logo

Allergiliste ilmingutega võitlemise edu sõltub suuresti kontakti välistamisest selle provokaatoriga. Kuid pole kaugeltki alati ilmne, mis põhjustab väikelastel allergilist reaktsiooni. Selleks, et seda ei saaks katse-eksituse meetodil teada saada, on väga asjakohane analüüsida lapse põhjuslikke allergeene..

Kuidas teha allergeenide vereanalüüs

Allergeenide vereanalüüs on kõige tavalisem analüüsimeetod. Diagnoosimisel ei puutu allergeen kehaga kokku, mis on väikeste patsientide puhul väga oluline. Väikelaste allergia vereanalüüse saab teha igal ajal päeval. Ainus tingimus on see, et pärast söömist peab mööduma vähemalt 3 tundi.

Vereanalüüsid tehakse remissiooni ajal, kuigi mõned kaasaegsed diagnostikameetodid suudavad allergeeni tuvastada isegi haiguse ägeda ägenemise perioodil. Lisaks vähendavad antihistamiinikumid antikehade taset, mistõttu vereanalüüsid tehakse tavaliselt pärast selliste ravimite ajutist katkestamist. Sellisel juhul ei näita immunoloogilised testid valesid tulemusi..

Veenist võetud vereanalüüsi võib üldise ja spetsiifilise immunoglobuliini E määramise meetodil läbi viia isegi kuni kuue kuu vanuselt. Kuid allergoloogid nõuavad, et optimaalne oleks seda teha alates 6 kuust.

Ühest analüüsist ei saa siiski objektiivset tulemust oodata. Lisaks tuleb meeles pidada, et nakkusprotsessi esinemine kehas võib tulemusi negatiivselt mõjutada, seetõttu on mõistlikum uuring läbi viia perioodil, mil beebil pole külmetushaigusi ega viirushaigusi ning tema allergial pole praktiliselt mingeid ilminguid.

Skarifikatsiooniga nahatestid

Pediaatrias tehakse alates 5. eluaastast skarifikatsiooniga nahateste allergiate suhtes. Selle käigus kasutatakse spetsiaalseid skarifikaatoreid, mis teevad nahale väikesi pindmisi sisselõikeid, kahjustamata veresooni. See protseduur on valutu, kuigi see võib põhjustada ebamugavusi.

Uuringukohas olevat nahka töödeldakse antiseptiliselt ja pärast selle kuivamist kantakse kõigepealt histamiin ja testkontrollvedelik ning alles seejärel kantakse sälkudele tilk uuringuks ettevalmistatud allergeeni. Iga allergeenipaneeli jaoks kasutatakse erinevaid tööriistu. Laste puhul protseduuri ei tehta, kui anamneesis esines anafülaktilist šokki.

Samal ajal on ühe protseduuri käigus lubatud 10-15 nahatesti erinevate allergeenidega. Aga kui patsiendil on eriti ülitundlikkus, siis on soovitatav ühe seansi jooksul tuvastada võimalik reaktsioon mitte rohkem kui 2-3 tüüpi allergeenidele. Eriti kui uuritakse lapsi.

Imikute allergiate võrdlusanalüüs (nahatestid) on äärmiselt haruldane nende hindamise keerukuse tõttu, mille määravad vastsündinute naha struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused ning hajusa reaktsiooni võimalus.

Kõige sagedamini määratakse proovid sellistel juhtudel:

  • allergiline laps on juba jõudnud vanusesse, mil selliseid katseid saab teha;
  • Pärast teatud toidu võtmist on muret toiduallergiate pärast;
  • vaktsineerimise ajal oli organismi allergiline reaktsioon.

Allergiavanemad annavad reeglina sagedamini häiret, kui beebil tekivad allergiasümptomid ja soovivad provokaatorid viivitamatult teada saada, samuti rakendada ravimeetmeid. Ja see on õige, sest sellistel lastel on keha immuunsüsteem eriti altid allergilistele reaktsioonidele. Kuid kas teha nahateste või kasutada muid diagnostilisi meetodeid, peaks otsustama allergoloog-immunoloog.

Allergeenide nahatest viiakse läbi ainult organismi põletikuliste protsesside ja tõsiste dermatoloogiliste haiguste puudumisel.

IgE ja IgG4 antikehade määramine

Esialgu on iga inimese veres tavaliselt väike kogus IgE-d ja pärast võimaliku põhjusliku allergeeni sisseviimist suureneb selle kogus märkimisväärselt ja ületab normi. Spetsiifilisi E-klassi immunoglobuliine peetakse kvantifitseerituna väga tundlikeks. See on populaarne vereanalüüs toiduallergiate korral lastel..

IgG4 antikehade tuvastamist seerumis võib sageli leida mitmesuguste allergiliste haigustega (bronhiaalastma, atoopiline dermatiit), sealhulgas normaalse üldise IgE-ga patsientidel.

Provokatiivsed meetodid

Provokatiivsed testid viiakse läbi juhtudel, kui allergiat põhjustavad nahatestid ja immunoglobuliinide uuringud ei paljastanud allergia põhjust. Seda analüüsi peaks läbi viima ainult kogenud arst. Kuid anafülaktilise šoki tekkimise ohu tõttu on sellise allergiaplaani analüüse lastel ette nähtud harva.

Uuringute põhiolemus on see, et allergeen kantakse otse valitud sihtorgani limaskestale. Provokatiivsed testid võivad olla sissehingatavad, nasaalsed või konjunktiivsed. Sissehingamine toimub eranditult haiglas, teisi saab korraldada ambulatoorselt. Immuunvastust uuritakse aja jooksul.

Analüüsi ettevalmistamine

Põhjustavate allergeenide testide läbimiseks vajab laps väikest ettevalmistust:

  1. Imiku kehas ei tohiks olla ägedaid viiruslikke ega bakteriaalseid protsesse. Ta peab olema terve, mis näitab vereanalüüse.
  2. Mõni päev enne kavandatud uuringut on vaja dieedist välja jätta väga allergiat tekitavad toidud, lõpetada ravimite võtmine.
  3. 5 päeva enne vere annetamist peate välistama lapse kontakti lemmikloomadega.
  4. 3 päeva enne vereproovide võtmise kuupäeva on soovitatav, et laps väldiks tugevat füüsilist koormust ja ei oleks närviline.
  5. Laps peaks verd annetama tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul.

Kõigi reeglite kohaselt on testitulemused võimalikult usaldusväärsed ja aitavad määrata õige ravi, kõrvaldades põhjusliku allergeeni lapse elust..

Tulemuste dekodeerimine

Immunoglobuliin E on kõigi inimeste veres ebaolulistes kogustes ja selle väärtus muutub vanusega. Kui kogu IgE indeks on oluliselt kõrgem kui teatud vanusekategooria norm, siis see näitab allergilise reaktsiooni olemasolu. Kui patsient on allergeeniga pikka aega kokku puutunud, on see näitaja väga kõrge. Kogenud allergoloog peaks vereanalüüsi tulemusi hindama ja lahti mõtestama.

Naha testidega testitava allergeeni manustamiskohas tekib reaktsioon - tihend, millel on punakas toon või vill. Seda mõõdetakse ja hinnatakse tulemust, mis pole alati usaldusväärne. Mõnikord võivad tulemused olla valepositiivsed või valenegatiivsed. Seda tunnistab ainult kogenud spetsialist, kes parandab edasist diagnostikat.

Lapse allergeeni tuvastamiseks on välja töötatud mitmesugused diagnostikad ja analüüsid. Siiski on vajalik terviklik uuring, mis algab allergoloogi konsultatsioonist. Pärast kaebuste, haiguse arengu tunnuste ja muude asjaolude uurimist määrab arst kõige vajalikumad testid. Laste edasine tervis sõltub suuresti vanemate soovist teha koostööd allergoloogidega.

Millised testid on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele allergiate tuvastamiseks?

Allergiad tekivad reeglina ootamatult ja põhjustavad suurt ebamugavust. Ja me ei räägi mitte ainult vesistest silmadest, ninas tiksumisest või sügelusest - allergilise rünnaku viimane etapp võib olla näiteks Quincke turse. Haigusega toimetulekuks peate täpselt teadma, mis vallandas immuunvastuse. Selle probleemi saab lahendada spetsiaalsete analüüside abil..

Allergia on keha immuunsüsteemi vägivaldne reaktsioon teatud ainetele, mis iseenesest on üsna ohutud. See võib olla teatud toiduaine, tolm, loomakarvad, taimede õietolm ja palju muud. Allergiale vastuvõtlik inimene tunneb silmades valu, tal võib tekkida turse, aevastamine, köha, nohu ja naha sügelus. Pealegi ei ole need ilmingud nakkusohtlikud, nad on reaktsioon ärritajatele - allergeenidele. Sellise reaktsiooni põhjuse kindlakstegemiseks võite kasutada allergeenide teste..

Kuidas arst valib allergiatesti tüübi

Eespool kirjeldatud korduvate sümptomite korral peaks arst veenduma, et need on põhjustatud allergiast, mitte infektsioonist. Selleks määratakse patsiendile üldine vereanalüüs, kui tulemus viitab sellele, et sümptomid on põhjustatud just allergiast, määrab arst allergeenidele spetsiifilise analüüsi, mis võimaldab kindlaks teha, mis täpselt immuunsüsteemi provotseerib..

Milline allergeen on ärritav, saab arst arvata alles pärast üksikasjalikku vestlust patsiendiga. Kui allergia on näiteks hooajalise iseloomuga, avaldub see alles kevadel, tõenäoliselt räägime allergiast teatud taimede õietolmule. Kui reaktsioon tekib pärast teatud toitude söömist, on see toiduallergia. Juhul, kui sümptomid ilmnevad tolmustes ruumides viibides, võib eeldada, et olete allergiline saprofüütiliste lestade jääkainete jms suhtes..

Allergeenide üldise vereanalüüsi tunnused

Kui arstil on põhjust arvata, et patsient on allergiline, määratakse viimasele tühja kõhuga sõrmest täielik vereanalüüs. Katse tulemus on tavaliselt teada 1-3 päeva pärast..

Analüüsi tulemuste kujul pöörab arst tähelepanu järgmistele näitajatele.

  • Leukotsüüdid. Tervel inimesel on need 4–10 × 109 / l. Taseme ületamine võib viidata allergiale..
  • Eosinofiilid. Need leukotsüüdirakud võitlevad kehas parasiitide ja allergeenidega. Patoloogiate puudumisel ei ületa nende tase 5% leukotsüütide arvust (lastel võib näitaja olla veidi kõrgem).
  • Basofiilid. Nende piir tervislikul inimesel on 1% leukotsüütide koguarvust. Suurenenud näit näitab allergia märki.

Immunoloogilise analüüsi nüansid patoloogia tuvastamiseks

See uuring võimaldab teil diagnoosida allergiaid varases staadiumis ja eraldi testide kategooria on allergeenide määramine. Olenevalt metoodikast uuritakse järgmisi näitajaid:

  • kogu IgE (immunoglobuliin E);
  • spetsiifilised IgE ja IgG.

Tuletame meelde, et neid immunoglobuliine (antikehi) toodetakse organismis vastusena teatud ärritajatele - allergeenidele. Nende antikehakategooriate ülesanne on võõraste rakkude tuvastamine ja neutraliseerimine.

IgE summaarsuse määramine

IgE üldanalüüsid määratakse täiskasvanutele ja lastele, kellel on bronhiaalastma, ekseem, dermatiit, helmintiaas, keha ebapiisav reageerimine ravimitele ja mõnedele toodetele. Samuti viiakse analüüs läbi nende laste puhul, kelle vanemad on altid allergiatele. Uuringute jaoks võtke tühja kõhuga veenist verd. Kolme päeva jooksul peate proovima välistada emotsionaalset ja füüsilist stressi ning tund enne protseduuri - suitsetamine.

Tabel. IgE üldsuunise väärtused

Up