logo

Lööbed, punetus, meeleolu kõikumine on vaid mõned sümptomid, mis võivad kaasneda toiduallergiaga - immuunsüsteemi ebanormaalne reaktsioon toidule või selle üksikutele komponentidele. Mis on selle põhjused, millised on riskitegurid ja millist toitu valida allergilise reaktsiooni korral - loe sellest materjalist.

Toiduallergia sümptomid

Toidutalumatuse põhjused on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem tunnistab neid "valesti" potentsiaalselt ohtlikeks ja toodab liiga palju kaitsvaid antikehi. Liiga vägivaldne reaktsioon viib asjaolu, et laps on teatud tüüpi toidu suhtes allergiline. 1.3

Toiduallergia sümptomid lastel on erinevad. Kuid kõige sagedamini avaldub toiduallergia naha osas - sügelus, pinguldustunne ja kuivus. Nahal võib esineda lokaalset turset, võib ilmneda lööve (urtikaaria), punetus, villid. Teine kõige sagedasem manifestatsioon on hingamissüsteemi reaktsioonid. Nohu, ninakinnisus, kurguvalu, erineva intensiivsusega köha. Samuti võivad seedetrakti organite reaktsioonid näidata toiduallergiat. Koolikud, düspepsia, väljaheidete häired kõhulahtisusest kuni kõhukinnisuseni hakkavad häirima väga väikest last. Vanemad lapsed kurdavad iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kriimustust kurgus, rinnaluu taga.

Toiduallergia põhjused

Eelsoodumusega vastsündinud ja väikelapsed võivad füsioloogiliste omaduste tõttu kannatada allergiate all. Fakt on see, et laps sünnib ebaküpse seedetraktiga, sooleseinad läbivad paljusid aineid ja ensüümsüsteem on endiselt ebatäiuslik. Seetõttu on kehal keeruline valkude seedimisega toime tulla. Tundub, et keha on pidevas "ärksuses" ja isegi väikese koguse allergeenide sissetungimine põhjustab immuunsüsteemi reaktsiooni ja vägivaldse allergilise reaktsiooni tekkimist. 1,2

Vanematel lastel muutuvad paljud sise- ja välistingimused riskifaktoriteks. Näiteks pärilikkus - lõppude lõpuks, kui üks lapse vanematest põdes allergilist haigust, siis suure tõenäosusega annab ka laps sellele kalduvuse edasi. Mõjutavad ebasoodsad keskkonnategurid - saastatud atmosfäär, autode heitgaasid, roheliste taimede puudumine linnades. Väga sageli ilmneb immuunsüsteemi rikkumine allergilise reaktsiooni kujul labiilse, liikuva psüühikaga lastel, kellel on järsud üleminekud sõbralikkusest ja rahulikust nutust ja tagasi. Lõpuks saavad halvad harjumused oluliseks teguriks nii lastel kui ka emadel raseduse ajal. See on valesti sisse viidud täiendav toit ja potentsiaalselt allergeense toidu varajane lisamine lapse toidulauale: tsitrusviljad, pähklid, šokolaad, marjad, mesi ja muidugi laste harjumus süüa ainult midagi maitsvat (tavaliselt ebatervislik; šokolaad, gaseeritud joogid, kiirtoit ) 2,3,4

Allergiat esile kutsuvate toitude loetelu

Immuunsüsteemi äärmise individuaalsuse tõttu on selle reaktsiooni peaaegu võimatu ennustada. Siiski on olemas ligikaudne toitude loetelu, mis on jaotatud rühmadesse sõltuvalt nende allergilisusest - see tähendab võime põhjustada immuunsüsteemi teravat reaktsiooni ja allergia sümptomeid. Oluline on meeles pidada, et pole üldse vajalik, et mõni esimesest kolonnist pärit toode põhjustaks reaktsiooni. Nagu iga vähese allergeeniga toode, võib ka see mõnel juhul põhjustada sellele ülereageerimist. 2,3,4

Kõige tavalisemate eksoallergeenide näited

Väga allergiat tekitavad tootedKeskmised allergiat põhjustavad tootedMadala allergiaga tooted
kõik tsitrusviljad, maasikad, maasikad, vaarikad, murakad, ananassid.virsikud, jõhvikad, pohlad, kirsid, mustikad, mustad sõstrad.pirn, karusmari, kuivatatud aprikoosid, ploomid, valged sõstrad, õunad ja pirnid.
porgand, tomat, paprika, redis.kartul, peet, paprika, herned, mais.brokkoli, rohelised herned, suvikõrvits, kõrvits, valge kapsas ja lillkapsas, kurgid, kõrvits.
munad, vorstid ja vorstid, kana, merekala.veiseliha, küülik, sealiha.lambaliha.
terve lehmapiim, juustud, lisanditega jogurtid.Piimatooted.
nisu, rukis.tatar, kaer, riis, herned, oad.pärl oder, hirss.
kohv, kakao, šokolaad, pähklid, mesi.ksülitool, fruktoos
seened, gaseeritud joogid, pakendatud mahlad.taimeõli.

Diagnoos on kindlaks tehtud

Selle allergia diagnoosimine, samuti selle põhjustanud põhjuste otsimine nõuab vanematelt tähelepanelikku ja tõsist lähenemist. Mida noorem on laps, seda lihtsam on haigusi põhjustavaid toite leida. Selleks peavad olema täidetud kaks tingimust.

Esimene on panna laps hüpoallergilisele dieedile või ema, kui ta imetab - allergoloog aitab koos lastearstiga koostada üksikasjaliku toitumiskava. Pange tähele, et ägenemise korral on oodata äärmiselt ranget dieeti, nn eliminatsioonidieeti, mille eesmärk on allergeeni ja reaktsiooniproduktide eemaldamine koos võimalike ja ristallergeenide täieliku kõrvaldamisega. Sellise dieedi kestuse määrab arst. Kui ägenemine taandub, laiendatakse dieeti järk-järgult ohutute toitudega. 3.4

Ja teine ​​on hakata pidama spetsiaalset toidupäevikut, kuhu jäädvustada kõik, mida laps päeva jooksul söönud ja joonud on, samuti see, mida ja kuidas valmistati. Allergilise reaktsiooni esimeste märkide korral tuleks kahtlased toidud ükshaaval (või lapse toidust imetamise korral) kõrvaldada. Pärast tõrjutust tasub mitme päeva jooksul jälgida reaktsiooni, kui allergia ilmingud vähenevad, siis toode tõesti ei sobi lapsega - seda tuleb vältida. Kui laps on väga väike, peetakse päevikut vastupidisel põhimõttel: see registreerib kõik tooted, mida lisatoiduna sisse viiakse. Fikseeritakse toote nimi, kogus, söömise aeg ja keha reaktsioonid järgneva mitme päeva jooksul (raviarst määrab konkreetse vaatlusperioodi) Järgmisena peab arst kontrollima ja kinnitama esialgset diagnoosi, viies läbi spetsiaalsed testid ja analüüsid.

Toiduallergiaga seotud erakorralised meetmed

Kõigepealt peate hindama toiduallergiate ilmingute tõsidust..

Kõigi sümptomite korral tuleb kõigepealt välistada kokkupuude konkreetse tuttava allergeeni või mis tahes kahtlase toote või joogiga..

Kui allergia ilmingud on kerged - sügelus, naha punetus, siis võite anda lapsele antihistamiini, mida arst varem sellistel juhtudel soovitas. Lisaks peate helistama ka kohalikule lastearstile ja hoolikalt jälgima lapse seisundit..

Üldiste nähtuste korral, mille puhul on raske aru saada, kas neid seostatakse allergiaga või mitte ja mis võivad viidata tõsisele haigusseisundile, tuleks viivitamatult kutsuda kiirabi, kui lapsel on raskusi või muutusi hingamises, õhupuudus, köha, laudjas, häälehäired. Kui kõhuvalu algab, on ulatuslik turse, punetus, naha sügelevad piirkonnad. Esineb pearinglust, peapööritust ja pulsi muutusi - südame löögisageduse vähenemist või suurenemist. 1,3,4

Kuidas ravida lapse toiduallergiat

Ravi sõltub allergilise reaktsiooni staadiumist. Ägenemisega määratakse antihistamiinikumid, mis blokeerivad histamiini retseptoreid, hormonaalseid ravimeid. Allergiate naha manifestatsioonide korral kasutatakse kohalikke preparaate: kreeme, pulbreid jne. Hingamisteede reaktsioonide korral viiakse ravi läbi nii inhalatsiooniravimite kui ka füsioteraapia abil. Väljaspool ägenemist on ette nähtud ravimite profülaktilised annused, näiteks "Zodaka®", mis on aktiivne seda tüüpi allergia korral.

Laps on kõigi toiduainete suhtes allergiline

Umbes kolmandik kogu elanikkonnast on sellise probleemiga nagu allergia tuttav ja patsientide seas pole ainult täiskasvanuid. Nii väikeses eas on meie beebid ka altid mitmesugustele haigustele, allergia pole erand..

Lastel tekivad allergiad immuunsüsteemi reaktsiooni tõttu mis tahes ainele, mille see oma keskkonnast korjab. Keha tajub neid kui selliseid, mis võivad ehk mingil määral tervist kahjustada. Seetõttu kaitseb ta ennast. Kaitsena näeme sageli nahalööbe, nohu või köha ilmingut..

Sageli seisavad vanemad silmitsi allergiliste reaktsioonidega, mis tekivad just toidule. Enamasti mööduvad nad imikutest, sest nad alustavad tutvumisreisi täiesti erinevate toodetega..

Miks tekib imikutel allergia toidu suhtes?

Seedetrakti (seedetrakti) häirimine võib olla allergia tekkeks. Imikutel pole pärast sündi kõigi elundite töö täielikult kindlaks tehtud, elundid on alles moodustumise staadiumis. Näiteks võite võtta sama seedetrakti, mis toodab ensüüme halvasti. Mida see tähendab?

See viitab pankrease võimetusele toota teatud aineid piisavas koguses. Millised loetleme nüüd:

  1. rasvade lagundamiseks peab pankreas eritama lipaasi;
  2. see protsess süsivesikutega nõuab amülaasi;
  3. valkude puhul on vajadus trüpsiini järele.

Vastsündinud beebide mikrofloora on ka, ütleme, küpsemise perioodil, seetõttu pole kõik vajalikud komponendid selle komponendid. Mis tegelikult on saak?

Probleem on selles, et enamikku suurtest molekulidest ei saa seedida vastsündinud väikelaps, õigemini tema kõht. (Need molekulid on absoluutselt kõigi toiduainete koostisosad).

Sel põhjusel on keelatud lisada lihatooteid, puuvilju, kodujuustu meie laste toidulauale kuni nende vanuseni..

Küsite, kuidas on molekulidega? Mis nendega on? Sellised molekulid võivad kergesti settida veresoontesse, kuna soole limaskestal on kõrge tungimistase.

Muide, väärib märkimist, et see tase on tüüpiline vastsündinud beebidele. Antikehade tootmise protsess viiakse läbi veresoontes. Neid nimetatakse IgE (immunoglobuliin E). Samal ajal täheldatakse mõnede makromolekulide puhul suuremat tundlikkust. Seda protsessi nimetatakse sensibiliseerimiseks. Et mitte segadusse sattuda, põhjendame selgemini.

Keha kohtub nende makromolekulidega ja seejärel valmistab antikehi. Ja järgmisel korral, kui ta nendega kohtub, reageeritakse uuesti saabunud makromolekulidele. Siin on tulemus - allergiate esinemine.

Isegi kõige väiksematel, vaid mõne kuu või päeva vanustel lastel võib tekkida toiduallergia..

Mis võib vallandada allergia?

  • halb ökoloogia;
  • pärilik tegur.

Kui me räägime keskkonnaaspektist, siis hõlmab see ka asjaolu, et naine rasedana suitsetas. Allergia võib ilmneda nii erinevate nakkushaiguste tõttu, mis naisel on raseduse ajal olnud, kui ka antibiootikumide võtmise tõttu. Negatiivselt mõjutab last ja raseduse rasket kulgu, mida nimetatakse gestoosiks. Nende tüsistustega on naisel

  • kõrgsurve näidud;
  • turse;
  • krambid.

Gestoosi tõttu ei ole emakas oleval lootel piisavalt hapnikku.

Millised eiramised beebi ja tema ema toitumises põhjustavad toiduallergiat?

Esialgne allergia põhjus on seda, et last toitev ema kasutab suures koguses toiduaineid, näiteks:

  • kodujuust, piim;
  • maasikad, apelsinid;
  • kohv;
  • seened;
  • šokolaad, šokolaadid;
  • erinevat tüüpi pähklid;
  • kaaviar;
  • vürtsid, gaseeritud joogid;
  • kallis.

Järgmine põhjus on see, et lapsi söödetakse kunstlikult liiga vara või kasutatakse segatoitu. Tervet lehmapiima ei soovitata dieeti lisada, kui see on lapse toitumise aluseks kuni lapse üheaastaseks saamiseni..

Toiduallergia - sümptomid

Sümptomid on väga erinevad.
Esiteks hakkab nahk kannatama. Selliste allergiliste haiguste esinemine on võimalik:

  1. urtikaaria (aka urtikaaria);
  2. angioneurootiline ödeem (Quincke ödeem);
  3. laste sügelus (nn strofulus);
  4. atoopiline dermatiit.

Kui arvestame hingamissüsteemiga, võib see põhjustada allergilist nohu ja bronhiaalastmat. Kui arvestada mao ja soolte sümptomeid, täheldatakse järgmist:

  • kõhulahtisus ja kõhupuhitus,
  • kõhukinnisus,
  • oksendamine, iiveldus,
  • regurgitatsioon jne..

Tänu uuringutele on võimalik mõista allergiliste reaktsioonide skaalataset, samuti teada saada, milliseid toite need kõige sagedamini esinevad. Näiteks allergia alla ühe aasta vanustel lastel on sageli tingitud suurenenud tundlikkusest piimas sisalduvate valkude suhtes, mille lehm annab. Seda tüüpi allergiat kogeb umbes 85%.

Pole saladus, et nende seas ületab selline allergiline reaktsioon 0,5–1,5% imikutest, kes toituvad ema piimast. Kunstlikult toidetud laste osakaalu osas jääb see vahemikku kaks kuni seitse.

Laps ei saa olla kõigi toiduainete suhtes allergiline. Mõnele neist on allergia võimalik.
Imikud suudavad sellist valku kõige sagedamini kahjustada:

  • banaan;
  • riis;
  • kanamunad;
  • gluteen.

Harvem väljendub järgmiste toodete valgutundlikkus:

  • tatar;
  • mais;
  • kartul;
  • mis tahes liha.

Tasub pöörata tähelepanu järgmisele asjaolule: sageli on lapsed allergilised mitte ainult ühe konkreetse toote valgu suhtes. Allergiline reaktsioon võib areneda enam kui kolme tarbitud toidu valgu suhtes.

Kuidas allergiat diagnoosida?

On vaja mitte kõhelda, vaid kiiresti mõista ja vabaneda selle väljanägemise põhjusest beebis, nimelt allergiat põhjustavatest toodetest. Niipea kui kahtlustate sümptomeid, pöörduge vastava arsti poole, keda nimetatakse allergoloogiks. Vastuvõtul peaksid tema vanemad rääkima pärilikust tegurist (kas selliseid haigusi on peres kellelgi juhtunud).

Seejärel soovitab arst teil pidada nn päevikut, kus peaksite märkima kõik beebi võetud toidud ja alati reaktsioon neile. Kolme kuni viie päeva pärast soovitab ta dieedile lisada uusi toite.
Spetsiifilise allergeeni määramiseks viiakse läbi naha testimine..

Kuidas? Selleks tehakse nahale mõned sälgud. Seejärel määravad nad vajaliku allergeeni ja ootavad sellele reageerimist. Selliseid operatsioone viiakse läbi ainult remissioonis, see tähendab haiguse ägeda kulgemisega. See nõuab kahtlemata dieedi pidamist. Seda nimetatakse elimineerimiseks. Prantsuse keeles tähendab mõiste "kõrvaldamine" tagasivõtmist, eemaldamist.

Mis on selline dieet? Selle olemus on kõigi allergiat tekitavate toiduainete kasutamise välistamine.
Kui haigusel on äge kulg, kasutavad nad immunoloogilisi meetodeid, tänu millele on võimalik diagnoosida toiduallergiat.

Meetodite nimed on:

  • Radioallergosorbendi test (RAST);
  • ELISA;
  • PRIT;
  • MAST.

Kuidas uuringuid tehakse? Need viiakse läbi in vitro (invitro). Immunoloogilised meetodid võimaldavad tuvastada antikehade olemasolu inimese veres, näiteks

  1. IgE klass;
  2. IgG4 klass.

Pärast laborites uuringute tegemist selgub, millised toidukaubad põhjustavad väikestes purustikes allergiat. Sageli on see munavalge (kana), kalavalk, piimavalk (lehm), nisuvalk, soja.
Võimalik on ka teine ​​uurimismeetod. Seda saab kasutada ainult juhtudel, kui remissioon on kliiniline..

Seejärel kasutavad nad suuõõnes avatud provokatiivse testi läbiviimiseks allergeene, mida peetakse allergiate süüdlasteks. See test näitab väga täpseid tulemusi. Kuid probleem on selle ohtlikkus (võib esineda isegi anafülaksiat).

Sel põhjusel peaks protseduuri asukoht olema spetsiaalsed kliinikud. Toiduallergia võib põhjustada suurenenud tundlikkust teiste allergeenide suhtes. Nemad on:

  • taimedel põhinevad ravimid;
  • tolm;
  • mis tahes muu toit jne.

Mis on ülitundlikkuse ilmnemise põhjused?

Põhjused on selles

  1. moodustuvad ristreaktsioonid;
  2. on sarnane struktuur.

Kõik on seotud meie kehaga. See lihtsalt takerdub kahte allergeeni nende sarnase antigeense struktuuri (st struktuuri) tõttu. Seda protsessi nimetatakse ristallergiaks..

Nii et toome näite. Antikehad tekivad algse allergeeni suhtes, näiteks kartul. Siis tekib reaktsioon tomatile, see tähendab järgmisele allergeenile. See tähendab, et kartulite talumatuse korral võib lapsel tekkida allergia tomati suhtes. See on selle ristmiku tulemus..

Ristreaktsioonid erinevate allergeenide vahel

Vaatleme ühte toidutoodet ja erinevaid antigeene (toit ja mitte), mis põhjustavad ristallergiat. Alustame.

  1. Tooteks saab keefir või pigem selle pärm. Sellisel juhul hõlmavad allergeenid hallitusjuustu, seeni, pärmitainast. Samuti täiendatakse seda rühma penitsilliinide, kvassi abil.
  2. Mõelge tavalise lehmapiima talumatusele. Võib esineda vasikaliha, veiseliha, mitmesuguste lehmapiimavalku sisaldavate toodete, lehmavilla, kitsepiima reaktsioone. See hõlmab ka ensüümpreparaate, kui nende aluseks on veiste (veiste) pankreas.
  3. Millised allergeenid on kaladel? Kalatoit, merekala, jõekala. Nende hulka kuuluvad erinevad mereannid (homaar, rannakarbid, krevetikrabi jne).
  4. Järgmine toidutoode on porgand. Porgandi talumatuse korral võivad A-vitamiin, seller, petersell, beetakaroteen põhjustada allergiat.
  5. Mis on kanamunaga? Selle talumatuse korral võib tekkida reaktsioon kreemidele, kastmetele, kanalihale, pardilihale, kanapuljongile, vutimunadele, majoneesile, mis sisaldab kanamuna koostisosi. Samuti täiendavad seda loetelu padjas sisalduvad suled ja mõned ravimid, näiteks Bifilis (VIGEL), Interferon, Lysozyme.
  6. Millised antigeenid on omased maasikatele, mida nii täiskasvanud kui ka lapsed nii armastavad? Neid esindavad pohlad ja vaarikad, sõstrad, murakad.
  7. Järgmine toode on kartul. Sel juhul soodustavad ristallergiat tomatid, paprika ja baklažaanid. Sellesse rühma kuuluvad ka tubakas, paprika (nii punane kui ka roheline).
  8. Õuntega olukorras on antigeenideks: lepa õietolm, kask, koirohu õietolm. Veel virsikuid, küdooniat, ploome, pirne.
  9. Maapähklitalumatuse korral on need tomatid, soja, rohelised herned, banaanid, lateks. Sellesse loetellu kuuluvad seemnetega puuviljad ja marjad, näiteks kirsid, ploomid, virsikud.
  10. Kuidas pähklitega (sarapuupähklid jt) läheb? Erinevat tüüpi pähklid, kase õietolm, sarapuu õietolm, mooniseemned, mango, kiivi, seesamiseemned võivad põhjustada ristallergiat. See sisaldab ka kaerajahu, tatrajahu, riisi.
  11. Banaanide puhul on antigeenideks melon, nisugluteen, lateks, kiivi, avokaado. Nimekirja täiendab taime nagu plantaani õietolm..
  12. Toode on peet. Peed (suhkrupeet), spinat toimivad toidu antigeenidena.
  13. Pärast tsitrusviljade tarbimist võivad apelsinid, sidrunid, mandariinid, greibid tekkida allergilised reaktsioonid. Järgmine toiduaine on kiivi. Ristallergilised reaktsioonid võivad esineda seesamiseemnetest, pähklitest, kase õietolmust, avokaadost, kaerahelbedest, tatarist ja riisijahust. Antigeenideks on ka lateks, teraviljad ja banaanid..
  14. Ploome arvestades on võimalik allergiline reaktsioon: õunad, aprikoosid, nektariin, mandlid. Neile lisanduvad kirsid, kirsid, metsikud kirsid.
  15. Lõplik toiduaine on oad. Oatalumatus võib põhjustada allergiliste reaktsioonide tekkimist mango, ubade ja herneste, maapähklite ja läätsede, samuti lutserni ja soja suhtes..

Dieediteraapia

Liigume äärmiselt olulise küsimuse juurde - dieetravi, mis on allergiate korral väga vajalik. Milline peaks olema üheaastaste kuni 3-aastaste väikelaste toitumine? Ainult imetavate beebidega olukorras tuleks korrigeerida ema toitumist. Sellisel juhul on soovitatav kasutada dieeti, mis koosneb madala allergiaga toidust. Sellist dieeti tuleb järgida kogu rinnaga toitmise perioodi jooksul..

Mida teha imikutega, kes on sega- või kunsttoidul, kui neil on toidule allergiline reaktsioon. Siis peate seda tegema - peate muutma rinnapiima asemel kasutatavaid asendajaid. See tähendab, et toita last:

  1. kohandatud soja segud;
  2. täielikult või teatud määral lagundatud valku sisaldavad segud;
  3. kohandatud kääritatud piimasegud;
  4. kitsepiimapõhised segud.

Tuleb meeles pidada: kõik, mis on seotud dieediteraapiaga, on nii dietoloogi kui ka lastearsti ülesanne.

Kuidas süüa rinnaga toitvaid naisi?

Kui ema imetab last, on ta kohustatud dieedist välja jätma toidud, mis suurendavad allergia tekkimise tõenäosust. Köögivilju, puuvilju, millel on punane või oranž värv, on lubatud süüa, kuid väga vähe. Nende hulka kuuluvad näiteks tomatid, punased õunad.

Naised peaksid sööma kääritatud piimatooteid, suppe ja teravilja. Samuti on soovitatav kala- ja liharoad, kuid ainult neid tooteid tuleb keeta, küpsetada või hautada. Kui leiate, et teie laps on mõne toidu suhtes allergiline, lõpetage selle kasutamine kohe..

Mis on imikutoit?

Täiendavat toitmist nimetatakse toiduks, mida hakatakse kasutama kusagil beebi kuuendal elukuul.

Täiendavad toidud on täiendavad toidud. See tähendab, et laps sööb lisaks piimasegule, emapiimale ka muid oma noorele kehale vajalikke tooteid. Seega saab keha järk-järgult selliseid toitaineid nagu:

  • süsivesikud;
  • valgud;
  • rasvad.

Esimene söötmine: millal alustada?

Tervetele imikutele on esimesed täiendavad toidud lubatud umbes kuu varem (kuue kuu pärast), erinevalt lastest, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele (seitsme kuu pärast). Ainult sel juhul on oluline isiklik teisaldatavus. Mis tootega peaksite alustama? Esimese tootena sobib suurepäraselt köögiviljapüree. Seejärel on lubatud kartulipuder, mille aluseks on

  • valge kapsas, rooskapsas;
  • suvikõrvits,
  • kõrvits.

Üldiselt kõik valged köögiviljad või rohelised köögiviljad. Püreele peate omakorda lisama köögivilju. Kui soovite lisada mõnda uut köögivilja, hoidke seda kolm kuni viis päeva. Lõppkokkuvõttes sisaldab teie beebi toit kõiki vajalikke koostisosi..

Esialgu söödetakse imikuid ühte konkreetset toodet sisaldava püreega. Aja jooksul muutub sortiment palju rikkamaks. Toiduvalmistamiseks on lubatud kasutada lastele mõeldud köögiviljakonservi, külmutatud köögivilju (st mitte ainult värskeid).

Millal teist söötmist alustada?

See algab umbes pärast lapse kaheksa kuu vanuseks saamist. Last söödetakse piimavabade teraviljadega, mis ei sisalda gluteeni. Mis need teraviljad on? Need on:

  • riisitangud;
  • mais;
  • tatar.

Pudru valmistamiseks kasutage puhast vett. Võite kasutada ka spetsiaalset segu. Kui keedate putru ise, peaksite seda maitsestama kas ghee või taimeõliga. Piisab viis kuni kümme grammi valitud õli. Nii et pidage meeles, et kui valisite beebi toiduks tööstusliku pudru, peaks see:

  1. ei sisalda gluteeni;
  2. olla piimavaba;
  3. sisaldavad täiendavaid mineraale, rauda, ​​palju vitamiine.

Samuti pole vaja sellist putru keeta. Kui peate selle komponentide kohta täpsemat teavet saama, kaaluge pakendit, kõik on sellel märgitud.

Mis on kolmanda söötmise olemus?

Selles etapis hakkavad nad lisama beebi toidule lihast valmistatud püree. Siinkohal on vaja mainida lapse võimalikku negatiivset reaktsiooni lehmapiimas sisalduvale valgule. Kui ta seda ei talu, siis võib tekkida allergiline reaktsioon veiselihavalgule. Sel põhjusel on parimad võimalused järgmised:

  • hobuseliha (hobuseliha);
  • lahja sealiha;
  • lambaliha;
  • kalkuniliha;
  • küülikuliha.

Kolmas täiendav toit (aka liha) algab kartulipüreest, mis sisaldab teatud koguses komponente. Vastavalt sellele jälgivad nad ebaõnnestumata, kuidas laps reageerib lihale, täpsemalt igale uuele lihaliigile..

Siirdume nüüd puuviljade juurde, millal tuleks neid hakata imikute dieeti lisama? Siin kasutatakse individuaalset lähenemist, kuna iga lapse keha näitab erinevat reaktsiooni. Üldiselt on vanuse alampiir kümme kuud.

Pidage meeles, et puuviljad peaksid olema pehmed. Nad alustavad sageli rohelistest õuntest..

Hiljem kasutatakse järk-järgult ploome, pirne ja banaane. Nad lihtsalt teevad seda hoolikalt ja jälgivad kindlasti, kuidas nahk reageerib nendele toodetele, beebi väljaheitele.

Kui kaua võtab aega imikute toitmine piimavabast toidust, mis on lehmapiimavalgu suhtes allergiline? Ajastus võib varieeruda. Minimaalselt - neli kuud, maksimaalselt - aasta või rohkem.

Räägime sellest, millised toidud lisavad beebi dieedile.

Kui ta saab aastaseks, hakkavad nad andma veidi hapupiimatooteid. Soovitame piimaga võrreldes väheallergilist ainet. Enamasti alustavad nad keefirist. Veidi hiljem lähevad nad kodujuustu, piimapudru juurde.

Toidud, mis on keelatud toiduallergiaga lastele (kuni täpselt ühe aastani):

  1. kanamuna (selle munakollane, valge);
  2. kala.

Tulevikus on kanamunade asemel soovitatav kasutada vutimune..

Toiduallergeensuse vähendamine

Kas teadsite, et saate toiduallergilisi omadusi vähendada? Kui ei, siis juba teadmises. Küsige, kuidas? Üsna lihtne. On vaja korralikult töödelda tooteid, mis esinevad tarbitud roogade koostises.

  1. Vaatame kõigepealt liha küpsetamise protsessi. Selle allergiliste omaduste vähendamiseks peate puljongi vähemalt üks kord tühjendama. Miks seda teha? Seega on võimalik negatiivsetest ainetest täielikult vabaneda. Loomade meditsiinilistel eesmärkidel kasutatavad erinevad ravimid ja hormoonid toimivad samuti ainetena..
  2. Nüüd kartulikeetmise kohta. See lõigatakse väikesteks tükkideks ja jäetakse seejärel külma vette lebama. Selles veedetud aeg varieerub poolest päevast (12 tundi) kuni 14 tunnini. Milleni see protseduur kaasa toob? See võimaldab teil maksimaalselt vabaneda nitraatidest ja tärklisest, mis sisalduvad kartulites. Nõuanne: aeg-ajalt tuleks vesi uueks vahetada, tühjendage vana.
  3. Igat imikule valmistatud toitu tuleks keeta, küpsetada või hautada.
  4. Küpsetamis- ja keemisprotsessid aitavad vähendada puuviljade allergiliste omaduste taset..
  5. Ka teravilja küpsetamisse tuleks suhtuda vastutustundlikult. Mürgiste kemikaalide eemaldamiseks sellest (mida kasutatakse teravilja kasvatamiseks) peate teravilja leotama külmas vees. Ligunemiseks piisab umbes tunnist või kahest tunnist.

Sellised aspektid nagu beebi vajalik toidukogus päevas, millist dieeti ta vajab, sõltuvad:

  • lapse teatud vanusele vajalikud normid;
  • tema isiklikest näitajatest füüsilise taseme suhtes.

Allergiliste reaktsioonide taseme vähendamiseks on hädavajalik vähendada magusate ja tärkliserikaste toitude hulka. Sellised toidud võivad aidata kaasa allergiate tekkimisele teiste tarbitavate toitude suhtes..

Millised rasvad on paremad - taimsed või loomsed?

Kehasse peaksid sattuma nii taimsed rasvad kui ka loomad. Kuid esimene peaks olema 25% rohkem. Mis on selle põhjus? Need sisaldavad vajalikke asendamatuid rasvhappeid, mis on polüküllastumata. Tänu neile toimub keha:

  • selle kaitsefunktsioonide parandamine;
  • kiirendab naha kahjustatud piirkondade taastamise protsessi.

Toitumine lastele alates 3. eluaastast

Vanemate lastega on olukord veidi erinev, kuna nende tarbitav toidukogus on palju suurem kui alla kolmeaastaste laste dieet. Lisaks sellele ei ole väikese koguse toidu dieedist väljajätmise tõttu keeruline süüa midagi muud, mis võib keelatud asendada.

Sellises olukorras kasutatakse dieedi järgimisel samm-sammult lähenemist. Sellel lähenemisel on märkimisväärne tähtsus, kui haigust iseloomustab äge kulg..

1. etapp. See seisneb potentsiaalselt ohtlike toitude tarbimise välistamises, mis võib põhjustada allergiat. Seda dieeti peetakse 7-14 päeva jooksul. Sellise dieedi ajal uuritakse lapsi ja tuvastatakse tema keha talumatu toode. (Allergeenide tuvastamise meetodeid kirjeldati eespool).

Keelatud on süüa toitu, millel on suur tõenäosus haiguse provotseerimiseks, samuti suitsutatud liha, soolaseid, praetud ja vürtsikaid toite. Lühidalt, kõik toidud, millel on seedetrakti limaskestale negatiivne mõju. Samuti on keelatud jahutooted, suhkru ja soola kasutamine, fermenteeritud piimatooted, teatud teraviljad..

2. etapp. Siit leiate individuaalse menüü koostamise. Selles protsessis võetakse arvesse allergeenseid toite, mis eemaldatakse lapse toidust kuni taastumise hetkeni (stabiilne remissioon), ajavahemikuks kuu kuni kolm (kõigile erinev). See tähendab, et väljastpoolt ei tohiks sümptomeid esineda..

3. etapp. Kui esineb allergiliste sümptomite nähtavat vähenemist või nende täielikku kadumist, siis on vähehaaval lubatud last toita nende toitudega, mille suhtes ta on allergiline. Kuid samal ajal on keelatud lisada dieeti toite, millel on äärmiselt väljendunud negatiivne mõju..

Tarbimine algab väikesest kogusest ühest tootest, umbes 10 g. päeva jooksul. Hommikul tasub siseneda, jälgige kindlasti:

  • lapse naha seisund;
  • selle temperatuur;
  • üldine heaolu;
  • tooli taga.

Kõik sellised reaktsioonid tuleks märkida toidupäevikusse. Kui suurendate toote annust ja teatud päevade jooksul ei täheldata mingeid kahjulikke mõjusid, võite hoolikalt jätkata mõne teise allergeenitoote testimist. Kõik toimingud viiakse läbi samal viisil.

Kui soovite saada rohkem kasulikku teavet oma laste allergiate kohta või kui vajate arsti nõuandeid, võtke palun ühendust meie spetsialistiga. Ta saab sind praegu aidata.!

Millised on lapse toiduallergia sümptomid, millised toidud põhjustavad reaktsiooni, milline on ravi?

Alates sünnist puutub inimkeha kokku väliste keskkonnateguritega, mis mõnikord põhjustab selles ettearvamatuid reaktsioone. Ebastabiilse ülitundliku immuunsuse korral võib ilmneda allergia - keha reaktsioon välisele stiimulile. Allergeen on tavaliselt tolm, vill, kemikaalid või toit.

Toiduallergiat esineb kõige sagedamini vastsündinutel ja imikutel. Selle põhjustavad uued tooted või pigem nendes sisalduvad allergeenid. Nad satuvad lapse kehasse ema piimaga või täiendavate toitude sisseviimisega. Allergiline reaktsioon avaldub nahalööbena, kuid on võimalikud ka raskemad sümptomid.

Toiduallergia võib esineda igas vanuses lapsel, kuid enamasti kannatavad selle all lapsed esimestel eluaastatel

Lapse allergilise reaktsiooni sümptomid

Pärast maosse sisenemist seeditakse ja imendub toit läbi sooleseina vereringesse, mis kannab toitaineid kogu kehas. Immuunsüsteem tajub mõnda aktiivset komponenti ohuna ja ründab. Kehas suureneb valgete vereliblede tase, mis toodavad antikehi. Nende mõjul basofiilirakud hävitatakse ja histamiin vabaneb, põhjustades allergiat.

Patoloogia peamised sümptomid on:

  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • soolte ja mao valu ja spasm.

Toiduallergia lapsel võib tekkida alates sünnist ja see avaldub sagedamini näo ja keha löövetena. Kuidas need sümptomid välja näevad, on näidatud fotol..

Allergiline reaktsioon uue toote kasutuselevõtule beebi ema dieedis

Miks allergiad tekivad?

Iga inimkeha on individuaalne, seega on ühe või teise allergilise reaktsiooni ilmingut üsna raske ennustada. Põhjuseid on mitu:

  • pärilikkus;
  • ema haigus raseduse ajal;
  • stress ja ületöötamine;
  • ema ebaõige toitumine;
  • suures koguses allergeene sisaldavate toitude sagedane tarbimine;
  • ökoloogia.

Statistika näitab, et viimasel ajal on allergiliste reaktsioonide juhtumid sagenenud ja see avaldub erineval määral igal teisel lapsel. Lisaks, kui ühel vanematest on allergia, siis 50% juhtudest avaldub see beebis. Kui mõlemal vanemal on see haigus, suureneb tõenäosus, et see lapsele edasi kandub, 1,5 korda..

Lapse allergia tõenäosus on ema potentsiaalselt kahjuliku toidu pidev kasutamine raseduse ajal. Lapse kehas kogunevad ained, mis varsti pärast sünnitust võivad põhjustada ühe või mitu sümptomit: lööve, sügelus, naha ja limaskestade põletik. See immuunvastus ilmneb tundlikkuse järsu suurenemisega toimeainete suure kogunemise suhtes..

Allergiate põhjuseks on sageli ökoloogiline keskkond, kui imiku immuunsus on kahjulike välistegurite mõju tõttu nõrgenenud. Tõsine stress, mis põhjustab lapse psühholoogilist ebastabiilsust, põhjustab keha tundlikkuse suurenemist ja põhjustab allergiat.

Allergeeni tooted

Selle põhjuseks on tavaliselt imetava ema kehv toitumine. Dieedi rangel järgimisel kaovad vastsündinute allergia sümptomid iseenesest. Rinnapiima kaudu levivaid allergeene leidub järgmistes toitudes:

  • suhkur;
  • tsitruselised;
  • munad;
  • kallis;
  • punaseid ja oranže pigmente sisaldavad puu- ja köögiviljad.

Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu võib alla ühe aasta vanustel lastel tekkida uue toote suhtes allergia. Selle põhjuseks on võõras valk, mida lapse keha pole veel võimeline töötlema. Lisaks tunnistab immuunsüsteem seda "vaenlasena", seetõttu võetakse uus toode kasutusele alati ettevaatlikult, alustades 1/3 teelusikatäiest ja suurendades kogust järk-järgult 2 nädala jooksul.

Kui selle aja jooksul pole allergilisi reaktsioone ilmnenud, võib kasutada järgmist toodet. Lapse keha soovimatu reaktsiooni (oksendamine, kõhulahtisus, lööve) korral eemaldatakse allergeenitoode imiku toidust vähemalt 1 kuu.

Seejärel võite proovida seda uuesti sisestada. Tavaliselt põhjustavad alla ühe aasta vanuste laste allergiat:

  • munad;
  • kala;
  • piim, eriti lehmapiim, mis lisatakse lastemenüüsse mitte varem kui 1,5 aastat;
  • teraviljad, samuti nisu-, kaerahelbed või rukkijahu pagaritooted;
  • punakasoranžid köögiviljad ja puuviljad.

Kuni 4-aastased allergilised reaktsioonid võivad ilmneda nii mereandidel, tsitrusviljadel, tomatitel, mõnedel puuviljadel kui ka toiduvärve, emulgaatoreid ja lõhna- ja maitseaineid sisaldavatele toitudele. Selle toiduallergiaga kaasnevad oksendamine, kõhulahtisus ja lööbed. Eksperdid soovitavad beebi dieeti hoolikalt valida. 9–10-aastaseks saades õpib keha valke ära tundma ja allergia taandub.

Diagnostika

Lapse allergilise toidu tuvastamiseks on mitu võimalust:

  • Toidupäevik (graafik). Seda on mugav läbi viia alates täiendava söötmise algusest, kuna lapse toitumine on endiselt väga kehv. See registreerib andmed toodete kohta, mida laps kasutab. Kui allergia ei ilmu 1-2 nädala jooksul, võetakse kasutusele uus toode, tehes asjakohase sissekande. Arstiga ühendust võttes võimaldab selline päevik üksikasjalikult analüüsida ja mõista imiku allergilise reaktsiooni põhjust, samuti valida talle dieedi..
Allergeenide analüüs
  • Nahatest. Seda tehakse siis, kui haigus on remissioonis. Uuringu ajal peab laps järgima dieeti, et tulemused oleksid täpsed. Nahale tehakse sälgud, millesse süstitakse toiduallergeeni. Tulemuse määrab nahareaktsioon.
  • Labori meetod. Uuring viiakse läbi haiguse ägenemisega patsiendi veres. See diagnoos näitab ülitundlikkust erinevate toodete valkude suhtes.
  • Provokatiivne test. See viiakse läbi spetsialiseeritud kliinikutes ja määrab täpselt allergeeni tüübi. See on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kuna on võimalik tugev allergiline reaktsioon ja anafülaktiline šokk. Lastele määratakse see protseduur 9 aasta pärast..

Kas mul on vaja ravida allergiaid ravimitega?

Tavaliselt imikutel ja üheaastastel imikutel allergiat ei ravita, vaid see kaob iseenesest ilma spetsiaalse ravita. Selleks piisab, kui provotseeriv toode dieedist välja jätta. Mõnel juhul tuleb haigust ravida ravimitega:

  • väiksemad lööbed ja sügelus aitavad ravida antihistamiine ning regenereerivaid salve ja geele, näiteks Bepanten, Fenistil;
  • mõõduka allergia raviks kasutatakse sorbente, mis aitavad kaasa allergeenide kiirele kõrvaldamisele, samuti antihistamiinikumid;
  • Quincke tursega määratakse lisaks diureetikume;
  • anafülaktilise šoki ilmnemisel paigutatakse laps intensiivravi osakonda ja manustatakse antihistamiine ning südameseiskuse korral adrenaliini..
Toiduallergia sümptomite leevendamiseks määrab lastearst spetsiaalsed salvid

Dieet toiduallergiate korral

Toiduallergia üks peamisi ravimeetodeid on dieet. Ta peaks välja jätma kõik toidud, mis põhjustavad lapse kehas soovimatut reaktsiooni. Kui sellist allergeenitoodet ei tuvastata, tuleks kõik kahtlased toidud, mis võivad allergiat esile kutsuda, välja jätta. Emulgaatoreid, värvaineid ja maitseaineid sisaldava toidu söömisest peaksite hoiduma..

Kui on teada toiduallergia toode, tuleks kõik toidud, mis seda sisaldavad, laste dieedist välja jätta. Näiteks kui olete munade suhtes allergiline, ei tohiks lapsele anda omletti, vahukommi, kooke ja saiakesi koos valgukreemiga jne. Valmistoitude ostmisel peaksite allergeenide juhusliku kasutamise välistamiseks tutvuma nende pakendil märgitud koostisega..

Õigeaegse range dieedi korral kaovad laste toiduallergiad kiiresti. Dieedi tähelepanuta jätmine põhjustab allergilisi reaktsioone uutele toitudele ja tüsistusi, mis on eriti ebasoovitavad imikutele. Vanemad peavad oma last aitama ja tegema kõik, et tema seisundit ravida ja leevendada.

Imetava ema dieet

Pärast sündi toidetakse last rinnapiima kaudu - see on vastsündinule kõige sobivam ja terviklikum toode (lisateavet leiate artiklist: mida teha, kui laps on lehmapiima suhtes allergiline?) Sellega saab laps kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalid. Rinnapiima koostis kujuneb imetava ema toitumise tõttu, seetõttu peab ta järgima dieeti ja mitte tarbima kahjulikke, madala kvaliteediga või keelatud jooke ja toite.

Imetava lapse toiduallergiate vältimiseks peab imetav ema järgima spetsiaalset dieeti.

Imetavale emale on välja töötatud spetsiaalne iganädalane dieet:

KuustLubatud tootedKeelatud toidud
1
  • puder vee peal: kaerahelbed, tatar, mais või riis (kui lapsel pole kõhukinnisust);
  • kõva pasta;
  • lahjad supid;
  • tailiha;
  • köögiviljad: köögiviljaüdi, väikestes kogustes keedetud porgand ja peet, kartul;
  • kääritatud piimatooted: hapukoor, kõva juust, madala rasvasisaldusega kodujuust, keefir;
  • või (umbes 50 g päevas);
  • puuviljad: küpsetatud õunad;
  • Rukkileib;
  • joogid: nõrk must või roheline tee, kuivatatud puuviljakompott.
Piimapuder, kaunviljad, munad, kapsas, apelsini- ja punased puuviljad ja köögiviljad, hapukurk, tsitrusviljad, sealiha, mesi, koogid, saiakesed, saiakesed, šokolaad, alkohoolsed ja gaseeritud joogid, kohv.
2-3
  • lahja borš tomatimahlaga;
  • pähklid;
  • kääritatud küpsetatud piim, jogurt ilma säilitusaineteta;
  • kodune moos väikestes kogustes;
  • keedetud kõrvits;
  • kondenspiim;
  • munad;
  • piimapuder.
Tsitrusviljad, kaunviljad, oranžid ja punased puuviljad ja köögiviljad, kapsas, hapukurk, sealiha, mesi, koogid, saiakesed, saiakesed, šokolaad, kohv, alkohoolsed ja gaseeritud joogid.
3-6
  • Valge kapsas;
  • brokoli;
  • kallis;
  • oad, herned;
  • šokolaad (vt ka: kas imetavad emad saavad šokolaadi süüa?).
Tsitrusviljad, sealiha, kohv, gaseeritud ja alkohoolsed joogid.

Pärast sünnitust peaks imetav ema olema nädala jooksul rangelt dieedil. Seejärel võetakse vastavalt skeemile järk-järgult kasutusele uued tooted: 1 2-3 päeva jooksul. Kui lapsel tekib allergia, saab ema juba teada, milline toode selle põhjustas. Lapse 6-kuuseks saamise ajaks peaks ta täielikult naasma oma tavapärase dieedi juurde..

Ravimitele tekib allergia, nii et kui on vajadus ravi järele, peaks naine hoiatama arsti, et ta toidab last..

Vanem lapse toitumine

Toiduallergiaga lapsed peaksid oma dieeti hoolikalt valima. Kui on teada, millised toidud põhjustavad soovimatut reaktsiooni, siis jäävad need lastemenüüst välja. Lisaks võib ebastabiilse immuunsusega lapsel tekkida "ristallergia" - reaktsioon sarnase valguga toitudele.

Tema jaoks õige dieedi valimiseks peate teadma, kus on kõige rohkem allergeene, ja proovige selline toit välja jätta:

TootedKõrge allergeenide sisaldusKeskmine allergeenide sisaldusMadal allergeenide sisaldus
Teraviljad-Nisu, rukisMaisi-, tatra- ja riisikoogid
Teraviljad-Tatar, maisKaerahelbed, pärl oder, manna
PuuviljadTsitruselisedBanaanid, aprikoosidPirnid, küpsetatud ja värsked õunad
MarjadVaarikad, punased sõstrad, maasikad, murakad, viinamarjad, kirsid, virsikud, granaatõun, melon, ploom, arbuus (soovitame lugeda: kas imetavatel emadel on võimalik melonit süüa?)Jõhvikad, pohlad, sõstrad, linnukirss (vt ka: kas imetamise ajal on pohladest võimalik süüa?)Kirss, valge sõstar, karusmari
KöögiviljadPorgand, seller, tomatid, baklažaan, punane piparRoheline paprika, kaunviljad, kartulBrokkoli ja kapsas, kurgid, petersell, suvikõrvits, till, salat, spinat, kaalikas
Piima- ja kääritatud piimJogurt lisanditega, piim, juust-Jogurt, keefir, madala rasvasisaldusega kodujuust, kääritatud küpsetatud piim (vt ka: kas kääritatud küpsetatud piim on hea toidu jaoks?)
LihaVorsti- ja suitsuliha, sealihaKüülik, lambaliha, kalkun,Kana, tailiha, keedetud veiseliha
KalaKõik mereannid-Ahven, tursk
Õli--Kreemjas, päevalilleline ja oliivine
JoogidGaseeritud ja värvilised joogid, kohv, kakao-Kibuvitsa, roheline tee
MunadKanaVutt-
TeisedMaitseained, marinaadid ja hoidised, kastmed, šokolaad, mesi, seened, pähklid, värvained (vt ka: kas emad saavad imetamise ajal seeni süüa?)-Kuivatatud puuviljad

Kuidas hoolitseda allergiliste reaktsioonidega lapse eest?

Vananedes lapsed "kasvavad välja" oma toiduallergiatest. Keharakud muutuvad allergeenide suhtes vastupidavamaks. Toiduallergiatest vabanedes võivad paljud omandada muud tüüpi allergilisi reaktsioone: villa, õietolmu, tolmu, ravimite jms suhtes..

Allergiline laps vajab erilist hoolt. Vanemad peaksid jälgima tema toitumist, andes uusi toite ettevaatusega. Peate oma last ujuma soojas vees mitte rohkem kui 15 minutit. Tolmu kogunemise vältimiseks tuleb maja puhtana hoida ja regulaarselt märgpuhastada.

Haigusperioodidel ei tohiks erinevate ravimitega liialt vaimustuda - neid peaks määrama ainult arst, kes teab lapse diagnoosi. Imiku tervisekaardil on loetletud ravimid ja toidud, mis põhjustavad tal ravimite või toiduallergiat. Need lapsed kannavad meditsiinilist käevõru.

Lapse ja lemmikloomade isiklik hügieen

Lisaks pestakse imiku asju ka spetsiaalse pulbriga ja loputatakse hoolikalt. Nõudepesuks on välja töötatud ka palju ohutuid tooteid..

Kui teie lapsel on villa suhtes allergia, ei tohiks teil olla lemmikloomi. Parem on anda looma, kes ilmus majas enne allergilist last, kellelegi, et mitte tekitada lapsel soovimatuid reaktsioone. Kui villaallergiat pole, võib lemmiklooma jätta, kuid olge valmis selleks, et haiguse sümptomid võivad tulevikus ilmneda..

Kas lapsel on võimalik ravi ajal lasteaias käia??

Igas linnas peaksid olema spetsiaalsed koolieelsed lasteasutused allergikutele lastele. Nad jälgivad lapse toitumist ja osutavad vajalikku hooldust. Kui aga linnas sellist asutust pole, siis tavalises aias tuleb seaduse järgi toitu haige lapse jaoks eraldi valmistada. Imiku vanemad peavad haigusest juhtkonda ja töötajaid teavitama, et lapsele piisavalt tähelepanu pöörataks..

Up