  • Hõredad juuksed tagaküljel näitavad "karvamütsi" sümptomi olemasolu.
  • "Poleeritud küünte" sümptomi ilmnemine on paratamatu sagedase kriimustamise korral.
  • Nahakoorimine jalataldadel - märk "talvejala" sümptomist.
Denny Morgan Line

Ulatuslike kahjustuste korral lisatakse bakteriaalne infektsioon, mida komplitseerib lümfadeniit. Avaldub kahjustatud piirkonna lümfisõlmede põletikul.

Kõige raskem dermatiit avaldub erütroderma kujul. Seda iseloomustavad nii lokaalsed kui ka üldised ilmingud. Naha peamised ilmingud on erinevad:

  • erüteem;
  • infiltratsioon;
  • samblike (paksenemine);
  • koorimine.

Nende sümptomitega kaasneb kehatemperatuuri tõus, mürgistus, bakteriaalsed ja seenhaigused.

Tüüpilised lokaliseerimised

On 5 kliinilist ilmingut, mis klassifitseerivad dermatiidi kõige ilmekamate sümptomite rühmade ja nende tüüpilise lokaliseerimise järgi..

  • Erütematoosne-lamerakuline. Tüüpiline imikutele. Protsess algab põskedelt, kattes kogu näo, keskendudes suu ja silmade ümbrusele. Sageli mõjutavad peanahka ja kaela, käsi. Haigus avaldub helepunaste laikudena, mis on paistes koes, seejärel kaetud sügeleva lööbega, papulide, vesiikulite kujul, mis asendatakse erosioonidega. Kui protsessi raskusaste on kahjustatud piirkondades vaibunud, ilmuvad välja kuivanud alad koos vananenud naha väljuvate skaaladega. Huultel võivad tekkida krambid, mis levivad huule piirkonnale erüteemipiirkondade kujul, muutudes infiltratsiooniks ja seejärel ketendavateks piirkondadeks. Sageli moodustub sekundaarne infektsioon pustulaarsete nahakahjustuste kujul
  • Vesikulaarne-kooriline (eksudatiivne) on iseloomulik varase lapseea dermatiidile, mõjutades 3-5-kuulisi lapsi. See algab erüteemialadega, hiljem liituvad vesiikulid, mis pärast avamist moodustavad mikroerosioonidega nõrguvad alad - nn seroossed süvendid. Vormi iseloomustab tugev sügelus. Kannatavad põsed, paindepinnad, rind, käed, jalad.
  • Erütematoosne-lamerakk koos lihheniseerumisega on tüüpiline vanematele lastele ja täiskasvanutele. Seda iseloomustavad põletikulise naha piirkonnad. Papulaarse iseloomuga lööbed (väikesed, kerakujulised) muutuvad ketendavaks nahaks. Kahjustused ilmnevad sageli sümmeetriliselt, hõlmates küünarnuki ja popliteaalseid voldikuid, käte tagumist osa, kaela külg- ja tagumist piirkonda.
  • Lichenoidne vorm - tüüpiline noorukitele. Mõjutatud piirkonnad ilmnevad põletikulise, paksenenud naha fookusena, ödeemilised, väljendunud mustriga. Lööbed on suured, ühinevad koosseisud, mille sees on vedelik, kaetud ketendava nahaga. Seda vormi iseloomustab poleeritud küünte sümptom (patsiendil on teritatud servadega läikivad küüned).Kraapimiskohti saab katta marrastuste, verevalumitega. Bakteriaalne infektsioon võib liituda.
  • Prurigus-sarnane vorm - mõjutab täiskasvanuid. Seda iseloomustab pikaajaline kulg, lööve papulade kujul. Lokaliseerimine - näo-, popliteaal- ja küünarnukivoldid, tuharad. Nahk on paksenenud. Tugeva sügeluse tõttu kammitakse nahka pidevalt. Kriimustuskohas näete atroofeerunud naha piirkondi.
Haiguse korral lööbe lokaliseerimise kõige levinumad kohad

Diagnoos

Dermatiidi diagnoosimine toimub anamneesi ja kliinilise pildi põhjal, mis on kokku pandud välise uuringu põhjal. Olulised on ka laboriuuringute tulemused..

Diagnoosi aluseks on põhi- ja abidiagnostika kriteeriumide komplekti analüüs. Diagnoos loetakse kinnitatuks, kui patsiendil on 3 peamist ja 3 abikriteeriumit.

Peamised kriteeriumid on järgmised:

  • naha sügelus;
  • kahjustuste tsoon ja olemus;
  • selle diagnoosiga sugulaste olemasolu;
  • haiguse korduv olemus;
  • haiguse varajane algus.

Abikriteeriumid on:

  • ägenemiste seos aastaaja või aastaajaga;
  • provotseerivate tegurite olemasolu;
  • keha allergiline meeleolu;
  • jalgade ja peopesade nahavoltide olemasolu;
  • nakkuslikud nahakahjustused;
  • kuiv nahk;
  • naha värvimuutus;
  • sügelus higi kohtades;
  • koorimine pärast dušši või vanni;
  • tumedad ringid silmade ümber;
  • alumiste silmalaugude voldik;
  • krambid suunurkades.

Haiguse tõsiduse hindamiseks kasutatakse sümptomite intensiivsuse skaalat, mille järgi hinnatakse kuue peamise sümptomi ilmnemise olemasolu ja heledust.

Laboratoorsed andmed aitavad diagnoosi selgitada. Kõige informatiivsemad on üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, analüüs immunoglobuliini E. määramiseks veres. Samuti viiakse läbi test allergeenide tuvastamiseks - toidu, kemikaalide, taimsete ja loomsete allergeenide verre viimise reaktsiooni analüüs, mis aitab kindlaks määrata konkreetse allergeeni.

Diagnoosi kinnitamiseks ja sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika:

  • krooniline ekseem;
  • samblik planus;
  • seente mükoos;
  • piiratud neurodermatiit;
  • muu etioloogiaga dermatiit;
  • psoriaas.
Vasak - samblikplanus, parem - atoopiline dermatiit

Miks on atoopiline dermatiit ohtlik ja kas võib esineda komplikatsioone??

Tüsistuste peamine põhjus on alistamatu sügelus. Pidev kriimustus põhjustab naha terviklikkuse kahjustamist ja selle kaitsefunktsiooni rikkumist.

Selle tagajärjeks on sageli bakteriaalsete, viiruslike või seenhaiguste nakkushaiguste lisamine:

  • Püoderma ilmneb pustulaarsetest kahjustustest, lümfisõlmede põletikust, keha üldise seisundi halvenemisest.
  • Viirusnakkuste levinud põhjus on herpesviirus. See avaldub vesiikulite kujul, mis paiknevad suus, ninas, kõrvades, silmades.
  • Seennakkuste tekitajaks on pärmitaoline seen. See on lokaliseeritud küüntel, kätel, jalgadel, peanahal, limaskestadel. Mõjutab suu limaskesta, avaldub soorena.

Tüsistused võivad põhjustada vigu ja ravi puudujääke, ravimite, eriti hormonaalsete ravimite kõrvaltoimeid.

Ravimeetodid

Esmaabi allergiate korral - allergeenide eemaldamine maost ja soolestikust geel-enterosorbendi Enterosgel abil.

Veega küllastunud geel puhastab limaskesta õrnalt allergeenidest. Enterosgel ei kleepu limaskestale, vaid ümbritseb õrnalt ja soodustab taastumist. Kogutud allergeenid hoitakse kindlalt geeli kerakujulises struktuuris ja eemaldatakse kehast. Teistel pulbersorbentidel on kõige väiksemad osakesed, mis sarnaselt tolmuga ummistuvad sooleseinte villides, vigastavad ja takistavad limaskesta taastumist.

Seetõttu on enterosgeeli geel-enterosorbent alates esimesest elupäevast täiskasvanute ja laste allergiate korral õige valik..

Atoopilise dermatiidi ravi on suunatud allergilise reaktsiooni leevendamisele ja keha tundlikkuse vähendamisele allergeeni suhtes. Seejärel kõrvaldavad need peamised sümptomid - sügelus, lööbed, põletikuline reaktsioon, vabastavad keha toksiinidest. Samaaegsete patoloogiate olemasolul viiakse läbi nende korrigeerimine ja nakkuslike komplikatsioonide leevendamine. Kohaldatakse järgmisi samme:

  • dieedi korrigeerimine;
  • uimastiravi;
  • füsioteraapia.

Dieedi korrigeerimine

Toiduallergia ohu kõrvaldamiseks tuleks vältida allergiat tekitavaid toite.

Hüpoallergiline dieet välistab tsitrusviljad, maasikad ja mustad sõstrad, mesi, granaatõunad, seened, kakao ja šokolaad, tugevad puljongid. Konserveeritud toitu ei saa kasutada kunstlike maitseainete, säilitusainete, värvainete lisamisega. Suure vürtsisisaldusega nõud, praetud ja suitsutatud toidud ei ole tervislikud.

Toitumine peab olema tasakaalus. Dieeti on vaja lisada toiduaineid, mille toiteväärtus ei ole madalam kui tarbimiseks keelatud.

Dieetravi - tulemus 12 päeva pärast

Narkootikumide ravi

Ravimid peaks määrama arst pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi kinnitamist. Tavaliselt määratakse ravimite kompleks, mis võimaldab patsiendi seisundit lühikese aja jooksul parandada..

  • Dermatiidi ravi alustalaks on antihistamiinikumid. Need blokeerivad histamiini tootmist, leevendavad allergiate ja kaasnevate sümptomite ilminguid (Tavegil, Zirtek).
  • Põletikulise protsessi leevendamiseks kasutatakse hormonaalseid aineid. Need aitavad leevendada ka allergiasümptomeid. Neid saab kasutada paikselt, kuid ulatuslike kahjustuste korral määratakse need sisemiselt. (Melipred, Polcortolone, Advantan salv, Elokom). Nende puuduseks on kõrvaltoimete olemasolu.
  • Rahustid rahustavad närve, leevendavad sügelust ja parandavad öist und. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist võib antidepressante kasutada vastavalt vajadusele.
  • Imenduvad ained aitavad joobeseisundit leevendada. Polysorb, Smecta, Enterosgel on efektiivsed. Hilisem probiootikumide määramine parandab soolefloorat, millel on kasulik mõju immuunsüsteemi seisundile.
Kombineeritud ravi

Füsioteraapia

Füsioteraapia on dermatiidi lokaalne ravi. See on meditsiinilise meedia väline mõju. Seda kasutatakse viimases etapis pärast ägeda põletiku leevendamist. Parandab tõhusalt naha seisundit, suurendab selle kaitsefunktsioone. Efektiivsed on magnetoteraapia, laserravi, nõelravi, ravivannid.

Tõsise naha kuivuse ja koorimise korral peaksite selle eest hoolikalt hoolitsema, kasutades arsti poolt välja kirjutatud hüpoallergilisi niisutajaid. Bepanten, Panthenol salvid on niisutava toimega.

Ägenemiste ennetamine

Sõltuvalt haiguse kestusest kasutatakse esmast ja sekundaarset (relapsivastast) ennetust.

Esmane ennetus viiakse läbi koormatud pärilikkuse olemasolul imikueas ja emakasisese arengu ajal ning selle eesmärk on kõrvaldada riskitegurite toime.

Emakasisese arengu perioodil on vajalik:

  • vältida raseduse toksikoosi;
  • vältige teatud ravimite võtmist;
  • vältige kokkupuudet võimalike allergeenidega;

Imiku esimestel elupäevadel peaksite:

  • ärge võõrutage last kauem;
  • vältige kunstlikku söötmist;
  • emad järgivad imetamise ajal hüpoallergilist dieeti;
  • kui võimalik, vältige ravimite võtmist, millel on tõsised kõrvaltoimed.

Remissiooni ajal tehakse sekundaarne profülaktika. See võimaldab teil haiguse ägenemist võimalikult kaua edasi lükata ja selle ilmnemisel sümptomeid leevendada:

  • välistada haiguse provotseerivad tegurid;
  • järgige hüpoallergilist dieeti;
  • krooniliste infektsioonide raviks;
  • toetada immuunsuse kaitset;
  • perioodiliselt läbima desensibiliseeriva ravikuuri;
  • Spaahooldus.
Ravi edeneb 25 päeva jooksul

Prognoos

Atoopiline dermatiit tekib väga varakult. Vanusega pooled patsiendid paranevad, ägenemiste sagedus ja raskusaste vähenevad. Ülejäänud haigestuvad jätkuvalt, kuid haruldaste remissioonidega raskekujulisi vorme esineb harva. Haiguse ilmingute nõrgendamiseks tuleb regulaarselt läbi viia relapsivastane profülaktika. See on eriti oluline külmal aastaajal, kui ägenemisi esineb sagedamini. Tasub vältida ameteid, kus kokkupuude allergeenidega on vältimatu..

Peamine meeles pidada on see, et eneseravimid võitluses dermatiidi vastu on vastuvõetamatud. Sobimatud tegevused võivad olukorda halvendada, provotseerida bronhiaalastma, riniidi, hingamisteede allergiate arengut. Ravi määrab arst pärast üld- ja diferentsiaaldiagnostika tulemuste analüüsimist. Õiged toimingud tagavad haiguse soodsa prognoosi. Taastumise tõenäosus ja ägenemiste sagedus sõltuvad täielikult hoolsast suhtumisest oma tervisesse..

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel - ravi, põhjused, sümptomid

Täiskasvanute atoopiline dermatiit on erineva päritoluga. 80% avastatud juhtudest mõjutab see haigus alla 5-aastaseid lapsi. Täiskasvanutel on see dermatiidi vorm vähem levinud, kuid sümptomite ja ravi osas on see sarnane laste patoloogiaga..

Täiskasvanute atoopilise dermatiidi korral muutub patsientide ülevaadete ja uuringute kohaselt nahk väga tundlikuks, ilmuvad punetus, sügelus ja ketendavad naastud. Nahapõletik avaldub vähimalgi määral ärritavate ainete mõjul sellele, milleks võivad olla nii toiduga alla neelatud allergeenid kui välised tegurid.

Kui naha terviklikkust rikutakse, muutub see vastuvõtlikuks mis tahes infektsioonidele, eriti bakteriaalsele. Kooriliste naastude lokaliseerimine - kõikjal nahal. Kuid kõige sagedamini ilmuvad ketendavad elemendid kaelale, jalgadele, kätele, rinnale, põlveliigese piirkonnas, randmetele. Rasketel juhtudel muutub silmalaugude nahk põletikuliseks.

Atoopilise dermatiidi põhjused täiskasvanutel

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel näol ja kehal võib esineda bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidi, konjunktiviidi ja muude allergiliste ilmingute all kannatavatel inimestel. Haigus on oma olemuselt krooniline, perioodilise ägenemisega.

Tulenevalt asjaolust, et patoloogia olemust pole veel täielikult uuritud ja arstid ei saa selle patoloogia arengu põhjuseid täpselt kindlaks teha, pole efektiivseid ravimeid, mis aitaksid 100% dermatiidi ravis..

Dermatoloogide kõige olulisem soovitus on uurida tegureid, mis põhjustavad haiguse sümptomeid, jätta toidust välja igapäevane toit, mis võib põhjustada ägenemist, olles tegelikult allergeenid.

Millal atoopiline dermatiit süveneb?

Enamik atoopilise dermatiidiga inimesi tunneb selle ägenemist:

  1. stafülokokkide põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tekkega;
  2. liiga madala õhuniiskuse tagajärjel väljaspool või eluruumides;
  3. suurenenud higistamisega;
  4. naha liigne kuivus;
  5. tolmu, õietolmu, liiva olemasolu õhus.

Atoopilise dermatiidi sümptomid täiskasvanutel

Atoopilise dermatiidi sümptomid lapsepõlves ja täiskasvanueas on veidi erinevad: imikutel on ketendavatel naastudel erkroosa, peaaegu punane toon, täiskasvanute puhul on lööve papulaarse iseloomuga hinnangul kahvatum. Kestavad naastud paiknevad küünarnukkide ja põlveliigeste painutuste piirkonnas, näol, kuklaluu ​​tsoonis. Nahk muutub kuivamaks ja ketendavaks.

Atoopilise dermatiidi ägenemisega täiskasvanutel kaasneb alati naha liigne punetus (erüteem) koos seroosse vedelikuga täidetud väikeste vesiikulite moodustumisega. Mullid lõhkevad mõne päeva pärast, moodustuvad koorikud, sügelus suureneb.

Atoopilise dermatiidi peamised ilmingud täiskasvanutel kätes vastavalt fotole ja arstide arvamusele on:

  • naha terav punetus;
  • naha värvimuutus;
  • talumatu sügeluse ilmumine;
  • tundlikkuse ja valulikkuse tunne palpeerimisel.

Fotolt näol ja jalgadel täiskasvanute atoopilise dermatiidi ilmnemist tähistavad märgid jagunevad kahte kategooriasse: põhi- ja abimaterjalid.

Peamised neist on:

  • ketendavate alade ilmumine käsivarrele, abaluudele, pea tagaküljele, näole, samuti küünarnukkide ja jalgade painutusse (põlvede alla);
  • sama diagnoosiga isikute olemasolu perekeskkonnas;
  • sügelemine ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Abimärkide hulka kuuluvad:

  1. keratiniseeritud nahasoomustega kaetud papulad;
  2. ENT organite sagedased haigused;
  3. pidevalt tekkivad naha nakkuslikud kahjustused;
  4. ümar kuju valkjad laigud õlgadel ja näopiirkonnas;
  5. suurenenud naha kuivus;
  6. suurenenud higistamine;
  7. silmalau naha hüperpigmentatsioon.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on oluline, et patsiendil oleks anamneesis vähemalt kolm põhiomadust ja lisaks veel kolm.

Laiaulatuslik vereanalüüs on kohustuslik: atoopilise dermatiidi korral suurenevad IgE antikehad. Lisaks sellele viitab haigusele B-lümfotsüütide arvu suurenemine ja T-lümfotsüütide vähenemine..

Remissiooni staadiumis võivad täiskasvanute atoopilise dermatiidi sümptomid foto või arstide arvamuse põhjal kas osaliselt või täielikult kaduda. Kliiniliselt peetakse taastumist enam kui 3-aastaseks perioodiks, mille jooksul atoopilise dermatiidi sümptomeid ei täheldatud.

Sümptomid võivad süveneda:

  1. pikaajaline suplemine liiga soojas vees;
  2. suure ärritavate komponentide, sealhulgas lõhnaainete, pulbri kasutamine aluspesu ja voodipesu pesemiseks.

Haiguse tüübid (vormid)

Erütematoosne - areneb haiguse algstaadiumis naha kooruvate ümmarguste roosade naastude tuvastamisega.

Lichenoid - naha laigud muutuvad roosast sinakaks, muutuvad väljendunud nahamustriga papuladeks.

Ekseemid - väljendunud nuttefektiga naastud, kaetud keratiniseeritud nahakoe tihedate koorikutega.

Pingelised olukorrad, suurenenud närvilisus, ärevus, liigne erutuvus provotseerivad atoopilise dermatiidi ägenemist.

Atoopilise dermatiidi krooniline vorm täiskasvanutel on põhjustatud järgmistest sümptomitest:

  1. lööbe väljanägemise piirkonnas nahk pakseneb;
  2. nahamuster saab väljendunud;
  3. jalgadele ja peopesadele ilmuvad praod;
  4. silmalaugude kahjustustega muutub naha pigmentatsioon silmalau ülemises ja alumises osas, moodustades spetsiifilised tumedad ringid.

Ägenemise staadiumis ilmnevad kogu organismi kaasnevad patoloogilised seisundid, nimelt: seede-, närvi-, kardiovaskulaarsüsteemi häired.

Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

Tavapärast ravi pole - haigust ravitakse terviklikult, kasutades erinevaid ravimeid. Ainult dermatoloog peaks määrama atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel, allergoloog võib anda terapeutilisi soovitusi, kui leitakse, et esinemise põhjus oli keha allergiline reaktsioon ärritavale ainele.

Mõnel juhul on vajalik gastroenteroloogi ja endokrinoloogi konsultatsioon.

Atoopilise dermatiidi, selle sümptomite ja kaasnevate patoloogiate õigeaegne terviklik ravi on õige samm taastumise suunas.

Äge periood

Ravi kõige olulisemad põhimõtted on:

  • Saavutada püsiv remissioon.
  • Vähendage haiguse sümptomeid ja vähendage põletikulist protsessi.
  • Vältige haiguse raskete vormide arengut.
  • Parandage patsiendi elukvaliteeti.

Oluline atoopilise dermatiidi ravis täiskasvanutel näol ägeda perioodi vältel:

  1. peatada allergeenide tarbimine kehasse, mis võivad aidata kaasa patoloogia arengule;
  2. võtma kõik meetmed naha kaitsefunktsiooni suurendamiseks;
    määrake põletikuvastane ravi, mis leevendab naha turset, kõrvaldades haiguse peamised sümptomid;
  3. viia läbi võõrutusmeetmeid, et puhastada keha haigusperioodil kogunenud toksiinidest.

Desensibiliseerimine - patsiendi tundlikkuse läve tõus tõenäoliste allergeenide suhtes.

Remissiooniperiood

Remissiooni seisundi tõhusa säilitamise aluseks on haiguse ennetamine, mis väljendub patsiendi kokkupuute täielikus välistamises allergeenidega, nii toidu kui ka väliste mõjudega..

Patsiendid peaksid vältima pikaajalist viibimist kohtades, kus õhus on palju tolmu, sigaretisuitsu, samuti pole soovitatav taimede aktiivse õitsemise ajal külastada parke, aedu.

Atoopilise dermatiidi tüsistused

Haiguse tüsistus on kõige sagedamini seotud naha püsiva vigastusega. Kriimustamise tagajärjel on naha terviklikkus häiritud, mis põhjustab selle kaitsefunktsioonide olulist halvenemist..

Olemasolevast haigusest tulenevaid tüsistusi näitavad:

  • suurenenud lümfisõlmed;
  • välimus mädane keeb nahal;
  • herpese infektsioon;
  • naha seeninfektsioon;
  • konjunktiviit.

Ekseemi ravi tuharatel ravimitega

Kehaliste täiskasvanute atoopilise dermatiidi lokaalne ravi on väga efektiivne. Naha fotod enne ja pärast ravi kinnitavad, et kohalikud preparaadid mitte ainult ei kaota põletikulist protsessi, vaid minimeerivad ka naha liigset kuivust.

Ravi ja ennetamise oluline osa on liiga kuiva naha korrapärane niisutamine. Nendel eesmärkidel on vaja kasutada mis tahes kvaliteetseid niisutavaid kreeme, mida nahale kantakse 10-15 minutit pärast dušši..

Vaseliinil on hea kosmeetiline preparaat, millel on suurepärane niisutav toime. Läbiviidud uuringute põhjal on tõestatud, et just see komponent hoiab nahas maksimaalset niiskust, piirates selle kadu 95% -ni.

Võite kasutada mis tahes niisutavaid ravikreeme, mida soovitatakse osta apteegiketti.

Ravi edukus sõltub suuresti sellest, kui palju naha epidermise ülemised kihid niiskust hoiavad, välja arvatud selle aurumine. Keramiide ​​ja hüaluroonhapet sisaldavad kreemid on osutunud tõhusaks.

Dermatiidiga patsientide peamine hoolduskosmeetika peaks olema spetsiaalsed emulsioonid ja vannikompositsioonid, mis ei sisalda seepi. Nahahoolduskosmeetikat on soovitatav osta apteekidest.

Hormonaalsed salvid

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud süsteemse toimega hormonaalsed salvid. Täiskasvanute atoopilise dermatiidi ravis (näete fotol) kasutatakse rohkem kui kümmet ravimit, mille valik sõltub täielikult patsiendi uuringu tulemustest, elundite ja elutähtsate süsteemide krooniliste või korduvate haiguste esinemisest, patsiendi vanusest ja ka seotud teguritest..

Kohalikud hormonaalsed preparaadid

Koos antihistamiinikumide tarbimisega määratakse põletikuvastased ravimid, sealhulgas paiksed ja suukaudsed kortikosteroidravimid. Haiguse järsu ägenemisega võib arst otsustada välja kirjutada glükokortikosteroide salvide, kreemide ja tablettide kujul..

Glükokortikoide / kortikosteroide sisaldavaid salve kasutatakse kroonilise dermatiidi ravis, samuti ägenemise ajal..

Ravi jaoks võib kasutada kombineeritud ravimeid, mis hõlmavad seenevastaseid komponente, antibakteriaalseid ja glükokortikosteroidseid komponente.

Kortikosteroidid on kõige tõhusamad ravimid atoopilise dermatiidi raviks. Hoolimata kõrgetest terapeutilistest omadustest on neil ravimitel palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Üks peamisi kõrvaltoimeid on negatiivne mõju siseorganite tööle ravimi pikaajalisel kasutamisel..

Sageli teatavad patsiendid narkosõltuvusest kortikosteroidide kasutamisel kauem kui üks kuu.

Kõrvaltoimete arvu vähenemisega ravimiseks püüavad dermatoloogid välja kirjutada lokaalseid glükokortikosteroidide salve (prednisoloon, hüdrokortisoon jne). Spetsiaalsete õlide või vahendite kasutamine, mis pehmendab nahka, toidab neid niiskusega, on tõhus ja tõhus.

Antihistamiinikumid

Atoopilise dermatiidi sümptomite ravi täiskasvanutel algab antihistamiinikumidega. Parim on valida esimese ja teise põlvkonna ravimid. Samal Suprastinil, Tavegilil on lisaks allergia sümptomite leevendamisele hea rahustav toime, mis võimaldab patsientidel võtta neid ravimeid, kellel on haiguse ägenemise tagajärjel unehäired. Kuid need rahustava toimega ravimid on vastunäidustatud inimestele, kelle töö on seotud tähelepanu suurema kontsentratsiooniga. Lisaks põhjustavad esimese põlvkonna ravimid pikaajalise ravi korral sõltuvust..

Erijuhtudel määratakse teise põlvkonna antihistamiinikumid (Loratadin, Cetirizine ja teised).

Rahustid

Ägenemise perioodil tunneb patsient tugevat sügelust, mis mõjutab negatiivselt tema psühho-emotsionaalset seisundit. Suurenenud ärrituvus põhjustab stressi ja psüühika ebastabiilsust, mis halvendab veelgi üldist seisundit ja heaolu, provotseerides uute löövete tekkimist. Seetõttu on patsiendi vaimse seisundi normaliseerimiseks soovitatav lisada kompleksravisse rahustid..

Atoopilise dermatiidi ennetamine täiskasvanutel

On kinnitatud otsene seos täiskasvanute atoopilise dermatiidi põhjuste ja toiduallergiate vahel. Tugevaimad toiduallergeenid on tänapäeval igasugused pähklid, piimatooted, kanamunad, nisu, juust, teraviljad (eriti mais), soja.

Just need toidud süvendavad allergiate teket organismis, põhjustavad atoopilise dermatiidi ägenemist..

Enamik patsiente ei talu histamiini, mis sisaldub sellistes populaarsetes toitudes nagu: mereannid, pärm, igat tüüpi jogurtid, juustud ja alkohoolsed joogid. Puhast ja rikkalikku histamiini leidub isegi baklazaanis ja spinatis..

Atoopilise dermatiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Liiga rikkalike naastude olemasolul nahal kasutatakse eritöötlust tammekoorest, kummelist, nöörist, piparmündist ja muudest taimsetest ravimitest valmistatud tinktuuridega.

Up